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手术创伤皮肤缝合瘢痕处理要点课件.ppt

发布：2024-02-18约1.33千字共19页下载文档

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外科创面愈合与瘢痕防治关键因素皮肤缝合

CONCENTS创伤及疤痕相关因素切口与缝线选择总结

01创伤及疤痕相关因素

伤口愈合的结果010203正常愈合无或正常瘢痕愈合过度愈合增生性瘢痕或瘢痕疙瘩难愈合慢性溃疡或瘢痕变宽

实现伤口出色愈合的原那么CONTNETTITLEHEREClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethoughtCONTNETITLEHEREClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethought

影响切口愈合、瘢痕形成的因素缝合材料——异物反响皮肤切口选择——顺皮纹切口张力——减张缝合组织损伤程度——无创伤操作患者的全身情况、局部的血运情况、体质等

02切口与缝线选择

实现伤口出色愈合的原那么大量临床证据证实张力和瘢痕形成关系非常密切

实现伤口出色愈合的原那么CONTNETTITLEHEREClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethoughtCONTNETITLEHEREClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethought

缝合材料选择建议皮下缝合类型皮肤根据张力以及缝线吸收时间选择缝线类型选择可吸收缝线皮肤缝合无丝线

无创伤操作++=巨大、巨丑瘢痕瘢痕锉灼扯

抗疤痕药物坚持使用半年百多邦等抗菌乳膏涂抹，减少细菌性炎症反响，给局部切口上皮化提供一个保湿环境。多抹棒？常用消毒剂：碘伏6-7天拆线拆线后拉力胶的使用对切口减张至关重要换药拆线无菌

切口方式的选择梯形切口减张好缓解疤痕变宽血供良好改进埋没垂直褥式缝合表皮对合好真皮层没有缝线表皮充分向上翘起，缓解疤痕变宽因为减张的着力点大范围向外，对合面血液循环影响明显减小皮下缝合完毕后，真皮层没有缝隙，杜绝异物反响

04总结

总结切口设计合理环环相扣、缺一不可

THANKYOU罗鹏伟

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