(最新)工程款支付申请表4256394411.doc
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工程款支付申请表（2011年10月）
（华侨木森[2011]月付1-001号）
工程名称：开汉丰湖岸线环境整治工程（开县新县城南郊段）二标段
施工单位：重庆长寿华侨木森建设有限公司
致： 重庆佳兴建设监理有限公司
本工程 2011年 9月完成工程价款金额共计(大写)柒佰伍拾玖万贰仟捌佰伍拾捌元整（小写：7592858.00元 ），现报上开汉丰湖岸线环境整治工程（开县新县城南郊段）二标段工程的付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1．工程价款月支付汇总表；
2．已完成工程量汇总表；
3．合同单价项目月支付明细表；
4．新增项目工程量汇总表；
5．合同新增项目月支付明细表。
承包单位（章）： 重庆长寿华侨木森建设有限公司 项目经理：
日 期 ：
监理机构意见：
监理单位（章）：重庆佳兴建设监理有限公司
总监理工程师：
日 期：
审计机构意见：
审计单位（章）：重庆宏发造价咨询有限公司
负 责 人：
日 期：
建设单位意见：
建设单位（章）：开县汉丰湖综合开发有限公司
负 责 人：
日 期：
附表1 工程价款月支付汇总表
（华侨木森[2011]月总1-001号）
工程名称：开汉丰湖岸线环境整治工程（开县新县城南郊段）二标段
施工单位：重庆长寿华侨木森建设有限公司
工 程 费 用 名 称
本期前累计完成金额（元）
本期申请金额（元）
本期末累计完成额（元）
备 注
应支付金额
合同单价项目
0
1347394.00
1924848.57
合同合价项目
0
0
0
合同新增项目
0
3967606.61
5668009.44
计日工项目
索赔项目
材料预付款
价格调整
延期付款利息
其他
总价款金额合计
0
5315000.00
7592858.01
扣除
金额
工程款付款
材料预付款
保留金
违约赔偿
其他
扣除金额合计
月总价款金额：伍佰叁拾壹万伍仟元陆角壹分
致：重庆佳兴建设监理有限公司
现申报2011年9月完成工程价款。金额为（大写）伍佰叁拾壹万伍仟元整（小写 5315000.00 ）
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
监理单位审核意见：
监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：
审价机构审核意见：
监理机构（章）：
负 责 人：
日 期：
建设单位审核意见：
监理机构（章）：
负 责 人：
日 期：
附表2 已完成工程量汇总表
（华侨木森[2011]汇总1-001号）
工程名称：开汉丰湖岸线环境整治工程（开县新县城南郊段）二标段
施工单位：重庆长寿华侨木森建设有限公司
序号
项目名称
项目内容
单位
核准工程量
备 注
1
景观桥工程
机械成孔灌注桩Φ1500mm
m
185.48
2
景观桥工程
混凝土承台
m3
51
3
景观桥工程
桥台、挡块
m3
57.19
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