肿瘤化学治疗及护理.pptx
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肿瘤化学治疗及护理;肿瘤化学治疗概述
化学治疗护理基础
药物治疗过程中的护理配合
心理护理与健康教育
营养支持与饮食调整
总结回顾与展望未来;肿瘤化学治疗概述;;;常用药物;;
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肿瘤的化学治疗与护理.pptx
肿瘤的化学治疗与护理
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
01
肿瘤基本概念与分类
02
化学治疗原理与药物选择
03
护理评估与干预措施制定
04
化疗期间生活指导与康复辅助
05
案例分析与经验总结分享
01
肿瘤基本概念与分类
肿瘤定义
肿瘤是机体细胞异常增生形成的新生物，分为良性和恶性两种。
肿瘤特点
细胞异常增生、失去正常生理功能、对机体产生压迫和阻塞等。
肿瘤定义及特点
良性肿瘤
生长缓慢、边界清晰、不侵袭周围组织、预后良好。
恶性肿瘤
生长迅速、边界模糊、易侵袭周围组织、预后较差。
良性与恶性肿瘤区别
常见类型及其危害程度
癌
起源于上皮组织的恶性肿瘤，如肺癌、肝癌等，危害
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肿瘤化学治疗和护理.ppt
肿瘤化学治疗和护理
抗肿瘤药旳分类及作用机制
（一）烷化剂1、碳芥类比较主要旳有碳芥、苯丁酸碳芥、环磷酰胺（CTX）、异环磷酰胺（IFO）等。用于治疗淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤，对乳腺癌、肺癌等也有一定旳疗效。2、亚硝脲类其中临床有效地有尼莫司丁、BCNU、洛莫司丁等，临床用于脑瘤及颅内转移旳治疗。
3、乙烯亚胺类临床应用旳只有噻替派，用于治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌。4、甲烷磺酸酯类临床常用旳只有白消安，临床上主要用于慢性粒细胞白血病。5、其他有达卡巴嗪（DTIC）、丙卡巴肼（PCZ）、六甲嘧胺等。因为严重旳不良反应目前已被淘汰。
（二）抗代谢药物1、胸苷酸合成酶克制剂氟尿嘧啶（5-FU）、
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肿瘤化学治疗病人的护理.pptx
肿瘤化学治疗病人
的护理
演讲人：日期：
目录CATALOGUE
•肿瘤化学治疗概述
•化学治疗前的护理准备
•化学治疗过程中的护理
•化学治疗后的护理
•化学治疗护理中的特殊考虑
•化学治疗护理的质量改进
PART01
肿瘤化学治疗概述
定义与基本原理
定义
肿瘤化学治疗是指应用化学药物杀灭或抑制肿瘤细胞生长和繁殖的治疗
方法。
基本原理
化学治疗药物通过干扰肿瘤细胞的DNA合成、蛋白质合成等生物过程，
从而达到杀死或抑制肿瘤细胞的目的。
化学治疗的适应症
根治性治疗
某些肿瘤对化学治疗敏感，如淋巴瘤、白血病
等，可通过化学治疗达到根治的目的。
晚期或转移性肿瘤
对于晚期或已经转移到其他部位
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肿瘤病人的化学治疗及护理.pptx
肿瘤病人的化学治疗
及护理
演讲人：日期：
01化疗药物与使用
02化疗副作用管理
目录03心理护理与支持
CONTENTS04营养与休息保障
05安全防护与健康教育
06康复指导与随访
01
化疗药物与使用
常用化疗药物介绍
烷化剂
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肿瘤化学治疗患者护理.pptx
肿瘤化学治疗患者护理;目录;01;向患者普及化疗的原理、目的、可能的不良反应和应对措施，使其对化疗有正确的认识。;并发症处理;制定个性化护理计划;与医生保持密切联系，及时报告患者的病情变化，协助医生调整化疗方案。;02;密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常情况。;;;病房环境;03;通过血液检查、影像学检查等手段评估化疗效果及肿瘤变化。;根据患者身体情况，制定个性化的运动计划，帮助患者恢复肌肉力量和心肺功能。;监测并处理可能出现的远期副作用;;04;在化疗前给予患者预防性止吐药物，如5-HT3受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂等，以减少恶心呕吐的发生。;腹泻处理;;肝肾功能监
