《留学回国人员安置交流登记表.doc

留学回国人员（李** ）安置交流登记表 填表时间： 2007 年 1 月 1 日 编 号： 姓名 李** 性别 男 出生年月日 *年*月*日 民族 汉 照片（一寸） (汉语拼音) Li** 籍贯 上海 出生地 江西南昌 婚否 未婚 户口所在地址（出国前） 上海市浦东新区，商城路660号507室 邮编 200120 管辖派出所 浦东，陆家嘴地区派出所 现户口情况 注销√ 未注销□ 文化程度 （出国前） 学士学位 毕业学校及 时间（国内） 上海大学 专业 （国内） 金融会计 参加党派及时间 无 / 或共产党员 参加工作时间 *年*月 电话 出国前所在单位名称 上海大学 单位类型 1．高等院校2．科研院所3．机关4．医疗机构5．国有企业6．外企7．合资企业8．其他□1 本人编制 干部 职务 教师 身份证件类别 身份证 身份证件号码 3601021*********** 留学国别 学校名称 中文 爱尔兰阿斯隆理工学院 出国日期 *年*月*日 学习期限 一年半 英文 Athlone Institute of Technology, Ireland 导师姓名 Dan 学期专业 （研究方向） 软件工程专业 选派 单位 无（自费） 留 学 类 别 01 国家公派□ 02 单位公派□ 03 自费√ 及水平 外语语种 1.英语2.日语3.德语4.法语5.俄语6.其他（） √ □ □ □ □ □ 01.精通 02.熟练 03.良好 04.一般 □ □ √ □ 最 高 学 位 授予国家和单位 爱尔兰阿斯隆理工学院 是否获国外 永久居留权 是/ 或否 名称 软件工程学硕士 时间 ****年**月**日 回国后 接收单位 如：上海海外人才服务中心 单位类型 1.高等院校2.科研院所 3.机关 4.医疗机构 5.国有企业 6.外企 7.合资企业8.其他√ 现职务(技术) 工程师 单位地址 上海市浦东新区，商城路660号“乐凯大厦”5楼 电话邮编 200120 传真 参加团体 无/ 或***党派 组织关系是否恢复 是/ 或否 ︵自中学开始填起︶ 简 历 （要求：简历时间必须逐年逐月填写，内容包括：学习经历和工作经历） 如： 19**年**月—19**年**月 **中学毕业 （初中） （高中） （大学） （工作） （出国留学） （回国） ****年**月---至今 （现工作单位） 要求：未婚人士请填写家庭成员情况如，叔、姑、舅、姨等（按本人实际情况填写） 国 内 外 主 要 社 会 关 系 称谓 姓名 出生年月 参加党派名称 文化程度 工作单位及职务 （已退休的写原单位） 爷爷 奶奶 外公 外婆 叔叔 姑姑 阿姨 舅舅 受 过 何 种 奖 励 科技获奖及专利︵ 主要研究成果 ︶ 名 称 等 级 授予或批准机关（机构）名称 时 间 主要论文及著作︵ 译著 ︶ 名 称 发表形式及等级（国际﹑国内﹑部省） 时 间 受过何种处分 本 人 希 望 从 事 的 工 作 及 ︵ 应 聘 ︶ 要 求 原 用 人 单 位 的 意 见 同意调出！（如果档案在原单位） （单位加盖公章） 接 受 单 位 的 意 见 同意接受！（现任职的单位） （单位加盖公章） 备 注 填表人 李** 联系电话接受单位联系人 张** 电话 上海市人事局留学人员工作处制表 填表须知： 1．本表须如实填写；内容完整，字迹工整。 2．本表须用黑色或蓝黑墨水钢笔填写。 家 庭 主 要 成 员 称谓 姓名 出生年月 参加党派 名称 文化程度 工作单位及职务 （已退休写原单位） 随归/迁 户籍情况 国籍 身份证件类别 身份证件号码 父亲 *省*市*县 参照户口簿 身份证/ 或护照 母亲