急救药物的目的及注意事项.ppt

速尿不良反应可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等，还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等大量静注可引起暂时性耳聋，可加重特发性水肿、低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用第31页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三硝酸甘油剂量：5mg：1ml药理作用松弛平滑肌，对血管平滑肌最明显，能舒张全身静脉和动脉。临床应用用于治疗心绞痛、心肌梗死、心功能不全、高血压急症第32页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三硝酸甘油不良反应面部皮肤血管扩张后引起皮肤发红，搏动性头痛、低血压。连续用药可出现耐药。第33页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三硝酸甘油注意事项滴速过快可引起头痛、头胀青光眼患者禁用右室心肌梗死者不宜使用部分患者可出现心动过速或过缓第34页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三地塞米松剂量：5mg:1ml药理作用非特异性抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用；大剂量时抗休克作用；刺激骨髓造血；提高中枢神经系统的兴奋性。对代谢的影响。临床应用治疗严重感染，治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病；抗休克；替代疗法等。第35页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三地塞米松不良反应长期大量用药可引起：类肾上腺皮质功能亢进症；诱发或加重感染、溃疡；可引起骨质疏松及延缓伤口愈合。停药反应肾上腺皮质功能不全症状、反跳现象。注意事项消化性溃疡、血栓性静脉炎、活动性肺结核忌用第36页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三阿托品剂量：0.5mg:1ml药理作用与M胆碱受体结合后竞争性地拮抗Ach或胆碱受体激动药对M受体地激动作用。临床用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。临床应用治疗迷走神经过度兴奋所致房室传导阻滞，抗休克，解除有机磷中毒及眼科验光配镜等。第37页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三阿托品不良反应口干、视物模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红。禁忌证青光眼、前列腺肥大第38页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三阿托品适应证急性有机磷中毒二度、三度房室传导阻滞窦性心动过缓、心脏骤停、感染性休克第39页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三阿托品注意事项青光眼、前列腺肥大患者忌用用药过量可引起谵妄、视物模糊、躁动不安心绞痛者忌用第40页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三盐酸利多卡因剂量：0.4g：20ml药理作用主要作用于希-浦系统，降低心脏自律性，提高心室致颤阈，对心房无作用。临床应用治疗心律失常（室性快速性心律失常）。第41页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三盐酸利多卡因适应证多发室性早搏室性心动过速心室颤动第42页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三盐酸利多卡因不良反应主要有神经系统症状，如头痛、兴奋、激动、嗜睡，严重者肌肉颤动，抽搐等。眼震颤是中毒的早期信号。第43页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三盐酸利多卡因注意事项青光眼及重症肌无力禁用药物浓度过高可引起嗜睡、定向力障碍、感觉异常第44页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三

氨茶碱剂量：0.25g:10ml药理作用对支气管平滑肌有较强的松弛作用；尤其对痉挛状态的平滑肌作用突出；增强心肌收缩力，增加心输出量。临床应用用于治疗急性心功能不全或哮喘。第45页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三关于急救药物的目的及注意事项第1页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三

护士用药规范按医嘱要求准确给药。严格执行查对制度，务必做到“五个准确”。应做到安全给药，现备现用。用药期间给予相应的指导。用药后要注意观察药物的疗效和不良反应。第2页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三急救药品管理制度设有急救药品处，应根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用。工作人员不得擅自取用。根据药品种类与性质【如针剂.内服.外用.剧毒药等】分别放置，编号定量，定位存放。第3页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三急救药品管理制度逐班交接，每日清点，保证备用状态，专人管理。定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀、变色、过期、药品标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。第4页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三急救药品管理制度凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销，定位存放，专人管理，定期检查。抢救结束后，应及时清点，补齐药品，以备后用。特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。第5页，讲稿共6