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低位直肠癌术后吻合狭窄原因及预防.doc
低位直肠癌术后吻合狭窄原因及预防[摘 要] 目的：分析低位直肠癌术后吻合口狭窄的原因及预防对策。方法：分析102例低位直肠癌手术患者的资料，对手术方法、吻合口位置与吻合口狭窄发生率的关系进行分析。结果：发生吻合口狭窄8例（7.84%），与吻合口至肛门的距离、吻合口瘘等因素相关。结论：低位直肠癌发生术后吻合狭窄与吻合口瘘及吻合口位置有关，术中应保留有效血供、避免脂肪组织的夹杂、合理选择吻合方法。可减少术后吻合狭窄。
[关键词] 低位直肠癌；吻合口狭窄；原因；预防
[Abstract] Objective: To analyze the low rectal anastomotic s
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低位直肠癌术后吻合口漏原因及处理.doc
低位直肠癌术后吻合口漏原因及处理【中图分类号】R735【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)06－0069－01
【摘要】目的:探讨低位直肠癌术后吻合口漏的原因和防治方法。方法:对我院收治的低位直肠癌行全系膜切除低位吻合手术而发生吻合口漏的临床资料进行回顾性分析。结果: 术后发生吻合口漏12例，吻合口漏的发生率为22.9%。其中8例采用保守治疗后均痊愈出院，4例行手术治疗。结论:充分的术前准备和良好的吻合技术是防止吻合口漏发生的关键，正确判断吻合口漏的发生及采用正确的处理方法是治疗的前提。
【关键词】直肠癌；吻合术；并发症；吻合口漏
吻合口漏是低位保肛手术
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中低位直肠癌术后预防性造口2025 .pdf
中低位直肠癌术后预防性造口2025
摘要随着手术理念进步、技术提升以及器械进，低位直肠癌手术保肛率
不断增加［1］,但吻合口漏仍然是结直肠外科医师面临的巨大挑战。预防
性造口是目前临床上应对上述问题的常用方法。2022年6月由中国医师
协会肛肠医师分会、中华医学会外科学分会结直肠外科学组和中国医师协
会结直肠肿瘤专业委员会等70余名专家撰写的《中低位直肠癌手术预防
性肠造口中国专家共识（2022版）》正式发布（后文中简称共识）。该共
识就预防性造口的临床价值、使用指征、规范造口及并发症防治、造口还
纳和造口期护理等相关问题进行阐述［2］o笔者通过本中心经验并结合共
识及文献复习，简述中低位直肠
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低位直肠癌行经腹括约肌间切除术治疗的观察及患者肛门功能评估.pdf
低位直肠癌行经腹括约肌间切除术治疗的观察及患者肛门功
能评估
摘要：目的：观察经腹括约肌间切除术治疗低位直肠癌的效果及其肛门功能评
估情况。方法：我院2016年5月至2018年9月收治的低位直肠癌患者78例，
对照组（行开放经腹括约肌间切除术）、观察组（行腹腔镜经腹括约肌间切除术）
患者各39例，对比两组患者的临床效果及肛门功能。结果：与对照组相比，观
察组术中出血量少、住院时间短（P＜0.05）。对照组、观察组肛门功能良好率为
84.62%和87.18%（P＞0.05），并发症发生率为25.64%和7.69%（P＜0.05）。结
论：经腹括约肌间切除术治疗低位直肠癌可有效改善患者的术后肛门功
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2025年低位直肠癌行经腹括约肌间切除术治疗的观察及患者肛门功能评估.pdf
天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》
低位直肠癌行经腹括约肌间切除术治疗的观察及患者肛门功
能评估
摘要：目的：观察经腹括约肌间切除术治疗低位直肠癌的效果及其肛门功能评
估情况。方法：我院2025年5月至2025年9月收治的低位直肠癌患者78例，
对照组（行开放经腹括约肌间切除术）、观察组（行腹腔镜经腹括约肌间切除术）
患者各39例，对比两组患者的临床效果及肛门功能。结果：与对照组相比，观
察组术中出血量少、住院时间短（P＜0.05）。对照组、观察组肛门功能良好率为
84.62%和87.18%（P＞0.05），并发症发生率为25.64%和7
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结直肠癌的治疗和术后护理.pptx