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肿瘤的化学治疗.ppt
肿瘤的化学治疗 2007 第一节 癌症化学治疗的历史及发展概况 自古以来肿瘤就是致人死命的疾病，人类采用药物治疗肿瘤的历史可追溯到几千年前.东西方医学都曾梦想通过“以毒攻毒”，达到治疗的目的.西方医学曾用秋水仙，砷化物及苯等治疗肿瘤，我国医学也曾有用马钱子等治疗肿瘤的记载． 古今中外对肿瘤的认识 “癌”字的由来 殷墟甲骨文 --- “瘤”字 两千多年前的 《周礼》---“疡医” 公元1171年宋代东轩居士《卫济宝书》第一次使用了“嵒” 宋、元两代医学家论述乳癌时均使用了“岩” 明代----“癌” Cancer 西方医学 埃及草纸时代（公元前1500年）--砷化物 希
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肿瘤的化学治疗.ppt
化学治疗的护理;主要内容;;是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖的一种治疗方式。;;HN2治疗淋巴瘤
MTX治疗急性淋巴细胞性白血病;;;药物的刺激性毒性分类;烷化剂：
抗代谢类：
抗生素类抗：
生物碱类
激素类：
杂类：;氮芥类：氮芥、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺
亚硝脲类：卡莫司汀、尼莫司汀、司莫司汀
乙烯亚胺类：塞替派
甲基磺酸酯：白消安〔马利兰〕
;2)抗代谢类;3)抗生素类;4)生物碱类;抗雌激素类：他莫西芬、托瑞米芬
芳香化酶抑制剂：氨鲁米特、来曲唑、阿那曲唑
孕激素：甲羟孕酮、甲地孕酮
抗雄激素药物：氟他胺;DDP
;强刺激性〔组织坏死〕：
NVB、VDS、ADM
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肿瘤的化学治疗.pptx
肿瘤的化学治疗化疗基础
一、肿瘤的化学治疗的概念化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。
二、为什么要化疗？化疗与手术、放射治疗并列成为肿瘤三大治疗手段。化疗是一种全身性的治疗手段，对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤，化疗是主要的治疗手段。约40~50种肿瘤可应用化疗，有些全身性肿瘤如急性淋巴细胞白血病、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤等恶性肿瘤可通过化疗得到治愈。有些肿瘤（如小细胞肺癌、骨肉瘤、肺腺癌等），局部治疗后，再通过化疗预防或减少复发及远处转移，提高生存率。另外，胸、腹水抽
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肿瘤的化学治疗.ppt
肿瘤的化学治疗;一、肿瘤旳化学治疗旳概念;二、为何要化疗？;三、化疗旳分类;㈡、辅助化疗：
指与手术、放疗结合，全身与局部治疗协同进行，降低肿瘤旳局部复发率和远处转移率，到达增长手术及放疗疗效旳化疗。
1.晚期不能手术旳能够化疗，控制全身转移，使患者带瘤生存。延长生存期。
2.提升手术、放疗这一局部治疗效果。
3.杀死全身旳微转移灶，防止远处转移。
4.综合治疗一部分。;㈢、根治性化疗
是指经过化疗治愈率在30％以上旳肿瘤。如滋养叶细胞肿瘤、睾丸肿瘤、淋巴瘤、某些小朋友肿瘤和急性白血病等。
㈣、姑息性化疗
对于晚期旳恶性肿瘤，不能用手术切除，为了缓解症状，延长生命而进行旳化疗。;
;㈡化疗旳禁
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肿瘤的化学治疗[精选].ppt
肿瘤的化学治疗 化疗基础 一、肿瘤的化学治疗的概念 化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用 。 二、为什么要化疗？ 化疗与手术、放射治疗并列成为肿瘤三大治疗手段。化疗是一种全身性的治疗手段，对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤，化疗是主要的治疗手段。约40~50种肿瘤可应用化疗，有些全身性肿瘤如急性淋巴细胞白血病、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤等恶性肿瘤可通过化疗得到治愈。有些肿瘤（如小细胞肺癌、骨肉瘤、肺腺癌等），局部治疗后，再通过化疗预
