造影剂肾病 1课件.ppt

造影剂肾病课件.ppt 谢谢！ * 对比剂AKI的病理生理学学说由于肾单位量减少，残留的肾单位易受到损伤，碘对比剂在导致短暂（几分钟）的血管舒张后，会导致持续的（几小时或几天）肾脏内血管收缩和缺血性损伤。缺血性损伤会导致氧化应激，从而产生一系列不良反应，导致肾小管细胞死亡。如果有足够量的肾单位损伤，就会发生血清肌酐显著升高。 * * * The incidence of both mortality and ESRD increased in a graded manner with greater severity of AKI (P for trend 0.001 for both outcomes).

2019-02-20 约1.26万字 29页立即下载

造影剂肾病PPT培训课件.ppt

2018-05-15 约字 28页立即下载

造影剂肾病-孙英杰.ppt 造影剂肾病（CIN）孙英杰烧伤整形科一病区病例老年男性 76岁，右足第二趾红肿破溃1月余。 2型糖尿病 10年余皮下注射胰岛素空腹血糖10mmol/L，餐后约16mmol/L；高血压病 10年余口服硝苯地平片、吲达帕胺片血压90/140mmHg 高血脂7年、脑梗后遗症5年、白内障术

2017-12-07 约2.55千字 26页立即下载

造影剂肾病诊疗.ppt 造影剂肾病 含碘造影剂有一定的肾毒性，严重时可以导致造影剂肾病（CIN），其后果不能低估。近年来由于血管造影和CT检查不断增多，越来越多的病人使用造影剂，CIN的发生率逐年上升，是医院内获得性急性肾功能不全第三位最常见的原因，占所有的急性肾功能不全10%，应引起临床医生高度重视。什么是造影剂肾病？危险因素？临床表现？ 1 2 3 4 预防措施与治疗 造影剂肾病(contrast induced nephropathy，CrN)是指在血管内造影后新发的或是加重的肾功能损害。一般量化的定义是指使用血管内造影剂后 48～72 h内出现的血肌酐升高大于或

2018-08-17 约3.04千字 16页立即下载

浅谈造影剂肾病.ppt CompanyLogo水化水化治疗水化是目前被广泛应用的预防CIN的有效方法。对于高龄患者，联合水化治疗能够明显降低CIN的发生风险。大量试验表明，静脉输液比口服补液的效果好。第23页，共30页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo水化治疗造影前水化可纠正亚临床脱水，造影后补液可减轻造影剂引起的渗透性利尿。可以增加肾血流量，改善肾血管收缩所致的肾脏缺血状况。同时能够加快造影剂的排泄速度，减少造影剂在肾脏停留时间，通过降低肾小管造影剂的浓度、减少其对肾小管上皮细胞的毒性作用。同时水化治疗有利于降低肾小管中尿液的粘滞性，减少肾小管管型血栓的形成。第24页，共30页，星期日，2025年

2025-04-03 约5.3千字 30页立即下载

造影剂肾病的健康宣教.pptx 高效能人士的七个习惯演讲者： -标题标题标题引言01积极主动02以终为始03要事第一04双赢思维05知彼解己06统合综效07不断更新08 引言PART1 引言今天我将和大家分享一本对生活和工作具有深远影响的书籍——《高效能人士的七个习惯》这本书为我们揭示了成功人士背后的秘密，也为我们每个人提供了成为更高效能人士的路径积极主动PART2 积极主动第一个习惯是积极主动这不仅仅是简单的行动和反应，而是一种态度，一种对自己生活掌控权的积极态度如何做到积极主动呢？首先，我们需要认识到自己是可以影响并改变现状的其次，我们要有勇气面对问题，而不是逃避最后，我们要有清晰的愿景和目标，并制定出行动计划以终为

2025-03-30 约1.04千字 19页立即下载

造影剂肾病完整版本.pptx 对比剂致急性肾损伤的预防和护理;;CI-AKI的定义;简介;定义;含碘对比剂在冠脉CT中显像;在冠脉造影中使用含碘对比剂;临床应用的对比剂类型;CI-AKI的危险因素和机理;;高龄;原有肾功能不全 ;糖尿病;造影剂因素;心衰;高龄≥75岁;患者表现为非少尿性急性肾功能损伤，通常为可逆的急性肾脏损伤，多出现在接触造影剂24-48小时后， 3天内达到高峰，多数7-10天可恢复。肾功能严重障碍者可造成不可逆性结果。;CI-AKI的预防;1.风险评估 2.选择 3.限量 4.水化;风险评估;选择;;水化;;;饮水疗法;饮食注意事项;预防CIN的护理;护理个案;评估;肾功能评估;风险评估;予静脉水

2025-04-12 约小于1千字 38页立即下载

造影剂肾病CIN新进展.ppt 造影剂肾毒性作用的机制包括三方面：造影剂的直接化学毒性（离子性及含碘物质）、渗透毒性及组分中与黏度相关的毒性。其中渗透压及黏度是导致造影剂肾病发生的重要因素。在应用造影剂后，肾血管首先短暂扩张20分钟，然后痉挛性收缩4小时甚至更长。导致肾脏血流出现盗血效应，即血流从相对缺氧的肾髓质流向肾皮质，从而加重肾髓质缺血，使氧供减少；另一方面，通过其渗透性利尿作用，增加髓外钠的吸收和运送，提高肾髓质的代谢量与氧需求量，进一步加重髓质缺血缺氧损伤。研究表明，在此过程中导致血管收缩的腺苷、内皮素与自由基有所增加，而舒张血管的一氧化氮及前列腺素则相应减少。目前认为，高渗造影剂对高危（原有肾功能不全、糖尿病、高

