本科护理实习大纲..doc

重庆医科大学 本科护理学专业临床实习大纲 总纲 【目标要求】 毕业实习是高等护理教育教学的重要组成部分，是理论联系实际，化知识为能力，培养护理专业学生的核心工作能力，实现护理人才培养目标的重要教学环节。通过毕业实习，使学生基本理论、基本知识、基本技能得到强化训练，进一步巩固、提高所学的专业知识，掌握基础护理与专科护理的操作技能，应用沟通技巧和护理程序的工作方法为病人实施整体护理，培养良好的护理职业道德、独立分析与处理临床护理工作中的常见问题，提高临床评判性思维能力。学生毕业后具备在各级医疗机构从事临床护理、护理管理、卫生保健和护理科研工作的基本能力。 【实习内容】 实习内容：基础护理技术；常见病、多发病的护理；社区护理；护理管理、护理教学、护理科研基本能力训练。 实习科目：内科疾病护理、外科疾病护理、妇产科疾病护理、儿科疾病护理、社区护理、急诊科（ICU ）护理、手术室护理、精神科疾病护理。 【实习时间】 共计40周。 【组织领导】 毕业实习管理实行学校、学院、教学基地（医院）三级管理体系。教务处在主管教学副校长领导下，对毕业实习工作进行全面管理；护理学院负责护理专业学生毕业实习组织和管理工作；教学基地（医院）负责实施毕业实习计划工作。 【实习考核】 毕业实习考核是评价学生在毕业实习期间对专业知识与基本技能掌握情况的重要依据。实习考核由临床出科考评和实习结束后的毕业考核两部分组成。 （一）出科考评 考核内容包括综合素质、专科理论、操作技能三部分。总分100分，由临床实习科室完成。 1.综合素质测评（40%）：包括学生政治思想，职业道德、工作表现、劳动纪律、协作精神和量化指标能力等。 2.理论考核（20%）：重点是专科护理的基本理论、基本知识和对临床护理问题的分析判断。 3.操作技能考核（40%）：以专科常用操作技术为主。 （二）毕业考试 1.操作考试（60%） 2.理论考试（40%） 【工作要求】 按《重庆医科大学学生临床实习（或专业实习）管理办法》（重医大【2005】79号）和《重庆医科大学临床教学质量管理办法（试行）》（重医大教【2008】91号）执行。 各临床科室实习大纲 内科实习大纲 【目的要求】 通过内科实习，进一步巩固内科护理学专业理论知识，掌握内科常用护理操作技术，培养学生临床思维能力，完成内科常见病、多发病的护理。 1.了解内科病房工作环境，熟悉各班工作职责及工作程序。 2.掌握内科常用护理操作技术。 3.掌握各种标本采集方法、熟悉常用检验正常值及其临床意义。 4.熟悉内科常见疾病的病因、发病机理、症状体征和治疗要点。 5.熟练运用护理程序，采集病人的健康资料，制定护理计划，实施身心、社会的整体护理，并正确完成护理记录。 6.熟悉内科常用药物的治疗作用、不良反应、用药途径、剂量、用药注意事项和配伍禁忌等。 7.熟悉内科常见危重病人的抢救程序，熟练配合内科急、危重病人的抢救。 8.熟悉内科各种试验饮食及治疗饮食的临床应用。 9.了解内科新仪器、新技术、新疗法的应用。 【教学内容】 一、内科常见疾病的护理 1.各系统常见病、多发病的整体护理和健康教育。 呼吸系统：呼吸衰竭、肺癌、COPD、支气管哮喘、肺炎、自发性气胸、肺结核等。 循环系统：冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、急性心肌梗塞等。 消化系统：消化性溃疡、消化道出血、黄疸、肝硬化、肝癌、肝性脑病等。 泌尿系统：肾炎、肾功能衰竭等 内分泌系统：糖尿病、甲亢等 造血系统：贫血、白血病、血小板减少性紫癜、淋巴瘤等。 2.分管2～3张病床，负责分管病人的病史采集、体格检查、护理计划的制定、实施及效果评价。 3.常用药物的使用与观察：包括给药途径、剂量、疗效观察、不良反应的防治等，如：氨茶碱、抗结核药、洋地黄、抗心律失常药、抗高血压药、血管活性药物、激素、抗生素、化疗药物、止血药、抗甲状腺药、胰岛素、降血糖药等。 4.内科常用试验饮食和治疗饮食的制定和实施。 二、常用护理技术操作 1.基础护理技术操作：各种注射法、输液、输血、给氧、雾化吸入、导尿术、标本采集、物理降温等。 2.内科病人护理体检。 3.专科常用护理技术：尿糖、血糖测定；心电图描记和正常心电图阅读；酒精湿化给氧；三腔二囊管等。 三、常用辅助检查及实验室检查护理 1.内科常用诊疗技术操作的适应症、禁忌症。 2. 内科常用辅助检查及实验室检查的术前准备、正常值、临床意义，如：三大常规、血液生化及常用放射、超声、心电图检查等。 3.各种穿刺治疗术的观察与护理：如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、十二指肠引流等。 四、内科新仪器、新技术、新疗法的运用 【出科考核】 1.考核内容和方式（按实习总纲要求执