2015年执业药师考试中药二拿分宝典-内科中成药(温里剂)必备考点.docx

中药二拿分宝典?| 内科中成药（温里剂）必备考点凡以温里祛寒，治疗寒邪所致的各种里寒病证为主要作用的中药制剂，称为温里剂。本类中成药主要具有温里祛寒之功，兼有回阳等作用，适用于里寒证，如脾胃虚寒，或寒凝气滞，或亡阳欲脱等病证。按其功效与适用范围，本类中成药又可分为温中散寒剂、回阳救逆剂等。本类中成药大多辛温燥热，易耗阴动火，故实热证、阴虚火旺、精血亏虚者忌用。分类功能主治温中散寒剂温中散寒、健脾益气、温胃理气、温中和胃脾胃虚寒所致的腹痛、呕吐回阳救逆剂回阳救急阳气衰微、阴寒内盛所致的厥脱一、温中散寒剂理中丸（党参理中丸）组成：炮姜、党参、土白术、炙甘草方义简释：①炮姜苦辛温散，微涩兼收，入脾胃经，既善温中祛寒以治本，又能止泻、止痛以治标，故为君药；②党参甘补性平，善补气健脾，故为臣药；③土炒白术甘温苦燥，善益气健脾、燥湿利水，故为佐药；④炙甘草补脾益气、缓急止痛，调和诸药，故为使药；⑤全方配伍，辛热祛寒，甘温补中，共奏温中祛寒、健胃之功，故治脾胃虚寒所致的呕吐泄泻、胸满腹痛、消化不良。小建中合剂组成：饴糖、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草方义简释：①饴糖甘温质润，善温中补虚、益阴润燥，又可缓急止痛，故为君药；②桂枝辛甘温热，温阳散寒；白芍甘补酸敛，养血敛阴，既合饴糖酸甘化阴以助阴血之虚，又协桂枝调和营卫，共为臣药；③生姜辛微温而散寒，佐桂枝以温中；大枣甘温而补中益气，佐白芍以养血。两药合用，升腾中焦生发之气，故为佐药；④炙甘草甘平偏温，补中益气、调和诸药，故为使药；⑤全方配伍，辛甘化阳，酸甘化阴，共奏温中补虚、缓急止痛之功，故善治脾胃虚寒所致的脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少；胃及十二指肠溃疡。【记忆宝】1.联想记忆理中丸：中即中焦，为脾胃，理中即温脾胃之寒而健胃。小建中合剂：建即补，建中即温中补虚兼止痛。2.方义简释巧记理中丸（党参理中丸）理中炮姜参术草，温中健胃治虚寒。炮姜祛寒止泄痛，党参健脾白术利。甘草补气调药性，散寒健胃服之效。小建中合剂小建中剂君饴糖，方含桂枝加芍药。温中补虚和缓急，虚劳里急腹痛康。生姜温中大枣补，甘草补气调药性。3.辨证要点理中丸——呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。小建中合剂——脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少。二、回阳救逆剂四逆汤组成：淡附片、干姜、炙甘草方义简释：①淡附片大辛大热，性走不守，通行十二经脉，迅达内外，善回阳救逆、破阴逐寒，故为君药；②干姜辛热，守而不走，善温中散寒、回阳通脉，以助淡附片回阳救逆之功，故为臣药；③炙甘草益气安中，解附片之毒，又缓附、姜之峻，故为佐使药；④三药合用，辛热峻补，共奏温中祛寒、回阳救逆之功，故善治阳气衰微、阴寒内盛所致的阳虚欲脱、四肢厥逆、下利清谷等。【记忆宝】1.联想记忆四逆汤：四逆实为3药，附片干姜和甘草，回阳救逆兼温中。2.方义简释巧记四逆汤四逆汤中附草姜，回阳救逆附子君。干姜温中阳通脉，甘草缓峻亦解毒。3.辨证要点四逆汤——冷汗自出、四肢厥逆、下利清白、脉微欲绝。考点串联病因常用中成药功能脾胃虚寒理中丸温中散寒、健胃附子理中丸温中健脾小建中合剂温中补虚，缓急止痛寒凝气滞良附丸温胃理气胃阳不足，湿阻气滞香砂养胃颗粒温中和胃脾胃不和，湿浊中阻香砂平胃丸理气化湿，和胃止痛阳气衰微，阴寒内盛四逆汤温中祛寒，回阳救逆文档来源：中国医药科技出版社旗下权威执业药师在线学习网One hundred party knowledgeThe current and future periods, the development of the party staffs work principle is: adhere to the standards, and ensure the quality, improve the structure, Shen heavy development. this is according to the temporary task and team members, facing the party, and the experience of the development of party work since the founding of new China, put forward the basic lessons. The meaning of this policy is to show the party members must strictly adhere to the provisions of the constitution of the party standard, and ensure the quality of new party members, and should help to gra