氟比洛芬酯对胸腔镜右肺叶切除术患者单肺通气期间肺功能的影响.pdf
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中文摘要
氟比洛芬酯对胸腔镜右肺叶切除术患者
单肺通气期间肺功能的影响
要
目的：观察氟比洛芬酯对胸腔镜右肺叶切除术患者采用封堵器行单肺
通气期间肺氧合功能及呼吸力学的影响。
方法：纳入择期全身麻醉下行胸腔镜右肺叶切除术采用封堵器行单肺
通气的患者60例，男25例，女35例，年龄35~64岁，BMI18.5~27.9
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胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术对肺肿瘤患者术后肺功能影响的Meta分析.docx
胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术对肺肿瘤患者术后肺功能影响的Meta分析
摘要
本文通过对既往相关文献进行Meta分析，探讨胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术对肺肿瘤患者术后肺功能的影响。分析结果显示，肺段切除术相较于肺叶切除术在保护患者术后肺功能方面具有显著优势。
一、引言
随着医疗技术的进步，胸腔镜手术已成为治疗肺肿瘤的常用方法。肺段切除术与肺叶切除术是胸腔镜手术中的两种主要术式。本研究旨在通过Meta分析，比较两种术式对肺肿瘤患者术后肺功能的影响，为临床治疗提供参考依据。
二、方法
1.文献检索
通过检索国内外数据库，如PubMed、Cochrane图书馆、CNKI等，收集关于胸腔镜下肺段切除
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开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响.doc
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开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响
吉林省肿瘤医院 130000
摘要：目的 研究分析开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响。方法 选取我院2011年6月~2014年3月收治的肺癌患者，共76例，并以此作为本次研究的主要对象。将所有肺癌患者随机分为研究组与对照组。研究组肺癌患者给予胸腔镜肺叶切除术进行临床治疗，对照组肺癌患者实施开胸肺叶切除术进行临床治疗。比较研究组与对照组肺癌患者在手术中的血流动力学各项指标的波动幅度。结果 与对照组肺癌患者相比，研究组肺癌患者在术中的血流动力学各项指标的波动幅度显著较小，且数据差异之间
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乌司他丁对老年患者胸腔镜辅助肺叶切除术后认知功能障碍的影响.pdf
广东医学 2017年2月第38卷第3期 GuangdongMedicalJournal Feb．2017，Vo1．38，No．3
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乌司他丁对老年患者胸腔镜辅助肺 叶切除术后
认知功能障碍的影响水
丁登峰，姜远旭，王萍，石伟，罗耀文，张雪萍
暨南大学医学院第二附属医院、深圳市人民医院麻醉科、深圳市麻醉医学工程研究中心(广东深圳518020)
【摘要】 目的 观察乌司他丁对老年患者胸腔镜辅助肺叶切除术后认知功能障碍 (POCD)的影响
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胸腔镜下肺叶切除术;目录;概述;1.肺位于胸腔内，坐落于膈肌上方、纵膈的两侧，左右各一(肺).
2.肺的表面备覆盖着胸腔，透过胸膜可见许多呈多角性的小区称肺小叶(肺).;;
适应症：(1)需要肺叶切除的良性病变
(2)早期I-Ⅱa期肺癌；小于5cm;周围型无淋巴
结外侵或钙化
禁忌症：(1)中心性肺癌和纵隔淋巴结转移及外侵；
(2)胸腔内有严重致密粘连者，包括严重的炎性
病变和胸膜融合（相对，有时腔镜下容易)
(3)IIB--IIIB期NSCLC癌组织侵及主支气管或侵
及肺动脉主干
(4)不能耐受单肺通气（良性单切肺叶时单项式
有优势）
(5)体积较大的肿瘤（直径6cm）
;术前准备;手术配合
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健侧肺PCV-VG通气模式联合患侧肺CPAP在行胸腔镜肺叶切除术老年患者的应用研究.pdf
摘要
摘要
目的：
探讨健侧压力控制-容量保证模式（PCV-VG）联合患侧持续气道正压
（CPAP）对老年胸腔镜肺叶切除术患者呼吸力学、血流动力学、氧合、肺内分
流及肺部并发症等的影响。
方法：
将100例择期行胸腔镜下肺叶切除术老年患者随机分为四组，分别为P组、
PC组、C组、V组。四组在双肺通气前都行容控通气模式，单肺通气时间内，
P组健侧肺PCV-VG通气模式+患侧不干预，PC组健侧肺PCV-VG通气模式+
患侧CPAP,C组健侧肺VCV通气模式+患侧CPAP，V组健侧肺VCV通气模式
+患侧不干预。分别记录四组患者麻醉诱导前（T1），麻醉诱导后10min
（T2）、改变体位时（T3）、
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全腔镜下肺叶切除术 体会 全腔镜下肺叶切除术 认可 2006年---2010年美国国家癌症综合网(National Comprehensive Cancer Network NCCN)肺癌治疗指南中均明确指出：“VATS肺叶切除对于可切除的肺癌来说是一种可行的选择”，这意味着全胸腔镜下肺叶切除术用于治疗肺良性病变或早期恶性病变的作用已经得到肯定 全腔镜下肺叶切除术 选择 手术适应证和禁忌症是相对的，需结合临床实际情况选择。手术方式取决于手术操作者的经验 适应证：（1）需要肺叶切除的 良性病变 （2）早期Ⅰ-Ⅱa期肺癌；小于5cm；周围型
