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直面挑战，长期获益

透析和非透析肾性贫血患者的长期管理

目录

1肾性贫血的管理现状与挑战

2CKD贫血长期管理的优化策略

3如何助力CKD贫血长期管理？

Hb水平持续稳定达标是改善肾性贫血患者预后、

实现贫血治疗长期获益的关键

•超过72周Hb在11-13g/dL范围的NDD患者，无肾脏终点事件的患者比例显著高于其他人群

Hb持续稳定达标和肾脏终点事件的关系1

)

%

(Hb达标vs.Hb不达标,P0.020

例

比

者

患

的

件

事

点

终

脏

肾

无

时间(周)

Hb达标(≥1/2；n=117)Hb达标(1/2；n=44)

Hb不达标(≥1/2；n=143)Hb不达标(1/2；n=17)

通过长期管理实现Hb持续(≥1年半)稳定达标可改善肾性贫血患者预后

•一项随机、多中心、非盲研究，纳入NDD-CKD患者321例，随机分为高Hb(11-13g/dL)组和低Hb(9-11g/dL)组，随访144周，主要终点是自基线至首次发生肾脏终点事件的时间。旨在探究Hb持续达标对NDD患

者肾功能的长期影响。肾脏终点事件：血清肌酐倍增、起始透析、肾移植或死亡。Hb达标：11.0-13.0g/dL；Hb不达标：9.0-11.0g/dL；虚线代表超1/2的监测时间点未达标的患者

1.TsubakiharaY,etal.TherApherDial.2012Dec;16(6):529-40.

2.EbbenJP,etal.ClinJAmSocNephrol.2006Nov;1(6):1205-10.

挑战1.Hb变异性：

肾性贫血患者中Hb水平不稳定普遍存在，ESA使用增加Hb变异性

•89.7％的透析患者Hb值在目标范围上限、下限或上下限•非透析肾性贫血患者中，接受ESA治疗者Hb稳定患者占

波动，仅6.5%的患者Hb值控制在目标范围1比仅为26.8%，显著低于未接受ESA治疗中的52.8%2

血透患者依据Hb水平和变异性分组Hb稳定患者比例

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