手术室术前用药管理制度.docx

手术室术前用药管理制度

一、 制度背景

为了保证手术室术前用药的安全和有效性，提供患者安全的手术治疗环境，减少意外事故的发生，保障患者的利益和安全，制定手术室术前用药管理制度，对手术室术前用药进行规范管理。

二、 适用范围

本制度适用于手术室的所有术前用药管理工作。

三、 责任部门

1. 手术室主任负责制定手术室术前用药管理制度，对手术室术前用药管理工作进行监督和检查。

2. 手术室护士长负责组织和实施手术室术前用药管理工作，协助主任进行监督和检查。

3. 手术室护士负责具体的术前用药管理工作，包括药品的准备、配药、核对和给药等操作。

四、 术前用药管理流程

1. 手术患者确认

在手术室患者入室前，对患者进行确认，包括患者的姓名、年龄、性别、病史、过敏史等，确认无误后，方可进行术前用药。

2. 药品准备

根据手术医嘱，护士进行药品准备，包括确认药品名称、规格、数量和有效期等信息。

3. 配制药品

护士根据医嘱要求，进行药品的配制，确保药品的正确用量和浓度。

4. 核对用药

由两名护士共同核对配制好的药品，包括药品名称、规格和剂量，确认无误后，方可进行下一步操作。

5. 给药操作

护士根据医嘱要求，将核对无误的药品给予患者，注意给药途径、速度和剂量，确保术前用药的安全和有效。

6. 记录和汇报

护士在患者的病历上进行术前用药的记录，并按要求进行上级汇报，确保用药过程的信息化管理。

七、 术前用药管理规范

1. 严格执行医嘱

护士在术前用药过程中，严格按照医嘱要求进行药品准备、配制和给药操作，禁止擅自更改或停止医嘱。

2. 药品质量检查

护士在进行药品准备和配制前，要对药品进行质量检查，包括有效期、外观和标识等，确保药品的质量可靠。

3. 用药核对

在给药操作前，护士要进行用药核对，确保药品的名称、规格和剂量无误，避免因错误给药导致的意外事件。

4. 术前用药记录

护士要对术前用药的整个过程进行详细记录，包括药品的准备、配制和给药情况，确保用药记录的真实性和完整性。

5. 术前用药汇报

护士要按照规定进行术前用药的上级汇报，将用药过程的信息及时准确地反馈给相关部门，以备查证和追溯。

八、 术前用药管理督导

手术室主任和护士长对术前用药管理工作进行定期检查和督导，对发现的问题和隐患及时进行整改和处理。

九、 术前用药管理培训

手术室护士要接受相关的术前用药管理培训，熟悉用药管理制度和规范，提高用药操作的技能和水平。

十、 术前用药管理评估

手术室主任和护士长要对术前用药管理工作进行定期评估，发现问题及时进行处置和改进。

十一、 附则

1. 本制度由手术室主任负责解释和修订。

2. 本制度自颁布之日起施行，如有违反者，按照相关规定进行处理。

3. 本制度未尽事宜，由手术室主任负责解释。

在手术室工作中，术前用药管理是保障患者安全和手术顺利进行的重要环节。有效的术前用药管理制度能够规范用药行为，提高用药质量，减少医疗事故的发生，对于提升手术室工作效率和患者满意度具有重要意义。希望手术室护士能严格执行术前用药管理制度，不断提高用药管理水平，为患者的健康和安全保驾护航。