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2023年上半年新疆主治医师消化科入职考试试卷.docx

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2023年上半年新疆主治医师(消化科)入职考试试卷

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、除哪一项外,都可出现多克隆性免疫球蛋白增多

A.慢性感染

B.类风湿关节炎

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

2、大咯血常发生于以下哪种情况

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并积极脉瓣狭窄

E.先天性心脏病,室间隔缺损

3、心脏叩诊呈普大型,不随体位改变常见于

A.肺源性心脏病

B.高血压性心脏病

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.积极脉瓣关闭不全

4、进展期胃癌大体分型中Ⅲ型是指

A.蕈伞型

B.息肉型

C.溃疡型

D.溃疡浸润型

E.弥漫浸润型

5、患者男性,22岁,腾背部僵硬、疼痛半年,伴双下肢膝关节肿痛2周。行骶髂关节CT检查,提醒关节面硬化、侵蚀,间隙变窄。诊断上一方面考虑

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿热

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

6、某风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢水肿,上述症状反而减轻,一方面提醒

A.二尖瓣狭窄限度减轻

B.合并了二尖瓣关闭不全

C.合并积极脉瓣狭窄

D.合并肾小球肾炎

E.合并右侧心力衰竭

7、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是

A.酒精中毒

B.吗啡类中毒

C.巴比妥类中毒

D.有机磷农药中毒

E.脑出血

8、不属于经济特区的城市是__。

A.深圳

B.珠海

C.广州

D.厦门

9、患者女性,27岁,挤压伤,尿呈酱油色,1d后开始无尿,血钾进行性升高,第4天血尿素氮30.1mmol/L,血肌酐480μmol/L,CPK-MB13U/L,其心电图不出现下列哪项

A.P波消失

B.T波高尖

C.P-R间期延长

D.U波出现

E.QRS波群增宽

10、女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)近1年来出现无力纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞20~30个/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎合并肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.慢性肾炎合并下尿路感染

11、CT图像形成所采用的方式是

A.光学成像

B.荧光成像

C.银盐成像

D.扫描数据重建

E.光电转换成像

12、患者男性,51岁,上腹痛1年,经检查诊断为胃溃疡并予以抗酸药治疗3个月,疗效不佳。后行胃大部切除,发现吻合口溃疡。下一步应检查

A.胃酸测定

B.血清胰岛素

C.血清胰高血糖素

D.血清促胃液素

E.血清促胰液素

13、下列疾病与其好发部不匹配的是

A.慢性胃溃疡——胃窦及移行部

B.溃疡性结肠炎——全结肠

C.肠结核——回盲部

D.十二指肠溃疡——十二指肠壶腹部

E.克罗恩病——末段回肠及邻近结肠

14、出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫,对侧上肢为主的半身感觉障碍,且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。发生在优势半球者,可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。发生在非优势半球者,可出现体位障碍。应考虑

A.椎基底动脉系统血栓形成

B.颈内动脉血栓形成

C.大脑中动脉深穿支血栓形成

D.大脑中动脉皮质支血栓形成

E.大脑中动脉主干血栓形成

15、关于碘对比剂的叙述,错误的是

A.是阳性对比剂

B.是阴性对比剂

C.必须做过敏实验

D.分离子型和非离子型

E.分有机碘化物和无机碘化物

16、当临床上怀疑有肝硬化癌变时,下列哪项的诊断意义最大

A.明显消瘦

B.血性腹水

C.肝区可闻及血管杂音

D.进行性脾大

E.AFP增高

17、全手正位片影像不能显示的是

A.指骨

B.楔骨

C.月骨

D.钩骨

E.掌骨

18、干性咳嗽常见的疾病是

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.急性咽喉炎

19、患者男性,50岁,反复咳嗽,大量脓痰,并咯血30余年,近5d症状加重入院。体检:呼吸困难明显,发绀,双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制,下列哪一种是本病特有的

A.无效腔增大

B.低通气

C.通气/血流比率失调

D.支气管静脉与肺静脉分流

E.吸入气体氧浓度低

20、肝硬化最突出的临床表现

A.脾大

B.腹水

C.腹壁静脉曲张

D.内分泌紊乱

E.出血倾向

21、男性患者45岁,体检

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