西医认知度调查问卷.doc

西医认知度调查问卷 篇一：医保相关认知及满意度调查问卷 医保相关认知及满意度调查 您好！ 本次问卷旨在了解当前百姓对医保的相关认知以及满意程度，为医保的改进提供建议。非常感谢您能接受此次问卷调查！ 您在填写问卷前请仔细阅读下列注意事项： 1. 此次问卷采用匿名的方式填写，您的信息会得到严格的保密。 2.为保证此次调查数据的真实性、准确性和科学性，请根据您个人的实际情况回答所有题目，并在相应的选项上打“√”，有涉及填空的请填写完整。 您的年龄： □18岁以下 □18-30岁 □30-45岁 □45岁及以上 您的文化程度：□小学 □初中 □高中 □大专 □大学生 □研究生 □硕士 □博士 您和您的家人是否办理了医疗保险： □是 □否（选填此项下一题可不填） 您家参保的是： □基本医疗保险 □商业保险 □以上两者都有 一．您通过以下哪些渠道了解医疗保险？ 1.新闻媒体（电视，网络，报刊杂志，广播） 2.身边朋友以及亲戚 3.其他_________________________________ 二．如果家中有人生病，一般首选去什么地方？ A.综合性公立医院 B社区医院或诊所 C专科疾病防治中心 D中医院 三．关于医保情况您最关心什么？ 1. 医保的缴费比例，缴费方式 2. 医保报销的审批程序和所需材料 3. 4. 5. 6. 医保报销的起付线，封顶线和报销比例与报销范围等 “大病医保”相关问题 异地医疗结算相关问题 医保现行的政策法规 7. 现行的医改措施 8. 其他问题______________________________________________________ 四.您认为自己每年能够承受的基本医疗保险经费在： A.50—100元 B.100—200元 C.200元以上 五．您家过去一年中在看病上花费的钱大概为多少？ A.少于200元 B.201—800元 C.801—1500元 D.1501—4000元 E.4001—8000元 F.8000元以上 六．您认为有必要参加医疗保险么？ A.有 B.没有 七．你认为当前医疗保险存在的问题有： 1.社会医疗保健法律和制度不完善 2.政府投入资金不充足 3.医疗保险覆盖面不够广 4.年缴费标准过高 5.报销比例不够高 6.可报销的范围太狭窄（定点医院、药品、诊疗项目等） 7.报销的手续太过繁琐 8.资金监管透明度不高 9.宣传力度不够，百姓对医保相关政策不够了解 10.其他问题__________________________________________________________ 八．您对医保经办机构的总体满意程度： A.很满意 B.基本满意 C.还可以 D.不是很满意 E.不满意 F.非常不满意 再一次感谢您的配合！ ！ ！（☆ ⌒﹎⌒ ☆） 篇二：关于合理用药的认知问卷调查 关于合理用药的认知问卷调查 亲爱的受访者： 您好！我们是武汉职业技术学院药品经营与管理专业的学生，因专业知识涉及到人们的健康需要，我们特定做了关于老百姓合理用药的认知的一个市场调研，非常感谢您的配合，本问卷只用作数据分析，我们不会透露您的任何信息，请放心填写！ 请在符合您情况的选项上打√，谢谢配合！ 1.您的性别（ ） A男B.女 2.您的年龄段（ ） A.15～25B.25～45C.45～60D.60～80 3.您的文程度（ ） A.小学B.中学 C.大专 D.本科 4. 您服药后有过哪些不适（ ） A.腹痛腹泻B.睡意昏沉 C.恶心呕吐 D.头晕目眩 5.您如何服药（ ） A.干吞 B.冷水送服 C.温水送服D.其他饮品送服 6您一般选择（ ） A.饭前服药 B.饭后服药 C.吃饭过程中服药 D.什么时候想起来什么时候服药 7.当你服药后感觉不适会认为（ ） A.是药物起效B.服药时间不对C.服药方法不对D.医生开错药 8.当您服药后发生不适会采取什么措施（ ） A.认为是正常反应，睡一觉就好 B.去找医生询问情况 C.问家中长着情况是否属正常 D.凭经验自己服用其他药改变不适 9.您如何理解药物的副作用（） A.任何药物都有副作用 B.副作用对人体有害，坚决不服药 C.药效大于副作用，副作用可忽略不计 D.副作用对人体伤害不大，无所谓 10.您认为下列那一个是合理用药途径（ ） A，对着瓶口喝药，B.多药同服、C用温开水送服、D掰碎吃或用水溶解后吃、 11.您认为不合理用药途径会造成那些后果（） A治疗延误，B，不清楚，C，社会资源浪费，D，