中西医结合防治高血压课件.ppt

中西医结合防治高血压 什么是高血压病？ 以血压升高为主要临床表现的综合征，通常称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。 分类： 原发性——称为高血压病占90％ 继发性——称为症状性高血压10％（一般继发于肾脏疾病、内分泌疾病、颅脑疾病） 高血压病因 遗传； 饮食（盐、肥、甘、油腻、饮酒）； 职业（精神紧张、长期噪音、不良视觉）； 吸烟。 正常血压范围是多少 ？ 根据1999年WHO建议18岁以上成人血压水平 理想血压：＜ 120 / 80 mmHg 正常血压：＜ 130 / 85 mmHg 正常高压：130 ~ 139 / 85 ～ 89 mmHg 高血压的标准 1级（轻度）：140 ～ 159 / 90 ～ 99 mmHg (临床高血压)：140 ~ 149 / 90 ～ 94 mmHg 2级（中度）：160 ～179 / 100～109mmHg 3级（重度）：≥ 180 / 110 mmHg 高血压的症状有那些？ 1）头疼——部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。 2）眩晕——女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。 3）耳鸣——双耳耳鸣，持续时间较长。 4）心悸气短——高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 5）失眠——多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 6）肢体麻木——常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。 高血压并发症有那些？ 中风、脑出血 冠心病、高心病 高血压肾病 高血压危险度自我评估 您家族中有55岁以下男性，或65岁以下女性患有心血管疾病？ 抽烟？ 饮酒？ 胆固醇过高？(200mg/dl以上) 饮食过咸？ 肥胖(BMI值27)？ 久坐生活习惯？ 每周运动次数少于3次？ 如何预防高血压 （一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按时就医。 高血压饮食控制 ①碳水化合物： 　宜：米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。 　忌：蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。 ②蛋白质： 宜：牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、油豆腐） 　忌：脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠） 高血压饮食控制 ③脂肪： 　　宜：植物油、少量奶油、沙拉酱 　　忌：动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 ④维生素、矿物质： 　　宜：蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）、水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）。海藻类、菌类宜煮熟才吃。 　　忌：纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类） 刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜） 高血压饮食控制 ⑤其他食物 　　宜：淡香茶、酵母乳饮料 　　忌：香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡 适量运动 有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 戒烟限酒 吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。 大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。 心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。 自我管理 1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次 2、坚持“三心”，即信心、决心、恒心 3、定时服药，不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳 4、注意劳逸结合、注意饮食、保持情绪稳定、睡眠充足。 5、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。 按时就医 ①服完药 ②血压升高或过低，血压波动大 ③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。 * * *