47 例儿童急性淋巴细胞白血病 IgH 和TCR基因重排.pdf

3·46 · Chin J Pediatr , J une 1998 , Vol 36 , No. 6 · · 论著 47 例儿童急性淋巴细胞白血病 IgH 和 TCR 基因重排 步嵘 　王耀平 　林梓 ( ) 【摘要】　目的 　检测 47 例儿童急性淋巴细胞白血病 ALL IgH 和 TCR 基因重排 , 以便选择恰当 ( ) 的组合用于微小残留病 MRD 的检测。方法　以Chelex 100 为介质 ,从初诊的 ALL 患儿骨髓涂片中提 ( ) β δ γ ( 取 DNA ,借助聚合酶链反应 PCR 技术检测 IgH 、TCR 、TCR 和 TCR 基因重排。结果 　在 BALL 42 ) β δ γ ( ) ( ) 例 中,IgH 、TCR 、TCR 和 TCR 基因重排的检出结果分别为 32/ 42 74 % 例、15/ 42 36 % 例、19/ 42 ( ) ( ) 45 % 例和 15/ 42 36 % 例。42 例中 ,33 例至少出现一种重排 , 出现两种或两种以上重排的有 22 例。 ( ) β δ γ 在 TALL 5 例 中,IgH 、TCR 、TCR 和 TCR 基因重排的检出结果分别为 3/ 5 例、4/ 5 例、2/ 5 例和 1/ 5 γ δ 例。5 例均至少出现一种重排 ,出现两种或两种以上重排的有 3 例。5 例 TALL 中,用 TCR 、TCR 和 β TCR D J 引物组合至少检出一种单一条带重排的有 3 例 ,而再增加 IgH 引物时为 4 例。42 例 BALL 2 2 ( ) ( ) 中,上述不同引物组合至少有一种单一条带重排的检出例数分别为 21 例 50 % 和 30 例 71 % 。结论 β δ γ 用 TCR D2J2 、TCR 和 TCR 基因重排为 MRD 检测的标记 ,必要时可辅以 IgH 基因重排。 【关键词】　白血病,淋巴细胞 ,急性 　　基因重排 , T 淋巴细胞 　　聚合酶链反应 The IgHand TCR gene rearrangements in 47 childhood patients with acute lymphoblastic leukemia 　Bu Rong , Wang Yaopin g , Lin Zi . Xinhua Hospital , Shanghai Second Medical Universit