培训课件--模块三经络.ppt

足厥阴肝经 起于足大趾，沿下肢内侧中线（内踝8寸处以下，行于前缘），至少腹、胁助，直至头顶。 其分支从肝分出，贯膈，注肺中，与手太阴肺经相接。 第四节 经络的生理功能及应用 一、经络的生理功能： 经气：经络的生理活动。气血运行于经脉之中，并产生经络的功能，称为“经气”。 经络的生理活动，主要表现在：沟通联系作用、运输渗灌作用、感应传导信息和调节作用四亇方面。 （一）沟通联系作用： 经络具有联络脏腑器官，沟通上下内外的作用，主要表现： １．脏腑与外周肢节的联系——经筋、 皮部。 ２．脏腑与五官九窍的联系——经别。 ３．脏腑之间的联系 （1）十二经脉分别络属一脏一腑，加强了相为表里关系的脏腑之间的联系。 （2）有的经脉联系多个脏腑。如足少阴肾经贯肝入肺络心。 （3）有的脏腑又有多条经脉循至。如联络肺的经脉有手阳明经、足厥阴经、手足少阴经。 ４．经脉之间的联系。 （1）十二经脉之间的表里阴阳相接，并与督、任二脉相连。 （2）十二经脉之间通过经别、别络的联络。 （3）十二经脉与奇经八脉之间纵横交错，密切联系。 （4）奇经八脉之间亦彼此相互联系。 （二）运输渗灌作用： 经脉为运行气血的主要通道，具有运行气血，营养脏腑组织的作用。 如《灵枢·脉度》所说：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨利关节者也”。 《灵枢·脉度》：“内溉脏腑，外濡腠理” 。 （三）感应传导信息： 经络系统对针刺或其他刺激具有传递和通导作用。 感应：又称“得气”，刺激穴位，所产生的酸、麻、胀、重的感觉。 传导：又称“行气”，得气的感觉沿经脉走向传导。 （四）调节作用： 经络通过接收、传递信息，调节气血运行，协调阴阳、脏腑关系，使人体机能协调平衡。 当气血不和，阴阳偏盛偏衰，发生疾病时，可运用针灸治法，以激发经络的调节作用。 实验证明：针刺穴位，对相关脏腑有调节作用。 二、经络学说的应用 （一）阐释病理变化 1、传递病邪： （1）经络是外邪侵袭人体的重要途径。 如:外邪侵袭肌表，初见发热恶寒、头身疼痛等，因肺合皮毛，表邪不解，久之则内传于肺，出现咳嗽、胸闷、胸痛等症状。肺经和大肠经相互络属，故而又可伴有腹痛、腹泻或大便燥结等大肠病变。 （2）经络是外邪由表入里的传变途径。 《素问·皮部论》：“邪客于皮，则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满，则注入于经脉经脉满，则入舍于腑脏也” 。 2、反映脏腑病变： （1）脏腑病变通过经络反映在体表相应部位。 肝气郁结：两胁、少腹部胀痛 心血瘀阻：心前区憋闷疼痛沿手臂内侧放射。 （2）脏腑病变通过经络反映在相应的官窍。 心火上炎：舌尖糜烂、生疮、碎痛。 肝火上炎：目赤肿痛。 胃热炽盛：齿龈红肿疼痛。 胆火炽盛：耳鸣、耳聋。 肾精亏虚:，足根部绵绵作痛（足少阴肾经别入跟中） 3、反映脏腑病变传递： 经络是脏腑之间病变相互影响的途径。 如足少阴肾入肺络心、故肾水上泛 可“凌心射肺”。足厥阴肝经挟胃、注肺中，故肝病可犯胃、犯肺。心火可下移小肠，大肠腑气不通，可致肺气不利而喘咳胸满。 （二）指导疾病的诊断和治疗 １．指导疾病的诊断 （１）循经诊断 根据疾病症状出现的部位，结合经络所循行的部位及所联系的脏腑，作为诊断的依据，辨别疾病所属脏腑和经络。 肝胆疾病：两胁疼病 肺脏病变：缺盆中痛 前额 阳明经 两侧 少阳经 头痛 后头项 太阳经 巅顶 厥阴经 （２）按穴诊察 在临床实践中，发现在经络循行的通路上，或经气聚集的穴位上，有明显的压痛点或有结节状、条索状反应物，或皮肤形态变化，都有助于疾病诊断。如： 肠痈（阑尾炎）：阑尾穴压痛。 消化不良：脾俞穴（十一胸椎棘突下两旁各一寸五分处）异常变化。 2．指导临床治疗： （１）循经取穴：主要用于针灸与按摩疗法。在病变周围或经络循行的远隔部位取穴，称为：“局部取穴” 和“远端取穴” 。注意“ 宁失其穴勿失其经” 。 （２）指导分经用药以及引经药的使用。 “归经”是指某药对某经或某一脏腑有特殊 选择性的作用。《本草纲目》指出： 太阳经头痛——羌活 少阳经头痛——柴胡 阳明经头痛——白芷