问诊技巧和方法.pdf
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XXX医院
问诊
XXX医院
汇报人：医学生文献学习
第三章
问诊的方法与技巧
问诊的基本方法与技巧
营造恰当的问诊环境
问诊起始，病人常因对医疗环境陌生及疾病恐惧而紧张。
医生应主动营造宽松和谐氛围，缓解病人不安，注重保护其隐私，避免在陌生人面前问诊，若
病人要求家属在场，可予同司
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护理问诊的技巧方法
汇报人：xxx
20xx-04-06
目录
引言
护理问诊基本技巧
针对不同人群的问诊策略
常见症状及疾病问诊要点
避免误区与提高效果策略
总结与展望
引言
01
明确护理问诊的目标，即获取患者全面、准确的健康信息，为制定护理计划和提供有效护理奠定基础。
护理问诊是护理实践中的重要环节，随着医学模式的转变和人们对健康需求的提高，护理问诊的技巧和方法也在不断发展和完善。
背景
目的
通过问诊，护士可以了解患者的病史、症状、体征等信息，进而评估患者的健康状况和护理需求。
评估患者状况
问诊过程中，护士可以通过观察、交谈等方式发现患者潜在的生理、心理和社会问题，为制定针对性护理措
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问诊内容方法技巧.ppt
是最基本最重要的诊断手段问诊:医师与病人（或有关人员）交谈，了解疾病的发生、发展,即症状，经过综合、分析，提出临床判断的一种诊断方法问诊的重要性---Harey的“五指”理论拇指--问诊食指--体查中指--就诊疾病密切的辅助检查无名指--排除就诊疾病的辅助检查小指--常规实验检查三、问诊的内容01一般项目02主诉03现病史04既往史05个人史06婚姻史07月经史08生育史09家族史包括：姓名、性别、年龄、民族、婚姻、地址、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度，陈述者不是本人，应注明与患者的关系记录年龄应填写实足年龄，小儿要写到月份，因年龄本身也具有诊断参考意义定义：病人感受
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诊断学问诊的方法与技巧.ppt
第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日
问诊的概念及重要性
问诊是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析作出临床判断的一种诊法。问诊是病史采集的主要手段。采集病史是医师诊治患者的第一步，它是医患沟通、建立良好医患关系的重要时机，正确的方法和良好的问诊技巧，使患者感到医师的亲切和可信，有信心与医师合作，对诊治疾病十分重要。第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日
问诊的医德要求
1.严肃认真2.尊重隐私3.对任何患者一视同仁4.对同道不随意评价5.患者教育和健康指导第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日
问诊的内容
1.一般项目2.主诉3.现病史4.既
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问诊的内容、方法和技巧95.ppt
问诊的内容、
方法和技巧昆明医学院临床技能中心杨玉萍
医学模式的转变生物医学模式生物—心理—社会医学模式
全球医学教育最根本要求医学职业价值、态度、行为和伦理必须具备医学科学根底知识交流与沟通技能临床技能群体健康和医疗卫生系统信息管理批判性思维
问题?患者的问题?医生的问题?
重要意义采集病史诊治疾病的最根本方法加强医患沟通交流、建立良好医患关系的重要手段正确的问诊技巧和良好的沟通技能是获得系统准确病史资料的前提。
问诊的一般要求开始时应该作自我介绍,尊称患者先与患者进行简单的交流,缓解患者的紧张情绪注意让坐或让患者摆放舒适的体位。
注意文明礼貌用语，表达良好的职业道德和职业态度注意保护患者的
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腹痛病人的问诊技巧
急性腹痛病人，很多临床科室，如内、外、妇、儿、皮肤科等均可见到，临床上把以急性腹痛为特征的一组疾病称为急腹症。急性腹痛因其具有起病急、病情重、变化快、病因复杂的特点。给早期诊断带来一定困难。在病情尚不明朗，许多化验检查还没做，临床资料不全，特别是遇到翻滚哭闹、不能主诉病情或配合检查的病人时，如何在尽可能短的时间内，对接诊的急性腹痛患者“理出个头绪”，或初步诊断，或为进一步检查提供个思路，是我们面临的首要问题。
????腹痛是个主诉症状，其主要的内容，如出现的时间、疼痛的部位、性质等，都要靠病人自己叙述，可以说问诊是接诊急性腹痛患者过程中主要的诊查方式。急性腹痛的病人都很难受
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问诊的内容和技巧.ppt
二O一五年七月·沈阳一、问诊的内容包括：姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通讯地址、电话号码、工作单位、职业、来诊日期、病史陈述者及可靠程度等。若病史陈述者不是本人，则应注明与患者的关系。为避免问诊初始过于生硬，可将某些一般项目的内容如职业、婚姻等放在个人史中穿插询问。2.主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。主诉应用一、二句话加以概括，并同时注明主诉自发生到就诊的时间。如：停经XX天，血性分泌物X天，无腹痛。是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。可按一下内容和程序询问：起病情况与患病时间：主
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问诊的内容及技巧
问诊是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。01病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响，因此问诊是每个临床医生必须掌握的基本功。02问诊的意义
通过问诊所获取的资料对了解疾病的发生、发展情况，诊治经过，既往健康状况和曾患疾病的情况，对现病的诊断具有极其重要意义。010102问诊的意义02