结直肠癌的治疗和术后护理结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤。早期发现和规范治疗对患者预后至关重要。本演示将详细介绍结直肠癌的治疗方法和术后护理知识，帮助患者及家属全面了解疾病。作者：
什么是结直肠癌？疾病定义结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤。它起源于肠道黏膜上皮细胞。全球流行病学全球每年新增病例超过190万。发达国家发病率较高，但死亡率正在下降。中国现状中国结直肠癌发病率逐年上升。城市地区发病率高于农村地区。
结直肠癌的风险因素年龄因素50岁以上人群风险显著增加。年龄是最重要的非可控风险因素。遗传因素家族史是重要的风险因素。一级亲属患病风险增加2-4倍。饮食习惯高脂肪、高红肉、低纤维饮食
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结直肠癌的辅助治疗与术后护理.pptx
结直肠癌的辅助治疗与术后护理结直肠癌是全球高发肿瘤之一，每年有超过180万新发病例。辅助治疗旨在提高生存率，降低复发风险，让患者获得更好的预后。科学的术后护理能促进康复，帮助患者更快恢复正常生活。作者：
结直肠癌的流行病学中国结直肠癌发病率呈上升趋势，城市高于农村。高龄、高脂饮食、家族史是主要风险因素。早期筛查可将晚期诊断率降低45%以上。
治疗原则患者参与决策知情同意，共同制定管理计划个体化治疗方案根据患者具体情况量身定制多学科协作模式集合各科室专业优势多学科团队包括外科、肿瘤内科、放疗科、营养科等专业医师。个体化治疗方案需考虑肿瘤分期、患者体能状态及并发症。
手术治疗：原则与方法肿瘤根治性
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直肠癌术后局部复发的治疗.pptx
直肠癌术后局部复发的外科治疗2;直肠癌切除术后局部复发(Loc;定义：直肠癌根肿部位：腹膜;、无瘤操作技术：如由远及近全面;直肠癌术后总体复发率为10%~;吻合口复发01结节性复发0;转移性复发：血行转移性复发淋巴;DCBA吻合口会阴部骨性盆部;腔内型A壁内型B腔外型C根据复;活动型一侧固定型两侧或多出固定;01中央型中央型复发;12543重视直肠癌初始治疗前;病史:了解首次手术的具体情;目的在于评估肿瘤是否复发、复;超声检查、内镜超声检查04钡灌;、胸部x线检查、CT或MRI;多学科综合治疗：请外科、肿瘤内;01直肠癌术后复发转移的外科治;直肠癌术后复发转移的外科治疗直;0102直肠癌术后复
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结直肠癌的手术治疗及术后护理.pptx
结直肠癌的手术治疗及术后护理欢迎参加本次关于结直肠癌手术治疗与术后护理的专业介绍。结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。手术治疗是结直肠癌管理的基石，与术后精细护理共同决定患者康复质量。本次演讲将系统讲解相关知识要点。作者：
结直肠癌的流行病学103万全球年新发全球每年新发结直肠癌病例超过103万例22%五年发病增长中国结直肠癌发病率近五年增长约22%50岁+高发年龄50岁以上人群是主要高危人群70%早筛降低率规律筛查可降低死亡率高达70%
结直肠癌的诊断症状识别便血、排便习惯改变、腹痛、消瘦是常见症状。早期可无明显症状。初步筛查粪便潜血试验、粪便DNA检测可初步筛查。阳性需进一步检查。确诊
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低位直肠癌外科治疗现状及进展.ppt.ppt
新辅助治疗原则 （1）T1-2N0M0或有放化疗禁忌的患者无需新辅助治疗 （2）T3和/或N+的可切除直肠癌患者，推荐术前新辅助放化疗 （3）T4或局部晚期不可切除的直肠癌患者，必须行新辅助放化疗。治疗后必须重新评价，并考虑是否可行手术 新辅助治疗方案 放疗方案推荐DT45-50.4Gy，每次1.8-2.0Gy，共25或28次（长程放疗） 如采用5x5 Gy/5次/1周或其他剂量分割方式，有效生物剂量必须≥30 Gy（短程放疗） 新辅助放化疗中，化疗方案推荐首选持续灌注5-FU，或者5-FU/ LV，或者卡培他滨单药。建议化疗时限2-3个月 局部进展期直肠癌腹腔镜切除 手术局部创伤小减少了
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结直肠癌的术前评估与术后护理.pptx
