外科手术基本操作技能.ppt
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第一部分手术器械
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一、手术刀
•执刀方式
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(二)手术刀的传递
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二、手术剪
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手术剪
正确
错误
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手术剪的传递
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三、血管钳
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血管钳的传递
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手术镊的传递
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五、持针钳
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持针
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（二）持针钳的执握方法
把抓式
指扣式
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第二部分
切开、止血、缝合、结扎、拆线
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切口选择原则
Ø切口应选择在病变附近，
Ø要够大，便于显露和通过最短途径达到病变部
位而不损伤重要解剖结构，
Ø愈合后不影响生理功能；
Ø还要考虑手术中必要时延伸切口。
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皮肤切开的方法
切皮时术者右手持刀，左手拇指和食指分开固定切
口上下端(或由助手固定切开上端)，使切口两侧的皮肤
绷紧，执刀与皮肤呈垂直切开，适当用力一刀切开皮肤
全层，避免多次切割，不可使皮肤随刀移动。
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结扎止血
•是手术进行过程中最常用的止血方法，不仅可以减少失
血，而且还能保持手术野的清晰。
•此法的优点是经济，止血可靠。止血应该分层次进行。
皮下组织完全切开后即可进行止血，首先用纱布压迫出
血点，用血管钳尖端斜着夹住出血点，应尽量少夹住出
血点周围的组织，然后用单纯结扎或缝合结扎的方法止
血。
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缝扎止血
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打结递线
手递线法和器械递线法
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缝合
缝合步骤（1）进针（2）（3）夹针（4）出针
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