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中药熏蒸配合治疗粉刺性乳痈的临床观察及护理
摘要】目的促进粉刺性乳痈患者术后伤口愈合。方法使用熏蒸机在伤口局部熏
蒸,每日一次每次30分钟,14天为一个疗程。结果260例患者的术后愈合良好,
疤痕减小,平均住院时间缩短。结论中药熏蒸能有效地促进粉刺性乳痈患者术后
伤口愈合。
【关键词】中药熏蒸;粉刺型乳痈;临床观察;护理
粉刺性乳痈即西医浆细胞性乳腺炎“”。是一种以乳腺导管扩张,浆细胞浸润
为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是初期肿块多在乳晕
部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,时溃时愈,反复发作,病程较长[1]。
对浆细胞性乳腺炎,手术疗法是彻底根除病灶的主要手段[2]。但手术后的伤
口愈合较缓慢,患者住院时间较长,常需2-3月。我科从2011年3月-2013年3
月使用中药熏蒸配合治疗粉刺性乳痈260例,取得较好的疗效,现报告如下
临床1资料
本组260例全为女性,年龄22-45岁,平均33.5岁;病程10个月-3年,平均
23个月;左侧发病133例,右侧发病105例,双侧发病22例(同时发病3例,先
后发病19例);所用仪器为HB——1000型中药熏蒸机,由苏州好博医疗器械有限
公司生产。
熏蒸方法2
熏蒸时机2.1
手术后10-14天,伤口生肌期,一个疗程为14天。
中药熏蒸方2.2生芪30g,当归18g,丹参30g,桂枝9g,蒲公英30g,郁金
15g,儿茶12g,泽兰15g。
操作步骤2.3
2.3.1以上中药煎成200毫升的汤剂,加水至1000毫升,放入熏蒸机内加热。
2.3.2调节机器功率为3,温度为95——97度。
2.3.3取出患者伤口内填塞的药棉或纱布。
2.3.4机器喷出蒸汽后,将熏蒸臂对准病人伤口,距离约50-60厘米,以患者
不觉烫为宜,时间30分钟。
2.3.5熏蒸结束,轻拭伤口周围皮肤水珠,以无菌纱布遮盖伤口,即至换药室
由医生换药。
临床观察3
熏蒸3.1前评估病人全身情况,判断有无不适合进行熏蒸的情况,如有无感染,
是否体质虚弱,以及血压心率等生命体征的表现。
密切3.2观察
3.2.1患者如出现皮肤瘙痒,红疹等过敏症状应立即停止熏蒸,并告知医生,
根据病情使用抗过敏药物。
3.2.2患者如有胸闷、心慌、头晕、多汗等不适,应暂停熏蒸,适当补充水分,
让患者休息片刻,再根据情况决定是否继续熏蒸。
3.2.3患者如皮肤有灼热感或皮色过红,应抬高熏蒸臂,以免烫伤患者皮肤。
护理4
健康宣教4.1讲解熏蒸的目的,方法及注意事项,熏蒸前排空二便,不能空
腹或饱餐。
情志4.2护理
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粉刺性乳痈病程迁延,反复,常需多次手术,故患者负面情绪较为严重,焦
虑、忧郁、急躁。要针对患者的不同心理做好情志护理,讲解疾病的特征、治疗、
转归;介绍熏蒸治疗的目的、方法、疗效。减轻患者的心理负担,使其能放松心
情,积极配合治疗。
熏蒸后护理4.3
4.3.1治疗结束应及时用干毛巾擦干躯体,避免吹风受凉。
4.3.2经常巡视病房,观察患者有无中药过敏、不