留学归国人员基本情况登记表-.doc

留学归国人员基本情况登记表 填表时间： 年 月 日 编 号： 姓 名 性 别 出生年月日 民 族 照 片 （一寸） （汉语拼音） 籍 贯 出生地 婚 否 户口所在地址 （出国前） 邮 编 管辖派出所 现户口情况 注销□ 未注销□ 户口所在地址 （目前） 邮 编 目前常住地址 邮 编 文化程度 （出国前） 毕业学校及时间 专业 参加党派及时间 参加工作时间 电话 出国前所在 单位名称 性质 本人 编制 留学国别 学校名称 中文 出国日期 学习期限 英文 导师姓名 学习专业 （研究方向） 选派单位 留学类别 01．国家公派 □ 02．单位公派 □ 03．自费 □ 及水平外语语种 1.英语 2.日语 3.德语 4.法语 5.俄语 6.其他（ ） □ □ □ □ □ □ 01.精通 02.熟练 03.良好 04.一般 □ □ □ □ 最高学位 授予国家和单位 是否获国外永久居留权 名 称 时 间 回国后工作单位 现职务（技术） 单位地址 电话 邮编 传真 （自小学开始填起） 简 历 家庭主要成员 称 谓 姓 名 年 龄 参加党派名称 文化程度 工作单位及职务 随归/迁 国内外主要社会关系 称 谓 姓 名 年 龄 参加党派名称 文化程度 工作单位及职务 受过何种奖励 受过何种处分 科技获奖及专利 名 称 等 级 授予或批准机关（机构）名称 时 间 主要论文及著作（译著） 名 称 发表形式及等级（国际、国内、部省） 时 间 本人签名 电话 手机 E-mail 有何爱好特长 是否愿意参加 留学生联谊会 是 □ 否 □ 本表须如实填写；内容完整，字迹工整；请附身份证或护照复印件。