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2025外科护理学考试试题和答案(精)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于外科急腹症的特点（）

A.腹痛起病急

B.腹痛部位明确

C.常伴有发热、咳嗽等症状

D.常伴有腹膜刺激征

答案：C。外科急腹症主要以急性腹痛为突出表现，起病急、腹痛部位相对明确，常伴有腹膜刺激征。而发热、咳嗽等多为内科呼吸系统疾病表现，并非外科急腹症特点。

2.休克患者最基本的病理生理改变是（）

A.有效循环血量锐减

B.组织灌注不足

C.细胞代谢紊乱

D.以上都是

答案：D。休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织灌注不足，进而引起细胞代谢紊乱，所以以上选项均是休克患者基本的病理生理改变。

3.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是（）

A.上腹部剧烈疼痛

B.板状腹

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界缩小

答案：B。胃十二指肠溃疡急性穿孔后，胃十二指肠内容物流入腹腔，引起化学性腹膜炎，导致腹肌紧张呈“板状腹”，这是其典型体征。上腹部剧烈疼痛是常见症状；穿孔后肠鸣音减弱或消失；肝浊音界缩小是穿孔的重要体征之一，但不是典型体征。

5.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

答案：A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，管腔阻塞后，阑尾黏膜分泌的黏液积聚，腔内压力升高，血运发生障碍，有利于细菌入侵，从而引发炎症。

6.骨折的专有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

C.弹性固定

D.关节盂空虚

答案：B。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是损伤的一般表现；弹性固定和关节盂空虚是关节脱位的特有体征。

7.颅内压增高患者床头抬高15°～30°的主要目的是（）

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C。床头抬高15°～30°可使颅内静脉回流增加，减轻脑水肿，从而降低颅内压。与改善心脏、呼吸功能及防止呕吐物误入呼吸道关系不大。

8.开放性气胸的主要病理生理变化是（）

A.反常呼吸运动

B.纵隔扑动

C.进行性呼吸困难

D.皮下气肿

答案：B。开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸腔，导致患侧胸腔内压力与大气压相等，吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，形成纵隔扑动。反常呼吸运动多见于多根多处肋骨骨折；进行性呼吸困难可由多种原因引起；皮下气肿不是开放性气胸主要病理生理变化。

9.膀胱损伤最重要的临床表现是（）

A.血尿

B.排尿困难

C.腹痛

D.休克

答案：A。膀胱损伤后，膀胱黏膜或肌层受损，血液进入尿液，导致血尿，这是膀胱损伤最重要的临床表现。排尿困难、腹痛、休克也可出现，但不是最具特征性的表现。

10.烧伤患者第一个24小时补液总量的一半应在伤后（）内输入

A.6小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

答案：B。烧伤患者第一个24小时补液总量的一半应在伤后8小时内输入，另一半在其后的16小时内均匀输入，以快速补充血容量，纠正休克。

11.颅内肿瘤患者出现颅内压增高症状时，应采取的首要措施是（）

A.脱水治疗

B.激素治疗

C.冬眠低温治疗

D.手术治疗

答案：A。当颅内肿瘤患者出现颅内压增高症状时，首要措施是脱水治疗，通过使用脱水剂如甘露醇等，快速降低颅内压，防止脑疝形成。激素治疗可减轻脑水肿，但不是首要措施；冬眠低温治疗主要用于降低脑代谢率等；手术治疗是治疗颅内肿瘤的根本方法，但在紧急处理颅内压增高时，首先要进行脱水治疗。

12.肾结核最早出现的症状是（）

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.血尿

答案：A。肾结核早期病变主要在肾，当结核杆菌随尿液流入膀胱，刺激膀胱黏膜时，最早出现的症状是尿频，随着病情进展可出现尿急、尿痛、血尿等症状。

13.下肢静脉曲张患者术后早期活动的主要目的是预防（）

A.肌肉萎缩

B.肺部并发症

C.深静脉血栓形成

D.关节僵硬

答案：C。下肢静脉曲张患者术后早期活动可促进下肢血液循环，防止血液瘀滞，主要目的是预防深静脉血栓形成。肌肉萎缩、肺部并发症、关节僵硬也可能是术后并发症，但不是早期活动的主要预防目的。

14.破伤风患