地基与基础分项工程质量验收记录.doc

分部（子分部）工程质量报验申请单 工程名称：中广核湖北郧县40MWp高效农业光伏并网发电项目 编号：ZGHGF-DFRS-15-TJ-04-01-001 致 湖北中南电力工程建设监理有限责任公司 （项目监理机构）： 根据施工承包合同的规定， 35kv线路地基与基础 分部（子分部）工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。 附件： 35kv线路地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录 施工单位（章）： 负责人： 年 月 日 总承包单位： 总承包单位（章）： 负责人： 年 月 日 项目监理机构： 项目监理机构（章）： 监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 建设单位工程基建部： 建设单位（章）： 专业主管： 年 月 日 部门负责人： 年 月 日 本表一式6份，由施工单位填报，建设单位工程基建部、档案室3份，项目监理机构1份，施工单位2份。 地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录 表3.0.12-3 编号：TJ-04-01-001　 单位（子单位）工程名称 中广核湖北郧县40MWp高效农业光伏并网发电项目35kv线路? 施工单位 东方日升新能源股份有限公司 技术部门负责人 郭勤 质量部门负责人 柴伟宏 分包单位 湖南宏昌电力工程建设有限公司 分包单位负责人 史学军 分包技术负责人 史学军 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查结果 监理（建设）单位 验收意见 1 单位工程定位放线 1 符合设计规范 2 土方开挖 3 符合设计规范 3 土方回填 3 符合设计规范 4 砂垫层 3 符合设计规范 ? 质量控制资料 符合设计规范 ? 安全和功能检验（检测）报告 ? 观感质量验收（综合评价） 好 ? 验收结论 ? 监理（建设）单位 ?总（副总）监理师 （建设单位项目负责人） ? 年　 月　 日 设计单位 ?项目负责人 年　 月　 日 勘察单位 ?项目负责人 年　 月　 日 施工单位 ?技术、质量部门负责人 年　月　日 分包单位 ??项目负责人 年　 月　 日 注：除地基基础分部外，勘察单位可不参加。