肠内营养新进展.ppt
*ENvs.PN减少20%的医疗费用EN的医疗费用仅是PN的1/7EN减少医疗总费用的20%降低医疗费用,EN是首选第31页,课件共60页,创作于2023年2月*1.全面、均衡,更符合生理,操作简便;2.维护胃肠道功能,促进肠蠕动恢复和胃肠激素分泌,保护肠屏障,防止细菌移位,促进肠黏膜修复;3.有利于改善肝胆功能,没有TPN长期应用导致的肝脏功能障碍;4.有利免疫调控5.经济又安全;6.较PN更易控制血糖EN的优越性第32页,课件共60页,创作于2023年2月临床营养的现状肠内营养肠外营养欧洲8:1美国10:1中国1:12第33页,课件共60页,创作于2023年2月用EN须尽早早期肠内营养(EEN)第34页,课件共60页,创作于2023年2月一项Meta分析纳入了6个RCT,研究24h内给予ICU患者早期肠内营养(EEN)相对于24h后开始EN,对患者临床结局的影响DoigGS,etal.Earlyenteralnutrition,providedwithin24hofinjuryorintensivecareunitadmission,significantlyreducesmortalityincriticallyillpatients:ameta-analysisofrandomizedcontrolledtrials.IntensiveCareMed,2009;35:2018–27第35页,课件共60页,创作于2023年2月EEN可降低ICU患者的死亡率DoigGS,etal.Earlyenteralnutrition,providedwithin24hofinjuryorintensivecareunitadmission,significantlyreducesmortalityincriticallyillpatients:ameta-analysisofrandomizedcontrolledtrials.IntensiveCareMed,2009;35:2018–27第36页,课件共60页,创作于2023年2月EEN可降低ICU患者肺炎的发生率DoigGS,etal.Earlyenteralnutrition,providedwithin24hofinjuryorintensivecareunitadmission,significantlyreducesmortalityincriticallyillpatients:ameta-analysisofrandomizedcontrolledtrials.IntensiveCareMed,2009;35:2018–27第37页,课件共60页,创作于2023年2月EEN对外科术后患者的影响一项研究纳入1173例胃肠外科术后患者,24h内给予EEN的试验组,与不给于EN的对照组相比,对临床结局的影响LewisSJ,etal.Earlyenteralnutritionwithin24hofintestinalsurgeryversuslatercommencementoffeeding:asystematicreviewandmeta-analysis.JGastrointestSurg,2009;13(3):569-75.第38页,课件共60页,创作于2023年2月EEN降低外科患者的死亡率LewisSJ,etal.Earlyenteralnutritionwithin24hofintestinalsurgeryversuslatercommencementoffeeding:asystematicreviewandmeta-analysis.JGastrointestSurg,2009;13(3):569-75.第39页,课件共60页,创作于2023年2月EEN对烧伤患者的影响MosierMJ,etal.Earlyenteral