抗菌药物合理应用.ppt

咽炎A组溶血性链球菌青霉素红霉素会咽炎流感嗜血杆菌氨苄西林阿莫西林+克拉维酸，头孢呋辛鼻窦炎肺链、氨苄西林阿莫西林+克拉维酸A组溶血性链球菌、流感嗜血杆菌小儿细菌性支气管炎流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎支原体阿莫西林，阿莫西林+克拉维酸，头孢克罗成人急性支气管炎肺炎支原体、流感嗜血杆菌大环内酯类氟喹诺酮类成人慢性支气管炎肺炎链球菌急性加重流感嗜血杆菌、阿莫西林+克拉维酸哌拉西林，阿络西林，卡他莫拉菌头孢克洛，大环内酯经验疗法感染特点可能致病菌首选药次选药第63页,共89页，2024年2月25日，星期天2个月内肺炎链球菌、青霉素，氨苄西林头孢曲松流感嗜血杆菌、+一、二代头孢Ｇ-、金葡菌2ｍ－6岁流感嗜血杆菌、青霉素，氨苄西林头孢曲松肺炎链球菌、+一、二代头孢肺炎支原体青霉素年龄6岁肺炎支原体、肺炎链球菌青霉素，红霉素阿莫西林克拉维酸，头孢呋辛经验疗法（儿童肺炎）感染特点可能致病菌首选药次选药第64页,共89页，2024年2月25日，星期天院外感染、肺炎链球菌青霉素，氨苄西林红霉素+头孢呋辛不嗜酒、流感嗜血杆菌大环内脂无流感肺炎支原体院外感染肺炎链球菌流感嗜血杆菌阿莫西林±庆大霉素头孢唑啉，阿莫西林克拉维酸肺炎支原体金葡菌院内感染G-、青霉素氨苄西林头孢曲松金葡菌哌拉西林，阿洛西林，大环内酯+一、二代头孢气管切开G-、绿脓哌拉西林，阿洛西林金葡菌头孢呋辛±氨基糖苷环丙沙星经验疗法（成人肺炎）感染特点可能致病菌首选药次选药第65页,共89页，2024年2月25日，星期天胆道感染大肠埃希菌、氨苄西林(或哌拉、阿洛)头孢曲松或氟喹诺酮类肠球菌±氨基糖苷类±甲硝唑或克林霉素厌氧菌头孢呋辛肾盂肾炎大肠埃希菌、哌拉、阿洛头孢呋辛、头孢曲松（首次发作）肠球菌±氨基糖苷类或氟喹诺酮类奇异变形杆菌肾盂肾炎大肠埃希菌、头孢呋辛、头孢曲松哌拉、阿洛（反复发作）肠球菌、克雷伯或氟喹诺酮类±氨基糖苷类奇异变形杆菌肾周脓肿肠杆菌科、苯唑西林头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松金葡菌或左氧等氟喹诺酮类±氨基糖苷类经验疗法感染特点可能致病菌首选药次选药第66页,共89页，2024年2月25日，星期天易引起SSI的病原菌及预防用药选择第67页,共89页，2024年2月25日，星期天经验选择抗菌药物的考虑因素抗菌药物的药动学、药效学特点生理特点（妊娠、哺