原发性醛固酮增多症患者中KCNJ5 基因突变相关性研究进展 .pdf
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原发性醛固酮增多症患者中KCNJ5基因突变相关性研究进展--第1页
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原发性醛固酮增多症患者中KCNJ5基因突变相关性研究进展--第2页
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KCNJ5突变对原发性醛固酮增多症术后临床及生化结果的影响_累积Meta分析.docx
KCNJ5突变对原发性醛固酮增多症术后临床及生化结果的影响_累积Meta分析
KCNJ5突变对原发性醛固酮增多症术后临床及生化结果的影响_累积Meta分析一、引言
原发性醛固酮增多症（PrimaryAldosteronism,PA）是一种因肾上腺醛固酮异常增多引起的内分泌性疾病。其治疗方法通常为手术。近年来，基因突变特别是KCNJ5基因的突变与PA的发生和预后密切相关。本文将通过Meta分析，深入探讨KCNJ5突变对PA术后临床及生化结果的影响。
二、研究方法
本研究采用Meta分析的方法，全面搜集了关于KCNJ5突变与PA术后临床及生化结果相关的文献。首先，确定纳入和排除标准，对相关文献
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原发性醛固酮增多症患者中β2微球白蛋白与相对室壁肥厚的相关性--一项横断面研究.pdf
摘要
摘要
背景:
β2-微球蛋白蛋白(B2-MG)被认为是心血管疾病(CVD)的一种新兴生物标志
物，是冠心病(CHD)、心房颤动、心力衰竭、外周动脉疾病和中风的独立危险
因素。本研究的目的是探讨B2-MG水平升高是否与原发性醛固酮增多症以相
对室壁肥厚为代表的左室构型的改变相关。
方法:
按照纳入和排除标准，对2018年至2022年在南昌大学第二附属医院确诊
的原发性醛固酮增多症患者692例进行横断面研究，采用多元线性回归分析
B2-MG与相对室壁肥厚之间的关系。
结果:
相对室壁肥厚组基线中位B2-MG水平1.82mg/L高于正相对室壁正常组
1.68mg/L(p0.001,Wilcox
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原发性醛固酮增多症诊断进展.ppt
原发性醛固酮增多症:患病率人群人数地区筛查确诊试验患病率（%）高血压(2003)609智利PA/PRA氟氢可的松6.1高血压(2002)1065意大利卡托普利后PA/PRA生理盐水6.3高血压(2006)1125意大利PA/PRA基础ARR≥40+卡托普利后ARR≥3011高血压(2005)118美国PA/PRA高钠饮食13中度至重度高血压(2003)402捷克.PA/PRA生理盐水19难治性高血压(2005)150美国PAC/PRA高钠饮食20难治性高血压(2005)115美国PA/PRA高钠饮食24原发性高血压中原醛症患病率Hypertension2003;42(2):161-165.14
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原发性醛固酮增多症诊断进展发性醛固酮增多症诊断进展原发性醛固酮增多症诊断进展原发性醛固酮增多症诊断进展.ppt
立卧位血醛固酮浓度变化 立位时醛固酮瘤降低，特醛升高，70％双侧肾上腺增生者醛固酮浓度升高50％以上，非常好的试验，但影响因素较多 噻庚啶试验 特醛病人服8mg药后下降明显，醛固酮瘤无明显变化，实际测定时受患者基础状态影响且很多例外 地赛米松抑制试验 临床证实糖皮质激素可抑制性原醛的唯一方法：2mg×3周 18－羟皮质醇测定 组别 例数 血18- 羟皮质醇 尿18- 羟皮质醇 正常 21 3.5±1.4
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原发性高血压的研究新进展 线粒体基因突变在原发性高血压.ppt
原发性高血压研究的新进展 线粒体基因突变在原发性高血压 王士雯 院士 原发性高血压(essential hypertension, EH)是常见 的心血管疾病之一，也是历史悠久、流行最广、 危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病，与人类 死亡的主要疾病如心、脑、肾等疾病密切相关 2002年我国高血压人口达到1.6亿, 18岁以上人群 城市患病率为19.3%，农村为18.6%。与1991年 相比，患病率上升了31% EH的病因不明，目前认为是在一定的遗传 背景下由于多种后天因素如：血压调节异常 RAS异常、高钠、
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原发性醛固酮增多症.ppt
