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护理文书书写试题及答案.docx

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护理文书书写试题及答案

单选题

1.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、()。

A.完整

B.生动

C.详细

D.形象

答案:A

2.住院患者体温单的记录频次,新入院患者测量体温、脉搏、呼吸的时间为()。

A.即刻

B.2小时内

C.4小时内

D.6小时内

答案:A

3.护理记录单眉栏各项用()填写。

A.红笔

B.蓝黑墨水笔

C.铅笔

D.圆珠笔

答案:B

4.患者一般护理记录单的记录时间应具体到()。

A.年

B.月

C.日

D.时、分

答案:D

5.下列不属于护理文书的是()。

A.体温单

B.医嘱单

C.病例讨论记录

D.护理记录单

答案:C

6.首次护理记录应当在患者入院后()内完成。

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.24小时

答案:D

7.体温单4042℃之间的相应时间栏内纵行填写()。

A.入院时间

B.手术时间

C.分娩时间

D.以上都是

答案:D

8.下列关于护理文书书写要求,错误的是()。

A.可以刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

B.应当使用中文和医学术语

C.文字工整,字迹清晰

D.表达准确,语句通顺

答案:A

9.护理记录单中,“PIO”格式里的“P”代表()。

A.问题

B.措施

C.结果

D.评价

答案:A

10.患者请假离院时,护士应在体温单()之间用红笔纵行填写“请假”。

A.3435℃

B.3536℃

C.3637℃

D.3738℃

答案:B

11.手术患者术后体温每()测量一次,连测3次,体温正常者改为每日测量2次。

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

答案:C

12.护理文书中,记录患者出入量时,日间用()记录。

A.红笔

B.蓝黑墨水笔

C.铅笔

D.圆珠笔

答案:B

13.下列属于客观资料的是()。

A.患者感觉头晕

B.患者自述恶心

C.患者体温38.5℃

D.患者感到心慌

答案:C

14.护士在书写护理记录时,如一页未写完,签名应签在()。

A.右下角

B.左下角

C.中间

D.任意位置

答案:A

15.体温单上大便次数记录栏内,“E”表示()。

A.灌肠

B.腹泻

C.便秘

D.人工肛门

答案:A

16.护理文书书写中,对于过敏药物,应写明()。

A.药名

B.剂量

C.用法

D.以上都是

答案:A

17.患者转科时,转出科室护士应在体温单()之间用红笔纵行填写“转科”。

A.3435℃

B.3536℃

C.3637℃

D.3738℃

答案:B

18.护理记录单中,“PIO”格式里的“I”代表()。

A.问题

B.措施

C.结果

D.评价

答案:B

19.住院患者首次护理记录中,一般情况的记录不包括()。

A.姓名、性别

B.文化程度

C.过敏史

D.心理状态

答案:B

20.下列关于护理文书保管期限的说法,错误的是()。

A.门(急)诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年

B.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年

C.体温单保存1年

D.护理记录单保存5年

答案:D

多选题

1.护理文书包括()。

A.体温单

B.医嘱单

C.护理记录单

D.手术护理记录单

答案:ABCD

2.护理文书书写的基本原则有()。

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时、完整

答案:ABCD

3.体温单的绘制内容包括()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案:ABCD

4.护理记录单的书写内容包括()。

A.患者的病情变化

B.护理措施及效果

C.患者的心理状态

D.健康教育内容

答案:ABCD

5.下列属于护理文书书写基本要求的有()。

A.使用蓝黑墨水笔或碳素墨水笔书写

B.文字工整,字迹清晰

C.表述准确,语句通顺

D.不得涂改、刮擦

答案:ABCD

6.护理文书中,记录患者的饮食情况应包括()。

A.饮食种类

B.进食量

C.食欲

D.有无恶心、呕吐

答案:ABC

7.首次护理记录的内容包括()。

A.一般情况

B.护理体检

C.护理诊断/问题

D.护理措施

答案:ABCD

8.护理文书书写中,关于签名的要求正确的有()。

A.签全名

B.清晰可辨

C.不能用他人代签

D.实习护士书写的护理记录,由带教护士审阅签名

答案:ABCD

9.体温单上脉搏的绘制方法正确的有()。

A.用红“●

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