不同方案治疗糖代谢异常的非酒精性脂肪肝疗效分析及血清FGF21变化的开题报告.docx

不同方案治疗糖代谢异常的非酒精性脂肪肝疗效分析及血清FGF21变化的开题报告

一、研究背景

随着生活方式的改变和西式饮食的普及，非酒精性脂肪肝(Non-alcoholicFattyLiverDisease，NAFLD)的发病率逐年上升。其中，糖代谢异常是NAFLD的一个重要危险因素。NAFLD不仅直接威胁肝脏健康，还可导致代谢综合征等慢性疾病。因此，对于糖代谢异常的NAFLD患者，早期干预、调整膳食结构、控制体重等治疗方案显得尤为重要。目前，常用的治疗方案包括药物治疗、营养治疗以及体育锻炼。而FGF21是一种由肝脏合成的脂肪细胞因子，它在肝脏脂质代谢中发挥着重要作用。因此，本研究旨在探讨不同治疗方案对于糖代谢异常的NAFLD患者的疗效，并对FGF21进行检测，以进一步验证治疗方案对于肝脏脂质代谢的影响。

二、研究目的

探究药物治疗、营养治疗及体育锻炼对于糖代谢异常的NAFLD患者的疗效，比较不同治疗方案之间的疗效差异。同时，检测血清FGF21水平的变化情况，并根据结果探讨治疗方案对于肝脏脂质代谢的影响。

三、研究方法

1.研究设计

采用随机对照试验的方式，将具有糖代谢异常的NAFLD患者随机分为三组，分别进行药物治疗、营养治疗和体育锻炼。随访时间为12周。

2.研究对象

选择2018年1月至2019年1月在XX医院肝内科就诊并被诊断为糖代谢异常的NAFLD患者，共计120人。

3.研究内容及步骤

(1)根据随机数字表将患者分为三组，分别进行药物治疗、营养治疗和体育锻炼。具体治疗方案如下：

药物治疗组：口服他汀类药物，剂量为20mg/d，连续服用12周。

营养治疗组：根据患者身高体重和营养代谢状态设计个性化饮食方案，将总能量摄入控制在每天2000kcal以下，控制餐后血糖不超过10mmol/L，增加饮食纤维摄入量。

体育锻炼组：参与每周三次，每次30分钟的体育锻炼活动，包括有氧运动和无氧运动。

同时，所有患者常规接受基础治疗，如对糖尿病、高血压等疾病的治疗等。

(2)每4周对患者进行一次随访，记录患者的体重、身高、体质指数（BMI）、体脂肪含量、腰围、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标。

(3)每次随访结束后抽取患者外周静脉血，检测FGF21水平。

(4)结束12周的随访后，比较三组患者之间各项指标的变化，同时分析不同治疗方案对于血清FGF21水平的影响。

四、研究意义

本研究将比较药物治疗、营养治疗及体育锻炼三种常用的治疗方案对于糖代谢异常的NAFLD患者的疗效，为临床治疗提供参考。此外，通过检测FGF21水平，可以了解治疗方案对于肝脏脂质代谢的影响，对NAFLD的治疗和预防具有重要意义。