三阴性乳腺癌的分子分型与临床实践.pptx

三阴性乳腺癌的分子分型与临床实践;概要;概要;乳腺癌的分子分型（2000）;;三阴性乳腺癌(TNBC)的概念;TNBC含多种分子亚型;高表达细胞周期和DNA损伤反应基因，高KI-67

对铂类药物敏感;TNBC流行病学;TNBC临床特征：复发风险;TNBC临床特征:转移部位;概要;TNBC新辅助化疗;TNBC新辅助化疗;PrECOG0105：研究设计;病理学缓解评估方法;分子亚型分布;PrECOG0105研究：pCR（ITT人群）;三阴性乳腺癌亚组的病理缓解率;研究达到首要终点，ITT人群的pCR率36%

因本研究未进行随机设计，无法评估Iniparib治疗的相对疗效

三阴及BRCA1/2突变乳腺癌患者pCR率56%

不同三阴性亚型的缓解率不同

11/14（79%）免疫调节（IM）亚型的患者有缓解

雄激素受体（LAR）亚型患者均无缓解

间充质样干细胞（MSL）亚型患者完全缓解

;概要;晚期TNBC的治疗：蒽环类与紫杉类;健择/卡铂治疗蒽环、紫杉类耐药的转移性TNBC;疗效;;与GC组相比，GCI组不能显著延长PFS和OS(ITT人群);2013NCCN指南更新：新增健择联合卡铂作为复发或转移性乳腺癌一线治疗方案;;GP一线治疗TNBC患者：中国II期研究;2014年ESMO报道Ⅲ期试验CBCSG006：GPvs.GT;StatisticalAssumption;Gemcitabinewithcisplatinorpaclitaxelasfirst-linetreatmentformTNBC;Safety;Conclusion;概要;TNBC的相关信号通路和靶点;RIBBON-2研究：贝伐单抗联合二线化疗治疗TNBC的疗效;RIBBON-2亚组分析：159例(23%)TNBC患者，两组基线平衡

;n=30，其中TNBC13例(44.8%)

给药方式

主要终点：PFS

次要终点：ORR、OS、安全性;;TBCRC001研究：卡铂联合西妥昔单抗治疗TNBC;西妥昔单抗联合卡铂使患者疗效轻度提高;晚期TNBC的靶向治疗：PARP-Is;概要;TNBC的异质性;TNBC的未来：生物标记物对治疗的预测作用;;TNBC的未来：相关信号通路和靶点;正在进行中的药物II/III期临床研究;TNBC相关发表文献(PubMed);概要;总结;谢谢！