药理学第十一节镇静催眠药解析.doc

???打印本页 [题目答案分离版] 字体：?大?中?小 一、A1 1、与苯二氮（艹卓）类无关的作用是 A、长期大量应用产生依赖性 B、大量使用产生锥体外系症状 C、有镇静催眠作用 D、有抗惊厥作用 E、中枢性骨骼肌松弛作用 【正确答案】 B 【答案解析】苯二氮（艹卓）类镇静催眠药不产生椎体外系反应。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394360,点击提问】 2、焦虑症最宜选用 A、东莨菪碱 B、氟哌啶醇 C、地西泮 D、苯巴比妥钠 E、氯丙嗪 【正确答案】 C 【答案解析】小于镇静剂量的地西泮即有良好的抗焦虑作用，显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠等症状。主要用于治疗焦虑症。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394362,点击提问】 3、与巴比妥类药物无关的药理作用是 A、镇静 B、抗惊厥 C、抗焦虑 D、呼吸抑制 E、麻醉作用 【正确答案】 C 【答案解析】巴比妥类药物不产生抗焦虑的作用。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394365,点击提问】 4、苯二氮（艹卓）类和苯巴比妥作用的相同点不包括 A、均有镇静催眠作用 B、均有成瘾性 C、均可用于惊厥治疗 D、作用原理均可能涉及GABA受体 E、均有中枢性骨骼肌松弛作用 【正确答案】 E 【答案解析】苯二氮（艹卓）类镇静催眠药有中枢性肌肉松弛作用；而苯巴比妥没有这方面作用。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394368,点击提问】 5、和巴比妥类比较，苯二氮（艹卓）类不具备 A、镇静作用 B、催眠作用 C、抗惊厥作用 D、中枢性肌肉松弛 E、麻醉作用 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394375,点击提问】 6、关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是 A、镇静 B、催眠 C、镇痛 D、抗惊厥 E、抗癫痫 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394378,点击提问】 7、引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是 A、有镇静作用 B、停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多 C、有镇痛作用 D、能诱导肝药酶 E、使病人产生欣快感 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394379,点击提问】 8、苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是 A、重新分布，贮存于脂肪组织 B、被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏 C、以原形经肾脏排泄加快 D、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏 E、诱导肝药酶使自身代谢加快 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394382,点击提问】 9、在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是 A、苯巴比妥 B、司可巴比妥 C、甲丙氨酯 D、地西泮 E、水合氯醛 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394385,点击提问】 10、地西泮抗焦虑作用的主要部位是 A、中脑网状结构 B、下丘脑 C、纹状体 D、边缘系统 E、大脑皮质 【正确答案】 D 【答案解析】焦虑症是一种神经官能症，发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑，并伴有心悸、震颤和出汗等。苯二氮（艹卓）类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状，其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100649280,点击提问】 11、地西泮的作用机制是 A、直接介导中枢神经系统细胞的Cl-的内流 B、抑制Ca2+依赖的动作电位 C、抑制Ca2+依赖的递质释放 D、与GABAA受体结合，增强GABA能神经功能 E、以上均不是 【正确答案】 D 【答案解析】地西泮属于苯二氮（艹卓）类药物。目前认为苯二氮（艹卓）类药物的作用机制可能与药物作用于脑内不同部位的A型γ-氨基丁酸(GABAA)受体密切相关。GABAA受体为配体-门控性Cl-通道复合体，在Cl-通道周围有5个结合位点，即GABA、苯二氮（艹卓）类、巴比妥类、印防己毒素和神经甾体化合物结合位点。GABA是中枢神经系统内的主要抑制性递质，作用于GABAA受体，使Cl-通道开放，Cl-自细胞外流向胞内，引起神经细胞膜发生超极化而产生抑制效应。当苯二氮（艹卓）类药物与苯二氮（艹卓）类受体结合时，可通过促进GABA与GABAA受体结合，使：Cl-通道开放的频率增加，使更多的Cl-内流，加强GABA的抑制效应。在没有GABA存在时，苯二氮（艹卓）类药物与苯二氮（艹卓）类受体结合后不能直接使Cl-通道开放。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【