输卵管绝育术.pptx

输卵管绝育术;;;一、?概念 通过手术结扎输卵管，阻断精子与卵子相遇使妇女达到永久不孕的目的。 目前常用经腹输卵管结扎术、经腹腔镜行输卵管绝育术。 ;二、适应症和禁忌症 （一）适应症 患有严重全身疾病不宜生育者。 要求接受绝育手术而无禁忌证者。 ;二、适应症和禁忌症 （二）禁忌症 各种疾病的急性期及全身状况不佳不能胜任手术者。 腹部皮肤有感染者，或急慢性盆腔炎症。 患严重的神经官能症者。 4h内有2次体温达到37.5℃或以上。;三、手术时间 非孕妇女月经干净后3～4天。 人工流产或分娩后48小时内。 自然流产月经复潮后。 剖宫产术或剖宫取胎术同时。 哺乳期或闭经者排除早孕后。;四、术后并发症及处理 1. 感染 多因手术无菌操作观念不强或消毒不严、体内原有感染灶尚未控制所致。 应针对原因以预防为主，术后发生感染应积极抗感染治疗。;四、术后并发症及处理 2. 出血或血肿 因术中止血不彻底、结扎线松脱、过度牵拉、钳夹而损伤输卵管或其系膜血管，引起腹腔内积血或血肿。 一旦发现应查明原因，找出出血部位予以缝扎止血。血肿形成时应切开止血后再缝合。;四、术后并发症及处理 3. 损伤 因局部解剖关系辨认不清或操作粗暴所致。主要是膀胱及肠管损伤。 一旦发生损伤及时予以修补。;五、护理措施;思考;思考;思考;