外科学实验常用手术器械及使用方法.ppt
**外科学实验常用手术器械及使用方法第1页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三
一、常用手术器械及使用方法第2页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三手术器械常用基本器械:手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、持针钳、牵开器、缝合针、缝合线护理人员:掌握结构特点、使用方法及用途、传递方式、消毒、保养及维护第3页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三(一)手术刀用途:切开、解剖组织,刀柄可钝性分离结构第4页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三刀片装卸第5页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三执刀姿势第6页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三错误的执刀姿势第7页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三手术刀传递第8页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三其他的刀类截肢刀、骨刀、轴式/鼓式取皮刀电刀、氮气刀、超声刀、激光刀、伽马刀第9页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三(二)手术剪用途与分类分离、解剖、剪开组织第10页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三正确的持剪方式第11页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三传递与使用第12页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三(三)手术镊用途夹持、提取组织,便于分离、剪开和缝合,也可夹持缝针及敷料等。分类1、有齿镊:又名组织镊,前端有齿,用于提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。夹持牢固,但对组织有一定损伤。2、无齿镊:前端平,其尖端无钩齿,用于夹持组织,脏器及敷料。浅部操作时用短镊,深部操作时用长镊。无齿镊对组织的损伤较轻,用于肠壁,血管,神经及粘膜等的夹持。第13页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三正确的持镊姿势错误的持镊姿势第14页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三(四)血管钳用途止血,分离、解剖、夹持组织;牵引缝线、拔针、代镊。分类1、蚊式血管钳:微细解剖或夹小血管,用于脏器、面部整形手术。2、直血管钳:夹持皮下及浅层组织出血,协助拔针。3、弯血管钳:夹持深部组织或内脏血管出血。4、有齿血管钳:夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血,如肌肉、肠系膜、大网膜等。也可用于切除组织的夹持牵引,一般不用作止血。第15页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三第16页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三持钳姿势与正确传递第17页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三使用止血钳的注意事项用于止血时尖端应与组织垂直,夹住出血血管断端,尽量少夹附近组织。血管钳不得夹持皮肤、肠管等,以免组织坏死。止血时只扣上一、二齿即可,要检查扣锁是否吻合、是否失灵,以防血管钳夹持组织时滑脱或钳柄自动松开,造成出血。第18页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三(五)持针钳用途夹持缝针缝合组织,器械打结。结构第19页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三持针器的执握方式第20页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三持针器夹针及正确传递第21页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三(六)其他常用钳类器械第22页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三(七)缝合针及手术用线缝合针直针宽畅或浅部缝合,如皮肤、胃肠道粘膜层的缝合,有时也用于肝脏缝合。弯针应用最广,适于狭小或深部组织缝合。几乎所有组织和器官均可选用不同大小、弧度的弯针作缝合。三角针能穿透较坚硬的组织,用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等,但不宜用于颜面皮肤缝合。圆针缝合一般软组织,如胃肠壁、血管、筋膜、膜腹和神经等。无损伤缝针主要用于小血管、神经、粘膜等的吻合。第23页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三缝合线可吸收缝线肠线、合成纤维线不吸收缝线丝线、棉线、金属线、不吸收的合成纤维线特殊缝合材料第24页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三(八)牵开器第25页,讲稿共35页,2023年5月2日,星期三****