结直肠癌术前评估与术后护理欢迎参加本次关于结直肠癌术前评估与术后护理的讲解。结直肠癌是全球常见的消化系统恶性肿瘤之一。手术治疗是结直肠癌的主要治疗方式，而术前的全面评估和术后的精细护理对患者的康复至关重要。本次演示将详细介绍术前评估的各个方面和术后护理的关键环节，为临床实践提供指导。作者：
结直肠癌：定义与分类1组织学类型腺癌、鳞状细胞癌、神经内分泌肿瘤等2TNM分期系统AJCC第8版分期标准3Dukes分期A-D四期分类法结直肠癌是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，以腺癌最为常见。目前主要采用TNM和Dukes分期系统。不同分期的预后差异显著，I期五年生存率可达90%以上，而IV期可低至10%。
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低位直肠癌保肛术后低位前切除综合征的研究进展 .pdf
低位直肠癌保肛术后低位前切除综合征的研究进展--第1页
低位直肠癌保肛术后低位前切除综合征的研究进展
王琴;王群敏;王飞霞;潘喆;钟紫凤
【期刊名称】《护理与康复》
【年(卷),期】2017(016)012
【总页数】3页(P1268-1270)
【关键词】直肠癌;保肛术;低位前切除综合征
【作者】王琴;王群敏;王飞霞;潘喆;钟紫凤
【作者单位】浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州310003;浙江大学医学院附
属第一医院,浙江杭州310003;浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州310003;浙
江大学医学院附属第一医院,浙江杭州310003;浙江大学医学院附属第一医院,浙江
杭州31000
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直肠癌的治疗.doc
直肠癌的治疗
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。直肠癌如果早期发现其实并非不治之症，大部分人都是因为不了解而耽误了最佳治疗时期，中国生物抗癌网为你介绍详细的直肠癌治疗方法。直肠癌的治疗方法主要有手术、放疗、化疗以、中医药、生物免疫治疗。
早期直肠癌的治疗方法以手术切除为主，若切除完全，患者有获得长期生存的可能，但由于直肠癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗，使患者体质虚弱，容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合生物免疫治疗，扶正固本增强患者的体质，那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。
直肠癌早期治疗
直肠癌的早期治疗方法主要靠手术治疗。5年生存率为80%以上
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低位直肠癌的局部切除（Localexcision.ppt
低位直肠癌的局部切除（Local excision in low rectal cancer） 中早期低位直肠癌经肛门局部切除的指征是： 1.??肿瘤占直肠周径要30% 2.??肿瘤大小要3 cm 3.??切缘距肿瘤要3 mm 4.??肿瘤不固定，能活动 5.??肿瘤距肛门8 cm 6.??肿瘤为T1或T2期（T2期肿瘤选择局部切除时应非常谨慎,因其具有较高的局部复发率） 7.??经内镜切除的息肉病理证实为癌或性质不能确定者 8.??无淋巴血管浸犯或外周神经浸犯 9.??术前影像学检查或病理检查无淋巴结受累 有专家在今年的“《NCCN结直肠癌临床实践指南》更新”一文中写道：对于低位
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MRI在低位直肠癌评-培训课件.ppt
5.CRM(环周切缘) 6.E(EMVI,壁外血管侵犯) 提问 1.如何快速辨别是T1加权象和T2加权象 片子,及片子左下角各参数的解读。 2.直肠肿瘤T1、T2分期在MRI如何鉴别。 3.MRI上如后分辩转移性淋巴结及炎性淋 巴结，什么是弥散象及其在淋巴结 判别上的应用。 MRI在低位直肠癌评估中的应用 distance评估 肛肠外科 蔡张愉 一.低位直肠癌? 1.NCCN指南：自肛缘起至5cm这一段发生的直肠恶性肿瘤为低位直肠癌。 2.欧洲结直肠外科培训教材中定义为自肛缘起至6cm这一段发生的直肠恶性肿瘤为低位直肠癌。 3.陈孝平、汪建平主编的第八版外科学教