2025-03-22 约7.86千字 42页立即下载

造影剂肾病的风险评估及预防.ppt ****************CIN的发生率没有统一的数据，变化范围从5%到50%，这取决于病人合并症的数量和类型。单个最重要的与病人有关的CIN危险因素是已有肾脏损害。基础肾脏损害可以增加CIN的危险性，升高幅度从≤2%到12-27%。更严重需要透析的肾衰的危险性随着基线血清肌酐浓度的升高而急剧升高。高龄患者由于肾脏肾小球清除率的降低，也是对比剂肾病的危险因素。临床证据:渗透压似乎在CIN中有重要作用*AmericanCollegeofRadiology.ManualonContrastMedia,version5.0;2004.研究CM渗透压37°C的粘度*CIN的定义%CINHarri

2024-03-30 约1.3万字 66页立即下载

造影剂肾病的风险评估及预防.ppt 0.24NEPHRIC:次要终点截至第7天SCr的平均变化0.07碘克沙醇(n=58)碘海醇(n=58)P=0.00300.050.10.150.20.25SCr的增加量(mg/dL)AspelinPetal.NEnglJMed.2003;348:491-499.第60页，共66页，星期日，2025年，2月5日临床证据:渗透压似乎在CIN中有重要作用*AmericanCollegeofRadiology.ManualonContrastMedia,version5.0;2004.研究CM渗透压37°C的粘度*CIN的定义%CINHarris 1991碘酞酸钠碘海醇HOCMLOCM?4.06.

2025-02-25 约1.28万字 66页立即下载

造影剂肾病中国专家共识(草案).doc 造影剂肾病的中国专家共识（草案）首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰 造影剂肾病是碘造影剂应用过程中的重要并发症，也是医源性肾功能衰竭的重要组成部分，它不仅对患者的临床预后不利，而且增加患者的医疗费用。由于接受造影检查和介入手术的患者不断增加，因此会有更多的患者应用碘造影剂。与此同时，作为造影剂肾病最主要的危险因素—慢性肾脏疾病，目前患病率在世界范围内不断增加，仅美国就有11%的成人患有慢性肾脏疾病。所以，目前造影剂肾病已经成为放射学家、心脏病学家和肾脏病学家共同关注的问题。临床多学科专家组成的造影剂肾病专家共识工作小组，系统的回顾了目前已经发表的有关造影剂肾病方

2019-01-03 约2.23万字 21页立即下载

造影剂肾病的风险评估及预防.ppt 造影剂诱发的肾病 1954年首次报道 – 1例骨髓性白血病患者静脉肾盂造影术后出现急性无尿。 Bartels E et al. Acta Med Scand. 1954;150(4):297-302. 造影剂肾病危险因素的趋势寿命延长，人口老龄化医疗保健的标准更高(包括对诊断服务的需求更多) 合并症更多 “糖尿病成为流行病” 医疗实践中的CIN比临床试验中多见 ? 调查的问题 造影剂肾病的定义是什么? 造影剂肾病对做CT的患者来说是个问题吗? 怎样识别有造影剂肾病危险的患者? 造影剂肾病对患病率和死亡率有什么影响? 什么时候要咨询肾脏病医生? 调查的问题 造影剂肾病的定义是什么? 造影剂

2017-05-11 约1.08万字 66页立即下载

造影剂肾病的中国专家共识(草案).doc 造影剂肾病的中国专家共识（草案）首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰 造影剂肾病是碘造影剂应用过程中的重要并发症，也是医源性肾功能衰竭的重要组成部分，它不仅对患者的临床预后不利，而且增加患者的医疗费用。由于接受造影检查和介入手术的患者不断增加，因此会有更多的患者应用碘造影剂。与此同时，作为造影剂肾病最主要的危险因素—慢性肾脏疾病，目前患病率在世界范围内不断增加，仅美国就有11%的成人患有慢性肾脏疾病。所以，目前造影剂肾病已经成为放射学家、心脏病学家和肾脏病学家共同关注的问题。临床多学科专家组成的造影剂肾病专家共识工作小组，系统的回顾了目前已经发表的有关造影剂

2017-05-06 约2.23万字 21页立即下载

冠脉介入诊疗并发造影剂肾病的预防护理图文ppt课件.ppt 主讲人：xxx 科室：心血管科三带教老师：xx 2014.10.24 冠脉介入诊疗并发造影剂肾病的预防护理目录定义 造影剂肾病(Contrast-induced nephropathy，CIN) 2005年欧洲泌尿生殖放射协会造影剂指南 CIN是指应用造影剂后新发生的、未发现其他原因的肾功能障碍或者原有的肾功能障碍加重。发生机制尚无定论 2007 CIN中国专家共识指出，CIN发病机制可从两个方面来解释： 1.血管灌注方面，造影剂进入肾小血管，使血液变得黏稠，血液流动减慢，供氧减少，造成组织缺氧； 2.肾小球滤过方面，造影剂经肾小球滤过进入

2018-07-23 约1.86千字 20页立即下载

造影剂知识PPT课件.pptx 造影剂知识PPT课件有限公司汇报人：XX 目录 造影剂概述 01 造影剂的使用 03 造影剂的管理 05 造影剂的种类 02 造影剂的副作用 04 造影剂的未来趋势 06 造影剂概述 01 定义与分类 造影剂是一种用于医学影像诊断的辅助物质，能增强影像对比度，帮助医生观察体内结构。 造影剂的定义 造影剂按物理状态可分为液体、气体和固体，不同状态的造影剂适用于不同的医疗影像技术。 造影剂的物理状态分类根据化学成分，造影剂主要分为碘基、钡基和气体造影剂，各有不同的应用领域和特点。 造影剂的化学分类 01 02 03 造影剂的作用原理标记特定组织或器官增强影像对比度 造影剂通过改变体内特定

2025-03-09 约2.9千字 27页立即下载