原发性醛固酮增多症
(PrimaryAldosteronism）01原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质增生或肿瘤，致醛固酮自主性的分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统的活性。临床表现为高血压和低血钾综合征群。占高血压患者10%02继发性醛固酮增多症：肾上腺皮质以外的因素，如血容量减少或肾脏缺血等引起肾素-血管紧张素，导致继发性醛固酮分泌增多概述特发性醛固酮增多症（IHA）：占15%～40%；双肾上腺球状带增生可伴有结节1机制：存在醛固酮刺激因子，对AngII的敏感性作用增强；2ACEI可抑制血清素拮抗剂可致醛固酮降低垂体促醛固酮分泌因子3病因与病理原发性肾上腺增生：双侧
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原发性醛固酮增多症.pptx
原发性醛固酮增多症汇报人:xxxx
01病因分析02症状表现03诊断方法04治疗方案05预防措施目录
病因分析01
部分原发性醛固酮增多症患者存在家族遗传史，如家族性醛固酮增多症。家族性醛固酮增多症染色体异常，如11号染色体上的某些区域重排，也可能与原发性醛固酮增多症相关。染色体异常某些遗传性突变，如KCNJ5基因突变，可导致醛固酮分泌异常增多。基因突变遗传因素
功能性腺瘤是导致原发性醛固酮增多症的常见原因，它会过度分泌醛固酮。功能性腺瘤无功能性腺瘤不分泌激素，但其体积增大可压迫周围组织，间接引发症状。无功能性腺瘤肾上腺肿瘤
肾上腺增生单侧肾上腺增生是原发性醛固酮增多症的常见原因，通常涉及肾上
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原发性醛固酮增多症
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
病因与分类
03
诊断方法
04
治疗策略
05
并发症与预后
06
预防与早期筛查
01
疾病概述
定义
原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是一种由于肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑的病症。
病理机制
醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症（特醛症）、原发性肾上腺皮质增生、家族性醛固酮增多症、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌、异位醛固酮分泌瘤或癌等疾病导致肾上腺皮质分泌过量醛固酮，进而引起一系列病理生理变化。
定义与病理机制
原醛症最常见的临床表现为高血压，且多为持续性，血压
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第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日掌握原发性醛固酮增多症(以下简称原醛症)的主要病因、病理生理、临床特征和治疗方法。讲授目的和要求第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日讲授主要内容概述病因和病理临床表现实验室和其他检查诊断标准治疗第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质增生或肿瘤，致醛固酮自主性的分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统的活性。临床表现为高血压和低血钾综合征群。在高血压患者中占到近10%。继发性醛固酮增多症：肾上腺皮质以外的因素，如血容量减少或肾脏缺血等原因引起肾素-血管紧张素系统活动增强，导致继发
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原发性醛固酮增多症.pptx
原发性醛固酮增多症演讲人：日期:
目录CONTENTS01疾病概述02病理生理学基础03临床表现04诊断流程05治疗策略06长期管理
01疾病概述
定义与发病机制定义原发性醛固酮增多症（原醛症）是一种由于肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑的病症。01发病机制醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症（特醛症）、原发性肾上腺皮质增生、家族性醛固酮增多症、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌等是导致原醛症的主要病因。02
