分项工程质量验收记录表.docx
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分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
施工单位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
检验批数
项目经理
项目技术负责人
制表人
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
建设（监理）单位验收情况验收结论
合格率
（％）
检验结论
平均合格率）
施工单位检查结果
项目技术负责人：
年月日
验收结论
监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
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表3.0.18-2 编号：00-05-16-00-01-01-01
单位（子单位）
工程名称
xx
分部（子分部）工程名称
地基与基础工程
检验批数
1
总包单位
xx工程项目部
项目经理
xx
项目技术
负责人
xx
施工单位
xx
施工单位
负责人
xx
施工项目经理
xx
序号
检验批及部位、区段
施工单位检查结果
监理（建设）单位验收结论
1
脱泥间定位放线
合 格
以下空白
以下空白
备注
施工单位
检查结果
项目专业
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分项工程质量验收记录表
1.结构工程
（RFJ01－2002）4.1－1
土石方分项工程质量验收记录表
工程名称 结构类型 部 位 施工单位 项目经理 项目技术
负责人 分包单位 分包单位
负责人 分包项目
经 理 保证项目 项 目 质 量 情 况 1 基坑基底的土质，必须符合设计
要求，并严禁扰动 2 基坑开挖深度必须符合设计要
求 允许偏差项目 项 目 允许偏差（mm） 实测偏差值（mm） 基坑 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 人工、机
械开挖 爆
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R（FJO1-2002）4.1-1
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结构类A~X轴2/P19轴
工程名称XXXX地下车库人防工程框架部位
型土方开挖
项目技
项目经
施工单位XXXXXXXXXXXX有限公司王XXX术负责刘XXX
理
人
分包单
分包项
分包单位/位负责//
目经理
人
项目质量情况
保
证基坑基底的土质，必须符合设计要求，并严禁
1符合设计及施工规范规定
项扰动
目
2基坑开挖深度必须符合设计要求符合设计及施工规范规定
承诺偏差m（m）实测偏差值m（m）
基坑
项目
12345678910
承人工、机
爆破开挖
诺
械开挖
偏
差0
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4、建筑装修工程
（RFJ01－2002）7.1－1
一般抹灰（ 级）分项工程质量验收记录表
工程名称 结构类型 部 位 施工单位 项目经理 项目技术
负责人 分包单位 分包单位
负责人 分包项目
经 理 保
证
项
目 项 目 质 量 情 况 1 材料的品种、质量必须符合设计要求。各抹抹灰层之间及抹灰层与基体之间必须粘结牢固，无脱层、空鼓，面层无爆灰和裂缝（风裂除外）等缺陷 基本项目 项 目 质 量 情 况 等 级
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工程名称 绿洲·香岛CH-1#、CH-2#楼地下室 结构类型 框架 部 位 地下室 施工单位 新世纪建设集团有限公司 项目经理 邹常新 项目技术负责人 叶永忠 分包单位 / 分包单位
负责人 / 分包项目
经 理 / 保
证
项
目 项 目 质 量 情 况 1 隐蔽管道和给水系统的水压试验结果以及使用的管材品种、规格尺寸，必须符合设计要求和施工规范要求 符合要求 2 管道及管道支座（墩），严禁铺设在未经处理的松土上 符合要求 3 穿越水库
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综合防范功能分项工程质量验收记录表
单位 (子单位) 工程名称
子分部工程
安全防范系统
分项工程名称
综合防范功能
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
智能建筑工程质量验收规范 (GB50339-2003)
分包单位
分包项目经理
检测项目 (主控项目)
执行本规范第8.3.4条规定
检查评定记录
备注
1
防范范围
设防情况
综合防范功能
符合设计要求
时为检测合格
防范功能
2
重点防范部位
设防情况
防范功能
3
要害部门
设防情况
防范功能
4
设备运行情况
5
防范子系统之间的联动
6
监控中心图像记 录
图像质量
保存时间
7
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完整性
保存时
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单位（子单位）工程名称 年产10万吨功能性车辆及预涂卷材系列涂装材料项目（一期） 分部（子分部）工程名称 消火栓系统 检验批数 13 施工单位 上海化学工程第六建设有限公司 项目经理 沈冲 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收结论 1 综合楼一层 符合设计及施工规范，评定合格 2 综合楼二层 符合设计及施工规范，评定合格 3
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工程质量报验申请表
工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：
