护理文书书写试题及答案.docx
护理文书书写试题及答案
单选题
1.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、()。
A.完整
B.生动
C.详细
D.形象
答案:A
2.住院患者体温单的记录频次,新入院患者测量体温、脉搏、呼吸的时间为()。
A.即刻
B.2小时内
C.4小时内
D.6小时内
答案:A
3.护理记录单眉栏各项用()填写。
A.红笔
B.蓝黑墨水笔
C.铅笔
D.圆珠笔
答案:B
4.患者一般护理记录单的记录时间应具体到()。
A.年
B.月
C.日
D.时、分
答案:D
5.下列不属于护理文书的是()。
A.体温单
B.医嘱单
C.病例讨论记录
D.护理记录单
答案:C
6.首次护理记录应当在患者入院后()内完成。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.24小时
答案:D
7.体温单4042℃之间的相应时间栏内纵行填写()。
A.入院时间
B.手术时间
C.分娩时间
D.以上都是
答案:D
8.下列关于护理文书书写要求,错误的是()。
A.可以刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
B.应当使用中文和医学术语
C.文字工整,字迹清晰
D.表达准确,语句通顺
答案:A
9.护理记录单中,“PIO”格式里的“P”代表()。
A.问题
B.措施
C.结果
D.评价
答案:A
10.患者请假离院时,护士应在体温单()之间用红笔纵行填写“请假”。
A.3435℃
B.3536℃
C.3637℃
D.3738℃
答案:B
11.手术患者术后体温每()测量一次,连测3次,体温正常者改为每日测量2次。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
答案:C
12.护理文书中,记录患者出入量时,日间用()记录。
A.红笔
B.蓝黑墨水笔
C.铅笔
D.圆珠笔
答案:B
13.下列属于客观资料的是()。
A.患者感觉头晕
B.患者自述恶心
C.患者体温38.5℃
D.患者感到心慌
答案:C
14.护士在书写护理记录时,如一页未写完,签名应签在()。
A.右下角
B.左下角
C.中间
D.任意位置
答案:A
15.体温单上大便次数记录栏内,“E”表示()。
A.灌肠
B.腹泻
C.便秘
D.人工肛门
答案:A
16.护理文书书写中,对于过敏药物,应写明()。
A.药名
B.剂量
C.用法
D.以上都是
答案:A
17.患者转科时,转出科室护士应在体温单()之间用红笔纵行填写“转科”。
A.3435℃
B.3536℃
C.3637℃
D.3738℃
答案:B
18.护理记录单中,“PIO”格式里的“I”代表()。
A.问题
B.措施
C.结果
D.评价
答案:B
19.住院患者首次护理记录中,一般情况的记录不包括()。
A.姓名、性别
B.文化程度
C.过敏史
D.心理状态
答案:B
20.下列关于护理文书保管期限的说法,错误的是()。
A.门(急)诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年
B.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年
C.体温单保存1年
D.护理记录单保存5年
答案:D
多选题
1.护理文书包括()。
A.体温单
B.医嘱单
C.护理记录单
D.手术护理记录单
答案:ABCD
2.护理文书书写的基本原则有()。
A.客观
B.真实
C.准确
D.及时、完整
答案:ABCD
3.体温单的绘制内容包括()。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
答案:ABCD
4.护理记录单的书写内容包括()。
A.患者的病情变化
B.护理措施及效果
C.患者的心理状态
D.健康教育内容
答案:ABCD
5.下列属于护理文书书写基本要求的有()。
A.使用蓝黑墨水笔或碳素墨水笔书写
B.文字工整,字迹清晰
C.表述准确,语句通顺
D.不得涂改、刮擦
答案:ABCD
6.护理文书中,记录患者的饮食情况应包括()。
A.饮食种类
B.进食量
C.食欲
D.有无恶心、呕吐
答案:ABC
7.首次护理记录的内容包括()。
A.一般情况
B.护理体检
C.护理诊断/问题
D.护理措施
答案:ABCD
8.护理文书书写中,关于签名的要求正确的有()。
A.签全名
B.清晰可辨
C.不能用他人代签
D.实习护士书写的护理记录,由带教护士审阅签名
答案:ABCD
9.体温单上脉搏的绘制方法正确的有()。
A.用红“●