一个具有深厚医学知识和丰富临床经验的医生，常常通过问诊就能对某些患者提出准确的诊断。在临床工作中有相当一部分疾病的诊断仅是通过问诊即可基本确定。如：感冒、支气管炎、心绞痛、消化性溃疡、胆道蛔虫、高血压、肺栓塞、糖尿病、癫痫等。临床上有些疾病的诊断
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职业状态过去及现在从事的职业、工种，注意有无职业致病因素，有无毒物、动物及传染病人接触史20岁起从事采煤工作，井下作业18年。否认毒物接触史及传染病接触史。个人史月经史包括初潮年龄，经期间隔时间，行经日数，末次月经时间或闭经年龄，表示方法：每次行经日数初潮年龄——————末次月经时间（闭经年龄）经期间隔日数个人史个人史婚姻生育史未婚/何时结婚/离婚爱人健康情况女病人生育情况：妊娠、生育次数，有无流产、死胎22岁结婚，爱人患高血压病。妊娠3次，人工流产2次，足月顺产1女已5岁。家族史病人双亲、兄弟姐妹及子女的健康状况、患病情况及死亡原因重点注意：遗传性疾病：血友病、白化病多基因遗传病：糖尿病、高
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How to do it？ 4.使用过度语言。 5.具体情况不同对待， 一般性提问（开放性提问），问诊开始，先问：“你哪里不舒服？”、 直接针对性提问：收集特定的细节。如：“你这症状有多长时间（有多久）？ How to do it？ 选择性提问：要求回答是与不是。如：你的疼痛是锐痛还是钝痛？ 避免暗示性提问和逼问，如“你胸痛放射到左手吗？”，恰当的提问应是“你除胸痛外还有什么地方痛吗？” 不用责怪性提问：如：你为什么饮那么多酒？为什么吃那样脏地食物呢？ 避免连续提问：一系列问题，令对方回答混乱。 How to do it？ 6.避免重复提问，提问时要注意系统性、目的性和必要性，核实资料，多问几
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2、目痛肝火上炎----目痛难忍，+面红目赤，口苦，烦躁易怒。阴虚火旺----目微赤微痛，时痛时止，并感干涩者。风热之邪上行之象，－暴发火眼或天行赤眼单目或双目疼痛目赤肿痛羞明眵多----第94页，共163页，星期日，2025年，2月5日3、目眩实证或本虚标实肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍。虚证气虚、血亏、阴精不足，目失所养。病人自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊绳飞动之感，有虚有实第95页，共163页，星期日，2025年，2月5日4、目昏、雀盲、歧视目昏——视物昏暗，模糊不清。雀盲——白昼视力正常，每至黄昏视物不清，如雀之盲，又称雀目、鸡盲、夜盲歧视——视一物成二物而不
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自动问诊方法及装置.pdf
(19)中华人民共和国国家知识产权局
(12)发明专利申请
(10)申请公布号 CN 112837813 A
(43)申请公布日
2021.05.25
(21)申请号 20191
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问诊技巧-精华版.ppt
0102眼睑、眦内或目珠有痒感，轻者——揉拭则止重者——极痒难忍1、目痒2、目痛肝火上炎----目痛难忍，+面红目赤，口苦，烦躁易怒。阴虚火旺----目微赤微痛，时痛时止，并感干涩者。风热之邪上行之象，－暴发火眼或天行赤眼单目或双目疼痛目赤肿痛羞明眵多----3、目眩有虚有实23%Option1实证或本虚标实虚证气虚、血亏、阴精不足，目失所养。病人自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊绳飞动之感，肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍。30%Option24、目昏、雀盲、歧视目昏——视物昏暗，模糊不清。雀盲——白昼视力正常，每至黄昏视物不清，如雀之盲，又称雀目、鸡盲、夜盲歧视——视一
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Your Company slogan in here 问诊重要性 药学问诊 药师通过对患者或有关人员的系统询问，取得病史及用药情况等资料的过程。 Your Business Company slogan in here 问诊的整个过程中，注意适时进行记录，注意目光与患者的交流，姿势、回应、安慰，恰当的肢体安慰如拍拍肩膀等。 临床药师药学问诊 学员沟通和接诊能力面试评分表 ----卫生部临床药师培训基地 项 目 满分 实际得分 主动做自我介绍 5 衣冠整洁、举止得体、提问恰当 5 表情适当，使病人感到轻松自在，易于交流 5 耐心聆听病人的叙述，未出现轻
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临床药师问诊技巧;;添加章节标题;问诊技巧概述;问诊的定义和重要性;问诊技巧的基本原则;问诊技巧的核心要素;问诊前的准备;了解患者基本情况;确定问诊目的和重点;准备问诊工具和资料;问诊技巧的应用;开放式问诊技巧;封闭式问诊技巧;引导式问诊技巧;澄清式问诊技巧;问诊中的沟通技巧;建立良好沟通关系;注意患者情绪变化;掌握语言和非语言沟通技巧;避免沟通障碍和误解;问诊后的总结与整理;整理患者信息并分类;分析患者病情和需求;制定药物治疗方案和随访计划;感谢您的观看
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2025年执业医师问诊技巧评分卷：问诊中的患者心理干预.docx
2025年执业医师问诊技巧评分卷：问诊中的患者心理干预
一、选择题
要求：从下列选项中选择一个最符合题意的答案。
1.在问诊过程中，以下哪种心理干预方法可以帮助患者建立信任关系？
A.强调医生的专业知识和经验
B.倾听患者的意见和建议
C.主动提出治疗方案
D.对患者的病情给予否定性评价
2.患者在问诊过程中表现出焦虑情绪，以下哪种方法可以帮助缓解患者的焦虑？
A.提醒患者问诊过程可能需要的时间较长
B.直接告知患者病情的严重性
C.鼓励患者积极参与问诊过程
D.对患者的焦虑情绪表示理解，但不过多干涉
3.在问诊过程中，以下哪种心理干预方法可以帮助患者更好地表达自己的病情