下腰椎三关节复合体退变与脊柱-骨盆矢状面平衡相关性研究进展.pdf

ol堡月第23卷第3期HENANJOURNALOFSURGERYMay2017．Vo1．23．No．3·153·

2001．18：21—25．HepatobiliaryPancreatSci，2010，17：752—757．

[34]FarkasG，LeindlerL，Dar6cziM，eta1．Organ—preservingpancreatic[37]IzbickiJR，BloechleC，BroeringDC，eta1．LongitudinalV—shaped

headresectioninchronicpancreatitis[J]．BrJSurg，2003，90：29—excisionoftheventralpancreasforsmallductdiseaseinseverechronic

32．pancreatitis：prospectiveevaluationofanewSUrgica1procedure[J]．

[35]MullerMW，FriessH，LeitzbachS，eta1．Perioperativeandfollow—AnnSurg，1998，227：213—219．

upresultsaftercentralpancreaticheadresection(Bernetechnique)in[38]CahenDL，GoumaDJ，NioY，eta1．Endoscopicversussurgicaldrain—

aconsecutiveseriesofpatientswithchronicpancreatitis[J]．AmJageofthepnacreaticductinchronicpnacreatitis[J]．NEnglJMed，

Surg，2008，196：364—372．2007，356：676—684．

[36]HatoriT，ImaizumiT，HaradaN，eta1．AppraisaloftheImaizumi(收稿2016—11—22)

modificationoftheBegerprocedure：theTWMUexperience[J]．J

下腰椎三关节复合体退变与脊柱一骨盆矢状面平衡

相关性研究进展

王兵站’康恒白平勇王利民

1)河南通许县人民医院脊柱外科通许4754002)郑州大学第一附属医院骨2科郑州450052

【摘要】目前国内外对于三关节复合体退变与脊柱一骨盆矢状面平衡的相关性尚无统一认识。多数学者对椎间盘和关节突关

节与脊柱矢状面平衡的关系进行论述，认为前两者与脊柱矢状面平衡关系密切。本文总结了脊柱一骨盆矢状面平衡的维持及代偿机

制、脊柱一骨盆矢状面参数研究现状、下腰椎三关节复合体退变影像学表现与脊柱一骨盆矢状面平衡的相关性，对于在脊柱疾病治疗

过程中怎样预防矢状位失衡起到重要的指导作用。

【关键词】脊柱一骨盆矢状面平衡；腰椎；椎间盘；关节突

【中图分类号】R681．5【文献标识码】A【文章编号】1077—8991(2017)03—0095—03

人类从爬行动物到直立行走，具备特有的脊柱骨盆下，使它们之间能够相互协调，相互关联，共同维持脊柱

位置关系，才能使人体虽维持躯体的平衡且耗能最小。一骨盆的矢状面平衡。矢状位平衡逐渐成为脊柱外科

包括脊柱、髋膝关节，双足及肌肉等在内的所有动力系的研究重点。近期许多学者不断提出新的测量参数，尽

统共同协调，维持脊柱正常的生理弯曲。站立位时拍摄管这些参数尚缺乏充分的证据支持，但已广泛运用于脊

的脊柱全长正侧位x线片是目前研究脊柱一骨盆矢状柱外科中。认识这些参数对于理解脊柱平衡和补偿机

面平衡的重要方法，人体矢状轴是投影在包括两足底在制，以及术前制订手术方案都是十分重要的。经济圆锥

内的双足间的支撑面上，是脊柱、骨盆、四肢和地面相互(conusofeconomy)的概念是由Dubo