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【2017年整理】各种皮试液的配置.doc

发布:2017-01-14约6.39万字共89页下载文档
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各种皮试液的配置 1.青霉素 (青霉素现在有两种配法,一种老式,一种新式,我懒得打字,所以找了图片) 老式的配法 新式配法 2.头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋辛钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml) 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) 皮试结果判断同青霉素。 3.破伤风抗毒素(TAT)1500U/支: 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(150U/ml) 取上液0.1ml作皮试;(即15U) 20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。 阴性:局部无红肿、无异常反应。 阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。 脱敏疗法方法: 第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射; 第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射; 第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射; 第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。 每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。 4.细胞色素C皮试液的配制方法: 细胞色素C a.划痕法:用本品1滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少量出血,20min后观察,如发红在10mm以上或肿胀在7mm以上为阳性。 b.皮内法。每支2 ml含15mg,取0. 1ml,加生理盐水至1ml(1ml含0.75 mg),20min后,发红直径在15mm以上或肿胀在10cm以上为阳性。 c.点眼法:将浓度为5mg/ml本品1滴,滴于眼结膜上,20min后,结膜充血、水肿、痒者为阳性. 5.菌必治(头孢曲松钠1.0) a.用10毫升生理盐水溶解 取0.1毫升,加生理盐水至1毫升 取0.1毫升加生理盐水至1毫升 取0.5毫升加生理盐水至1毫升配置完成. b.加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。 用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 μg/ml的皮试液。 取头孢曲松皮试液0.1ml(含50 μg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 6.碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验) A、取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。 B、专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。 密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。 7.长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶: 长效西林+生理盐水5.8ml溶解;(20万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml) 取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml) 取上液0.1ml作皮试(即50U/0.1ml) 皮试结果判断同青霉素。 8.普鲁卡因: 普鲁卡因40mg/支,浓度为0.25%; 取0.125ml+生理盐水至1ml; 取上液0.1ml作皮试(即0.25mg) 皮试结果判断同青霉素。 9.头孢哌酮钠(先锋必)1g/瓶、头孢替唑1g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml) 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) 皮试结果判断同青霉素。 10.链霉素1g(100万U/瓶): 链霉素100万U+生理盐水至3.5ml(共4ml)(25万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2500万U/ml) 取上液0.1ml作皮试(即2500U) (皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射) 11.糜蛋白酶4000U/瓶 糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解;(800U
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