致：湖南德江监理有限公司环湖工程2014年度安乡县土地整治项目监理部
根据施工合同的规定，整修斗沟I-1 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、工程质量检验评定记录
2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程）
3、
承包单位（章）
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整机安装分项工程质量验收记录表.xls
填表说明
曳引式(或强制式)电梯整机安装分项工程质量验收记录
曳引式(或强制式)电梯整机安装分项工程质量验收记录
单位(子单位)工程名称
安装位置编号
安装单位
项目经理(负责人)
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范(GB50310)规定的
检验项目及其对应的规范条目
安装单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
主控项目
安全保护验收
第4.11.1条
限速器安全钳联动试验
第4.11.2条
层门与轿门试验
第4.11.3条
曳引式电梯曳引能力
试验
第4.11.4条
一般项目
曳引式电梯平衡系数
第4.11.5条
试运行试验
第4.11.6条
噪声检验
第4.11.7条
平层准确
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管网安装 分项工程质量验收记录表.docx
管网安装分项工程质量验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
自动喷水灭火系统（管网及系统组件安装）
分项工程数量
检验批数量
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
分包单位
分包单位项目负责人
分包内容
序号
检验批名称
检验批容量
部位/区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）
单位验收结论
说明：
施工单位检查结果
项目专业负责人：
年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
-
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单位工程名称：安徽马钢张庄矿业有限责任公司-480m水平铺轨架线工程
部位：1#副井北侧单轨车场42弯道 工程量:39m
主
控
项
目 检验项目 质量情况 验收
结论 1.轨道附属装置的规格、型号、强度和结构应符合设计要求和相关加工标准 符合设计 合格 2.轨距杆、防滑器的零件齐全，安设牢固，无松动、失效现象 符合规程
规定 合格 3.防轨道滑移设施的安装质量和数量应符合设计要求 符合设计 合格 检验项目 设计值 合格标准
（mm） 检查点检查
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表G3编号：
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
自动喷水灭火系统（管网及系统组件安装）
分项工程数量
检验批数量
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
陈蜜立
分包单位
分包单位项目负责人
分包内容
自动喷水灭火系统
序号
检验批名称
检验批容量
部位/区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）
单位验收结论
说明：
施工单位检查结果
项目专业负责人：
年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
-
工作面预注浆分项工程质量验收记录表.doc
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工作面预注浆分项工程质量验收记录表
mkj304150
单位工程名称：主井井筒?????? ????? 部位：170～295m?? ?? ??? ? 工程量： 125 m
主 控 项 目
检验项目
质量情况
验收结论
1、注浆材料、外加剂的质量符合设计要求和《地下工程防水技术规范》gb50108的规定。
注浆材料、外加剂的质量符合设计要求和《地下工程防水技术规范》gb50108的规定
符合
2、浆液配比及浓度必须符合设计要求。
浆液配比及浓度符合设计要求
符合
3、工作面预注浆结束的标准应为：各注浆孔的注浆压力达到设计终压，应注入量小于40l/min。
各
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新版分项工程质量验收记录表填表说明.doc
附录F 分项工程质量验收记录
表F 分项工程质量验收记录 编号:
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）
工程名称
分项工程数量
检验批数量
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
分包单位
分包单位
项目负责人
分包内容
序号
检验批名称
检验批容量
部位/区段
施工单位检查结果
监理单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
说明：
施工单位
检查结果
项目专业技术负责人：
年 月 日
-
(基础)分项工程质量验收记录表.doc
土方开挖分项工程质量验收记录表
单位(子单位)工程名称 联丰村村民安置小区二标段二期25#、26#楼 结构类型 框架 分部(子分部)工程名称 地基与基础 检验批数 1批 施工单位 湖北远升建筑工程有限公司 项目经理 陈建武 序号 检验批部位、区段 施工单位检查
评定结果 监理(建设)单位验收结论 1 25#、26#楼（1/01~25/1/0A~Y轴） 合格 检
查
结
论
项目专业技术负责人：