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沈绍功用药经验（2）

16.女贞养阴且滑肠

女贞子《济急化方》别名“冬青子”。养阴力强，且可润肺乌发，

清肝明目，为滋补肝肾要药，多用于肺肝肾阴虚证。生者清虚热，用

酒、盐、醋拌蒸成熟着，功专养阴。药理证实强心利尿，降糖保肝，

促进免疫。女贞子，尤其生用滑肠，脾胃虚寒，素有便溏者慎用。

黄精呢是脾肝肾都能养阴，女贞子是肺肝肾，都能养阴。女贞子

是肺肝肾都能养阴，它不是脾是肺，女贞子润肺止咳效果非常好，尤

其刚才讲的干咳用北沙参，可以配女贞子；另外女贞子可以清肝明目，

女贞子可以滋阴乌发，白发肾亏呀，肾阴不足，可用女贞子。治疗男

子的不育啊，有八个子，其中就有女贞子，我治不育后天要讲，调肾

阴阳，女贞子治不育，主要用它滋阴，再加些温阳的药，阴阳平衡了，

这个不育就解决了。但女贞子有一个，便溏的病人，用女贞子要注意

它便溏，润肠，怎么办呢？即要用女贞子，又治便溏，怎么办呢？就

加木香、砂仁、煨葛根，加这几个药来克服它的润肠作用。

17.牛膝川怀大别

怀牛膝，《神农本草经》别名“百倍”，以河南武陟最佳。补肝

肾，强筋骨，利关节，尤治腰膝以下的痹证。药理证实降血糖、降血

脂、抗凝血。常酒炒后用。

川牛膝即产于四川的“甜牛膝”、“麻牛膝”。功专活血祛瘀，

利湿祛风，利尿通淋。即引血下行，又倒火下泄。药理证实降血压、

兴奋子宫、镇痛利尿，为经闭、痛经、风湿、痹证、淋证、尿痛要药。

牛膝有怀牛膝有川牛膝，那完全不一样，川牛膝它是活血祛瘀，

利湿祛风，血瘀的病人用川牛膝。风湿有一种风湿叫瘀痹，这痹证由

血瘀引起的，你用川牛膝。另外川牛膝还有一个特点，导血下行，中

医的升降理论，好多病用升降理论，提高疗效，川牛膝15g就导，下

导，再用上一个新的理论，升的药，比如川芎、天麻、升麻，一升一

降，利用升降理论提高疗效，川牛膝因为导血下行，还能降压。

怀牛膝，它就不一样了，完全是补肝肾，强筋骨，利关节。风湿

里面的虚痹用独活寄生汤就可以加上怀牛膝怀牛膝还可以降脂、降糖、

抗凝，血凝血稠了就可以用怀牛膝，这不一样，川牛膝和怀牛膝要写

明白。

18.川断腰肾专药

川断又名“续断”《神农本草经》别名“龙豆”，《名医别录》

别名“接骨”。其功有三：补养肝肾，强筋健骨，用盐炒；止血安胎，

调理冲任，炒炭用；通利血脉，接骨疗伤，用酒炒。由于“肾主骨”，

“腰为肾府”，内妇骨伤，腰膝不利者均离不开川断，故为腰肾专药。

川断也叫“续断”，这是腰肾专药，补养肝肾，强筋健骨，腰部

的病都离不开川断；川断也可以作为肾经的引经药，它引入肾经；另

外可以止血安胎，尤其用于先兆流产。出血了，换了西医的办法出血

就打黄体酮，黄体酮是能止血，但对孩子的影响很大，尤其三个月以

内，孩子正在长器官的时候，你打了黄体酮可能有不良反应。用川断

止血安胎，在门诊看过好多不孕的病人，流血了一用点川断，要不了

七付药，血止住了，吃了三个月生了，川断治疗习惯性流产是个好药。

19.当归妇科主药

当归甘肃秦州最佳。成为妇科主药，用于经带胎产诸病。其效有

三：对子宫的双向调节，结晶成分兴奋，使其收缩加强而治经少经闭，

可炒用；挥发油抑制子宫，缓解痉挛，和血止痛而治经多痛经，应生

用；促进血液循环，增进子宫发育；润肠通便，减少盆腔充血。

当归补血用归身，化瘀用归尾，和血用全当归、酒当归，止血用

当归炭、当归头。通便时生用，便溏者土炒，痰多者姜汁炒。

当归之用不限于妇科。因其即养血补血又活血和血，可以治一切

血证，也是和血主药，还可柔肝止痛而治血虚诸痛，配伍后寒热均宜；

因其活血止痛，用治血栓诸病，风湿瘀痹，跌打痈疽等；脾虚便溏者

用。

当归，当归的特点是双向，既能养血又能活血，这是当归一个很

大的特点；当然古人还得分，当归头、当归尾、全当归，现在都不分

了，都是一个当归了；还有一个特点，当归能柔肝，能止痛，当归配

上白芍能柔肝止痛。女孩子痛经呀，非常不好治，尤其20-30岁之间，

痛经不好治，她很着急，除了辨证以外你加上当归和白芍，有明显的

止痛作用，就是利用柔肝止痛，而且它双向调节子宫，促进血液循环，

而且能润肠。听过我讲课的都知道，老年人有很大的一个毛病，就是

便秘，大便不通啊，很痛苦呀，一个当归还有一个白菊花，它俩必须

一起用，当归配上白菊花，老年人的便秘，效果非常好，叫增水行