第一章 复医学概论.ppt

小结 康复医学必然发展 人类物质文明和精神文明的体现 康复医学与临床医学不可分割 临床医学治病救命，让生命延长 康复医学改善功能，让生命更精彩　 残疾难以消除，但可以预防 三级预防，一级尤为重要 一旦发生，康复要及早介入　　　? 康复医学未来的发展 早期介入 全程康复 * 应用各种医学手段尽可能保存、改善、恢复和发展残疾者残存的功能，充分发挥其潜在能力，以减轻因残疾而造成的能力障碍，使残疾者的功能和能力获得最大恢复，为就学、就业、从归社会、实现自立打下基础。 所有医学可以用的手段 例子:针灸,龙之吻.氧疗.手术,假关节.高压氧.输液,营养脑细胞. 假肢,矫形器,图 小儿麻痹,身体有缺陷但是智力正常,可以接受教育康复 通过就业残疾人不但获得独立的经济地位和收入，而且可以使某些器官的能力得以某种程度的恢复。 就业还可以增强残疾人的效能感和自信心，使他们融入社会生活。 职业康复是一种有综合意义的对残疾人进行康复和帮助其发展的方法，在方法取向上也是治疗和发展的统一和整合。 职业康复不是简单的工作安置，其中心内容应是协助残疾人妥善选择能够充分发挥其潜在能力的合适职业，并帮助他们能够适应和充分胜任这一工作，取得独立的经济能力并贡献于社会 设立职业康复机构，经济支柱 盲道,KFC残疾人厕所 政策减少税收残疾人,残疾人运动会给残疾人一个平等的待遇 * * * * 所有都可以用,康复科病人点滴,用药(止痛药膏), 电疗和运动疗法 有针对性的从日常生活，生产劳动选择一些作业给患者进行训练 脑中风,大黄瓜 车祸后小孩 情感或情绪还有一种表现状态，就是表情。 　　表情是内在情绪的一种外在流露，如面部表情、身段表情和言语表情等，它具体表现一个人的情绪状态。 　　脸部的表情动作就叫面部表情。眼睛被称为“心灵的窗口”，它的形态变化往往直接表现情绪的变化。哭泣时眼部肌肉收缩，愤怒时横眉张目。嘴巴也直接表现情绪的变化，悲哀时嘴角下垂，高兴时嘴角后缩，上唇提升。眼睛和嘴巴的形态变化，最能表现一个人的情绪变化。 　　身段表情即时是人的动作表情，它是人的情绪状态在身体上伴随动作。动作表情主要体现在手和脚的动作上，而两者之中又以手的动作最为重要。手舞足蹈、手忙脚乱、手足无措、捶胸顿足、拍案而起、拍手叫绝、掌声雷动等，都是情绪特征的特定表现。 　　人在说话时声音的音调、节奏、速度、强度等都会表达出一定的情绪内容，这种情绪内容就是言语表情。语言不仅用于人们的沟通交流，而且它也是表达感情的重要手段。例如，悲哀时音调低，节奏缓慢，声音高低差别很小；喜悦时音调高，速度较快，声音高低差别较大；愤怒时声音则高而尖，并且伴有颤抖等等，都是很好的说明。 　　在直接表达情绪、情感方面起主要作用的是面部表情和言语表情，面部表情直观，言语表情准确。而动作只是表达情绪、情感的一种辅助手段。 如果人的情感能够通过这样的表情自然流露出来的话，就会感到内心比较顺畅，心理能量得到了释放。相反，如果有了内心情感，却不允许流露或直接原本地表现出来的话，就会感到憋闷、不顺畅（压抑感）。例如，当你被领导批评后，你明明知道自己并没有做错什么，对领导内心很愤怒，可是你又必须压抑住对领导的愤怒而讨好领导，当面只能说“领导，你说的对，都是我不好。”这样的话，你的委屈、愤怒情绪就没有得到流露和表达，以个人意志故意压抑自己的内心情感，就会让自己感到不快、心烦。从领导的办公室出来之后，见到同事就冲他发脾气，或者回到家跟家里人找茬撒气儿。如果一直不能有情感的流露的话，就会出现情绪障碍或其它精神障碍。 　　比如，孩子饿了、想要吃东西的时候，不能直接表达需要，却问妈妈“你饿了吧？你什么时候开始做饭？” 这样的心理扭曲会导致人格障碍。 弗洛伊德当年采用的“催眠术”及“自由联想”疗法，曾经取得了比较好的疗效。这些方法都是给来访者创造一个安全的环境，让来访者的情绪能够得到宣泄和表达。这是老百姓都知道的道理：“如果你想哭，你就哭吧，哭出来就好了，别压在心里。” 例如清代，有一县令，终日愁眉不展，郁郁寡欢，食不知味，寝不安枕，一天天消瘦下去，虽多方求医，仍无效果。后来听说有一位名医，医道高明，便前往求治。老郎中问明了病情并号过脉象之后，一本正经对他说：你乃“月经不调”。县令听罢，啼笑皆非，甩袖而去。以后逢人便讲这件怪事，每说一回，便捧腹大笑一回。没想到过了不久，病竟痊愈了。此时县令才恍然大悟，上门拜谢郎中。郎中告诉他：“你患的是郁结的心病，要治好你的心病，还有什么比笑更好的心‘药’呢？” 赏画疗法 赏画治病的例子颇多。例如巴比伦王妃因赏乡情风景画而治愈了思乡病；隋炀帝欣赏《梅熟季节满园春》使烦躁症不药而愈；南北朝鄱阳王后妃见到《鄱阳王调情图》而消除了丧夫忧郁症等等。 例如清代，有一县令，终日愁眉不展，郁郁寡欢，食不知味，寝不安枕