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胸腔下肺切除手术配合;目 录;概 述;解 剖;解 剖;
4.摆放体位所用物品：
侧卧位体位垫、（方形凝胶垫一个、半圆形凝胶垫一个，将半圆形凝胶垫放于方形凝胶垫上面用中单包好用作腋垫）枕头两个、单层托手架一个、小圆枕垫两个、骨盆挡板两个、圆形垫圈三个、约束带一条、束臂带两条。;体位的摆放：健侧卧位，略呈折刀体形，患肢前伸或上举
(注意不能过度牵拉，以免术后患肢疼痛);手术配合;腔镜孔+1操作孔+1辅助孔常用，
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胸腔下肺切除手术配合 手术室-- 目 录 手术配 合要点 适应症 与禁忌症 概述 解剖 术前准备 手术前后 注意事项 概 述 2006年---2010年美国国家癌症综合(National Comprehensive Cancer Network NCCN)肺癌治疗指南中均明确指出：“VATS肺叶切除对于可切除的肺癌来说是一种可行的选择”，这意味着胸腔镜下肺叶切除术用于治疗肺良性病变或早期恶性病变的作用已经得到肯定。 肺位于胸摸腔内，坐落于膈肌上方、纵隔的两侧，左右各一。 肺的表面被覆脏胸膜，透过胸膜 可见许多呈多角形的小区称肺小 叶。
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胸腔镜肺叶切除术的护理;CATALOGUE;01;全面了解患者身体情况，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等。;进行血常规、心电图、胸部CT等术前常规检查，评估患者手术风险。;评估患者的心理状态，是否存在焦虑、恐惧等情绪。;;02;;手术入路;根据手术
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胸腔镜下肺叶切除术治疗的的体会
【摘要】 目的：探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗体会，分析顺利完成胸腔镜下肺叶切除术以及中转开胸的主要影响因素，以更好地把握全胸腔镜手术的适应证及中转开胸的时机。方法：选取本院2006年12月-2013年10月间进行的全胸腔镜肺叶切除术37例患者，其中全腔镜21例，16例中转行腔镜辅助小切口手术，比较中转行腔镜辅助小切口手术以及未中转的临床资料以及分析中转患者的主要原因。结果：术中中转行腔镜辅助小切口手术的主要原因有血管损伤（肺动脉损伤、肺静脉损伤、奇静脉损伤）、淋巴结干扰以及胸腔内的致密粘连等，其中肺动脉损伤是最为多见的原因，占37.50%（6/16），中转
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胸腔镜肺叶切除术护理;06;01;患者评估与教育;确保手术室环境整洁、安静、符合无菌要求，准备手术所需的各种器械和设备。;麻醉方式选择;预防性抗生素使用;02;检查摄像头、光源、连接线、监视器等设备，确保功能正常。;手术器械传递与协助操作;;在手术过程中出现突发状况时，如出血、气胸等，迅速采取措施，确保患者安全。;03;;;;出院前评估和健康教育;04;出血风险降低策略部署;术前呼吸道准备;了解患者心血管基础疾病，评估手术风险，制定个性化手术方案。;胸壁疼痛管理;05;定期回访时间安排表设计;;肺功能指标;药物治疗建议;06;本次手术护理过程总结回顾;存在问题分析及改进方向探讨;胸腔镜手术需要
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支气管肺癌（经胸腔镜肺叶切除术）.doc
支气管肺癌临床路径
（一）适用对象。
1.第一诊断为支气管肺癌（ICD-10：C34）。
2.临床分期（UICC 2009）为I期、II期、和可完全性切除的IIIA期非小细胞肺癌。
3.临床分期（UICC 2009）为T1-2N0 M0的小细胞肺癌。
4.行经胸腔镜肺叶切除术(ICD-9-CM-3: 32.41001)。
（二）诊断依据。
根据卫生部《原发性肺癌诊疗规范（2011年版）》，卫生部《原发性肺癌诊断标准（2010年版）》等。
1.高危因素：吸烟指数＞400年支，年龄＞45岁，肺癌家族史等。
2.临床症状：早期可无明显症状。常见的症状有：刺激性咳嗽、血痰或咯血、胸痛、气促、发热等。
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胸腔下肺切除手术配合 手术室 陈园园 目 录 手术配 合要点 适应症 与禁忌症 概述 解剖 术前准备 手术前后 注意事项 概 述 2006年---2010年美国国家癌症综合(National Comprehensive Cancer Network NCCN)肺癌治疗指南中均明确指出：“VATS肺叶切除对于可切除的肺癌来说是一种可行的选择”，这意味着胸腔镜下肺叶切除术用于治疗肺良性病变或早期恶性病变的作用已经得到肯定。 肺位于胸摸腔内，坐落于膈肌上方、纵隔的两侧，左右各一。 肺的表面被覆脏胸膜，透过胸膜 可见许多呈多角形的小区称肺小
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胸腔镜下肺叶切除术的手术室护理配合要点.pdf
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第19期235
·临床监护·
胸腔镜下肺叶切除术的手术室护理配合要点
黄锡干
（梧州市工人医院手术室，广西梧州543001）
摘要：目的评价胸腔镜下肺叶切除术的治疗效果探索手术室护理配合要点。方法选入我院2017年6月至
2018年5月42例肺癌、支气管扩张患者，按照胸腔镜下肺叶切除术的治疗，评价治疗效果。结果42例患者除
9例因胸腔黏连严重亦或是在手术期间出现了出血现象，中转进行开胸治疗，其他已经顺利的治疗，手术之后，
恢复效果较高。结论在肺癌、支气管扩张治疗中，腹腔镜下肺叶切除术的治疗效果较高，为促进患者的快速康复，
仍需探索最佳的手术室护理配合措施，