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肿瘤的化学治疗精讲.ppt
强刺激性（组织坏死）： NVB、VDS、ADM、MMC、VCR、放线菌素D等 刺激明显（灼伤）： DTIC、VP16等 相对无明显刺激： CTX、MTX、BLM、5-FU、DDP、Ara-c等 静脉给药：主要方式 口服给药：卡培他滨、替吉奥、靶向药等 局部肿块内注射： 体腔内灌注： 介入化疗： 化疗不可用作诊断性治疗，更不可作为安慰剂作用。 化疗前必须对病人进行全面的评估包括家庭经济状况的评估 化疗前要和家属进行充分的沟通 注意多休息，多饮水，尽量保持心态平衡，心情愉快 尽量避免去公共场所，注意防寒保暖，防止感冒 合理膳食，多进食高蛋白、高维
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化学治疗肿瘤药物.ppt
如何制定化疗方案和计划? 一些药物经过临床研究，疗效已得到充分证实，且得到普遍承认的所谓标准治疗方案，临床已广泛应用。选择方案时要对病人作系统了解，包括年龄，平素体质状况，既往重要病史，心、肝、肾功能状况，目前的一般状况，既往抗肿瘤治疗情况如手术、放疗和化疗等。依据具体病种、病情、权衡利弊，制定出个体化最适治疗方案。对过去从未用过化疗的病人，往往对化疗药物较敏感，一般应选用一线标准化疗方案。对复治病人或使用一线化疗方案无效，则应考虑改用二线化疗方案。方案确定后，还必须对其正确剂量、时间安 排、疗程，必要的支持治疗等作出治疗计划。在设计治疗时，还应区别治疗的目的是根治还是姑息。因为对化疗
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06 肿瘤的化学治疗.doc
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六、肿瘤的化学治疗
耶鲁大学：氮芥?淋巴瘤：化疗的开始。
1. 可治愈的肿瘤（5%）：
绒毛膜上皮癌
儿童急性淋巴细胞白血病、
何杰金氏病、非何杰金氏病、
睾丸生殖细胞癌、
儿童肾母细胞瘤，
神经母细胞瘤
2. 对于乳腺癌、骨肉瘤、软组织肉瘤和大肠癌术后的辅助化疗可提高治愈率。
3. 化疗效果不好的：实体瘤，如非小细胞肺癌、胃肠道癌、肝癌、胰腺癌、头颈部癌等。
305 肿瘤化疗在临床应用中有哪几种方式？
根治性化疗
对化疗敏感，可治愈或完全控制的肿瘤，用根治性化疗：绒、儿急淋、HD、NHL、睾、儿肾母，神母，
疗效与剂量强度密切相关。集落刺激
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06 肿瘤化学治疗.doc
六、肿瘤的化学治疗
耶鲁大学：氮芥(淋巴瘤：化疗的开始。
1. 可治愈的肿瘤（5%）：
绒毛膜上皮癌
儿童急性淋巴细胞白血病、
何杰金氏病、非何杰金氏病、
睾丸生殖细胞癌、
儿童肾母细胞瘤，
神经母细胞瘤
2. 对于乳腺癌、骨肉瘤、软组织肉瘤和大肠癌术后的辅助化疗可提高治愈率。
3. 化疗效果不好的：实体瘤，如非小细胞肺癌、胃肠道癌、肝癌、胰腺癌、头颈部癌等。
305 肿瘤化疗在临床应用中有哪几种方式？
根治性化疗
对化疗敏感，可治愈或完全控制的肿瘤，用根治性化疗：绒、儿急淋、HD、NHL、睾、儿肾母，神母，
疗效与剂量强度密切相关。集落刺激引子、自身骨髓移植、外周造血干
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肿瘤化学治疗ppt.ppt
抗恶性肿瘤药物 (antineoplastic drugs) 恶性肿瘤常称癌症 治疗方法： 外科手术 放射治疗 药物治疗 化疗强调全身治疗,有别于适合局部肿瘤治疗的手术和放疗 恶性肿瘤的药物疗法基础和临床研究已取得重大进展 从姑息性治疗向根治目标迈进 目前临床上约5％的恶性肿瘤可通过化疗治愈 但占所有肿瘤中90％的实体瘤治疗效果不佳 原因： 药物毒性反应 现今所用药物对肿瘤细胞选择性不强,在杀伤肿瘤细胞的同时对正常组织细胞也有损伤 化疗时用量受限的关键因素 肿瘤细胞产生耐药性 化疗失败重要原因 抗肿瘤药分类 按生物化学机制分 干扰核酸生物合成的药物 直接影响DNA结构和功能 干扰转录过程和阻止