工伤、生育报销注意事项最新版.doc

工伤保险报销注意事项 报销所需材料： 1、门 诊： （1）工伤手工报销申报表一式两份 （2）工伤证复印件 （3）诊断证明复印件 （4）收据、处方（有药费的收据必须有处方） 2、住 院： （1）工伤手工报销申报表一式两份 （2）工伤证复印件 （3）诊断证明复印件 （4）住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细 （5）由医院开具的《全额现金结算证明》 二、注意事项： 1、报销前在社保中心做好支付登记（每月5日至25日） 2、医疗费单据申报时间：每月1日至20日 3、门诊和住院医疗费分开填报 4、费用报销申报表请加盖公章 6、在北京以外的地区发生的工伤药费报销除了提供以上要求的材料外还需提供三个证明：一是由就诊医院出具的外地就医急诊证明；二是由外地医保部门出具的就诊医院是否为医保定点和医院等级证明；三是由单位出具的在外地就诊原因的证明。 生育报销注意事项 报销所需材料： 1、产前检查：（1）生育手工报销申报表一式一份 （2）诊断证明、出生证明、北京市生育服务证复印件 （3）收据、处方（有药费的收据必须有处方） 2、生育住院：（1）手工报销申报表一式一份 （2）诊断证明、出生证明、生育服务证复印件 （3）住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细 （4）由医院开具的《全额现金结算证明》 3、流 产：（1）手工报销申报表一式一份 （2）诊断证明、结婚证复印件 （3）收据、处方（有药费的收据必须有处方） （4）如果是住院实施流产还必须有医院开具的《全额现金结算证明》 4、取、放环：（1）手工报销申报表一式一份 （2）诊断证明复印件 （3）收据、处方（有药费的收据必须有处方） （4）如果是住院实施流产还必须有医院开具的《全额现金结算证明》 5、住院实施计划生育手术前的门诊所需材料与计划生育手术申报材料一样，所提供的诊断证明必须为住院实施计划生育手术时的诊断证明。 二、注意事项： 1、医疗费单据申报时间：每月1日至20日； 2、门诊和住院医疗费分开填报； 3、费用报销申请表请认真填写单位经办人的联系方式，以便及时取得联系； 4、自然流产不在生育保险报销范围内； 5、费用报销申报表请加盖公章； 6、如生育住院费用未使用医保卡实时结算，应按规定将住院费用和产前检查费用一次性到医保中心申报。 7、外地户籍有生育险无北京市生育服务证的请提供《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》； 8、报销在北京以外地区分娩的住院费用除提供以上要求的材料外还需提供两个证明：一是由单位出具的在外地生育原因的证明，并加盖公章；二是由外地医保部门出具的就诊医院是否为医保定点和医院等级证明。