原醛症在高血压患者中占比较高比例，具体发病率因地区和年龄等因素而异。发病率原醛症好发于成年人，尤其是中年和老年人，男性多于女性。好发人群家族性醛固酮增多
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原发性醛固酮增多症医学生文献学习
原发性醛固酮增多症一、概念原发性醛固酮增多症（primaryaldosteronism）简称原醛症，是由肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌增多，导致潴钠排钾、体液容量扩增、肾素-血管紧张素系统受抑制，表现为高血压和低血钾的临床综合征。在高血压患者中原醛症患病率约为10%。
原发性醛固酮增多症二、病因分类醛固酮癌04醛固酮瘤01糖皮质激素可治性醛固酮增多症（GRA）03特发性醛固酮增多症（简称特醛症）02异位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌05
原发性醛固酮增多症二、病因分类1.?醛固酮瘤?多见，大多为一侧腺瘤，直径大多介于1～2cm。患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律
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原发性醛固酮增多症诊疗
提升诊疗水平，改善患者预后
报告人名称
20xx.xx.xx
目录
引言
疾病概述
流行病学
临床特征
诊断方法
影像学检查
治疗策略
未来展望
引言
介绍原发性醛固酮增多症诊疗指南制定的背景与目的
指南制定背景
指南制定目的
疾病概述
了解原发性醛固酮增多症的基本概念与特点
疾病定义
疾病特点
流行病学
分析原发性醛固酮增多症的患病情况
患病率争议
患病率趋势
临床特征
掌握原发性醛固酮增多症的临床表现
常见特征
筛查建议
诊断方法
学习原发性醛固酮增多症的诊断流程
诊断步骤
筛查测试
确认测试
影像学检查
认识影像学检查在诊断中的作用
影像学检查建议
AVS检查
治
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原发性醛固酮增多症诊断进展王卫庆ppt课件.ppt
筛查——血醛固酮肾素活性比值 若该比值大于20，提示原醛症 原发性醛固酮增多症流行病学研究 排除标准 已明确诊断的继发性高血压患者 肾功能不全患者 肝硬化患者 正在使用糖皮质激素治疗的患者 心功能不全患者 近6个月有脑卒中、急性心梗发作 妊娠期患者、哺乳期患者 入选标准 年龄18～65岁的难治性高血压患者 *难治性高血压定义 联合使用3种或3种以上不同种类降压药物治疗至少2周，血压140/90mmHg V 确诊——盐水抑制试验 生理盐水试验后醛固酮大于8ng/dL，原醛症诊断成立 符合排除标准 307例 签订知情同意书，常规生化检查 体格检查1656人，完成
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常见的原发性醛固酮增多症诊断进展-王卫庆.ppt
* * * * * * * * * * * 随后在近期进行立位、随机ARR测定的100位患者中比较了两者之间有无差异，发现立位ARR所作的ROC曲线下面积为0.962（0.928－0.995），随机ARR所作的ROC曲线下面积为0.944（0.893—0.994），两组P＞0.05。 * * 通过miRNA芯片筛选原醛腺瘤、增生组织中与正常肾上腺皮质比较差异表达的microRNA，热点图，Heat Map * 在原醛腺瘤中显著表达上调和下调的miRNA. 这些miRNA可能通过靶基因调控影响肾上腺皮质细胞增殖和醛固酮分泌 * 在原醛增生中显著表达上调和下调的miRNA * 重要的差异表达
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原发性醛固酮增多症患者诊断试验的护理.docx
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原发性醛固酮增多症患者诊断试验的护理
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【摘要】目的是为了在原发性醛固酮增多症患者的相关诊断试验中获得更多的护理方法和应该注意的一些问题。方法是取2014年1月到2015年1月的120例病人进行卧立位试验和开搏通的实验，这样有利于对原发性醛固酮增多症患者的诊断。结果是所有的120例患者都顺利完成这两项所有的试验，并且诊断出患有原发性醛固酮增多症患者60人。结论是目前用于诊断原发性醛固酮增多症的方法就是内分泌的功能试验，并且更重要的是要严格按照相关流程进行试验并且仔细对患者进行观察和护理，才能高效地采集试验数据。
【关键词】原发性醛固酮增多症，诊断试验，护理R2【文献标号】A209