危重患者相关制度、护理常规及应急预案试题.docx
危重患者相关制度、护理常规及应急预案试题
1、关于危重患者管理制度正确的是()[单选题]
A、危重患者的抢救由科主任(或主任医师、主治医师)、护士长、负责组织和指挥
B、护士熟练操作本专科抢救仪器、熟悉抢救药物作用及注意事项
C、患者需紧急抢救时,护士应在医师到达前酌情处理
D、严密观察患者病情及生命体征的变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告医生
E、以上皆对(正确答案)
2、关于危重患者的安全管理及风险评估说法错误的是()[单选题]
A、危重患者安置在抢救室或重症监护病房,及时、准确处理和执行医嘱,严格执行查对制度和抢救制度
B、按要求巡视患者,严格床头交接班,发现异常及时报告医生,并记录;正确使用各种标识,做好管路护理
C、当班护士无需对所有住院的危重患者都进行风险评估(正确答案)
D、评估后对高风险患者及时上报,对本科护理有难度的,可以申请护理会诊
3、各类休克共同的病理生理基础是()[单选题]
A、有效循环血量锐减(正确答案)
B、心搏出量不足
C、细胞代谢紊乱
D、外周血管扩张
E、酸碱平衡失调
4、观察休克患者时,反应组织灌流量最简单有效的指针是()[单选题]
A、血压
B、神志
C、尿量(正确答案)
D、肢端温度
E、中心静脉压
5、下列关于休克代偿期期说法错误的是()[单选题]
A、神清有痛苦表情,精神紧张
B、皮肤开始苍白、皮温正常或发凉
C、收缩压90-70mmHg,脉压小(正确答案)
D、尿量正常或略少
6、休克病人改善组织灌注时应取休克体位,正确的做法是()[单选题]
A、头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°(正确答案)
B、头高足低位
C、半坐卧位
D、头和躯干抬高15°-20°,下肢抬高20°-30°
7、休克病人取中凹卧位的目的是()[单选题]
A、使膈肌下移,有利于呼吸,同时增加回心血量,改善重要脏器血液供应(正确答案)
B、有利于呼吸
C、减轻腹痛
D、减轻下肢水肿
8、关于休克患者维持有效的气体交换正确的是()[单选题]
A、保持呼吸道通畅
B、改善缺氧:给氧,氧流量6-8L/min为宜
C、监测呼吸功能:密切观察患者的呼吸频率、节律及深度,动态监测动脉血气分析
D、以上皆是(正确答案)
9、关于危重患者陪检、转运交接制度说法正确的是()[单选题]
A、医护人员应认真核对病人各项信息,并准确告知病人检查前准备的内容和注意事项
B、途中,陪同人员应留意病人的恰当体位,密切观察病情,保持各种管道通畅
C、如检查途中患者的病情忽然发生变化,应暂停检查,立即就地现场抢救
D、危重患者转科,要提前通知转入科室备好床单位及抢救物品,双方认真评估患者,并做好交接工作
E、以上皆是(正确答案)
10、做好昏迷患者呼吸道管理,预防坠积性肺炎,错误的是()[单选题]
A、保持呼吸道的通畅,保证有效的气体交换
B、及时清除口腔及呼吸道分泌物、呕吐物、凝血块等
C、每2h吸痰一次,或根据患者病情酌情增减,吸痰管应划分口、鼻腔、气管插管、气管切开处
D、昏迷患者应取半卧位,以利于呼吸道分泌物排出,防止呕吐物误吸(正确答案)
11、关于过敏性休克患者护理措施正确的是()[单选题]
A、一旦确认患者发生过敏性休克,立即停用或消除引起过敏反应的物质,将患者平卧就地抢救
B、遵医嘱正确用药:立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5-1mg,小儿酌减
C、立即建立静脉输液通道,保暖,防止寒冷加重循环衰竭
D、吸氧改善缺氧状况,喉头水肿或明显呼吸困难者可行气管切开
E、以上皆对(正确答案)
12、基础生命支持中成人高质量心肺复苏的要点错误的是()[单选题]
A、按压的频率为100-120次/分
B、按压深度至少为5cm,但不超过6cm
C、按压期间保证胸廓完全回弹,按压与通气之比为30:2
D、简易呼吸器每次送气900ml(正确答案)
E、尽量减少胸外按压的中断(中断时间控制在10s以内)
13、电除颤时,电极板正确的位置是()[单选题]
A、胸骨左缘第3肋间及心尖区
B、胸骨左缘第2肋间及心尖区
C、胸骨右缘第2肋间及心底区
D、胸骨右缘第2肋间及心尖区(正确答案)
14、心肺脑复苏中的基础生命支持(BLS)不包括()[单选题]
A、保持气道畅通
B、人工呼吸
C、建立人工循环
D、有条件时可考虑除颤
E机械辅助通气(正确答案)
15、关于猝死的护理应急预案及处理流程说法正确的是()[单选题]
A、发生猝死,立即就地抢救,进行心肺复苏,同时根据发生地点选择后续抢救
B、发生在离住院病区接近时,先通知病房医护人员,接应抢救病人,同时通知急诊科人员共同参与抢救
C、发现在检查途中或辅助科室,应立即就地抢救,电话通知急诊科,急诊科派人员携带必要抢救物品接应抢