消化性溃疡的护理查房.ppt

2021/3/29星消期一化内科王丹1

简要病史

1、一般资料：

14床，孙召革，男，51岁，汉族，已婚。职业司机。

2、主诉：腹痛伴黑便1周来院，门诊以消化道出血于

2016、3、88：38收入院

入院生命体征：T:36.4度P:62次/分R:19次/分

BP:104/65mmg

一般情况：神志清，精神可，贫血貌，呼吸平稳，语言

清晰，步入病房，自主体位，查体合作，，全身皮肤及

黏膜无黄染。患者既往饮食睡眠好，大小便正常，体重

无明显改变。患者无既往史及过敏史。于3月10日胃镜示

胃多发溃疡

2021/3/29星期一2

入院诊断和相关治疗

n1.入院诊断：腹痛原因待查

n2.相关治疗：

n内科护理常规，二级护理，测血压QD

，禁食，并遵医嘱给予抑酸护胃及促进

黏膜修复等治疗。

n3.相关护理：住院期间给与入院宣教，

辅助检查指导，正确饮食指导，休息以

及心理护理。告知病人药物的相关知识

2021/3。/29星期一3

一、概述

定义：

n是以胃酸增多及胃粘膜和

胃蛋白酶消化为基本因素

的慢性溃疡。

2021/3/29星期一4

分类

消化性溃疡

胃溃疡十二指肠溃疡

(GU)(DU)

胃酸、胃酶、幽门螺杆菌——相关

发病病因、发病机制——有别

流行病学、表现、治疗——相似

2021/3/29星期一5

二、病因与发病机理

胃酸/胃蛋白酶胃、十二指肠

攻击因素粘膜防御因素

公认的三大因素

幽门螺杆菌感染率

（Helicobacterplyori,Hp)

2021/3/29星期一6

其他因素

遗传因素（家族史、双胞胎一致性、“O”型血）

胃、十二指肠运动功能障碍（尚无定论)

GU：胃排空延迟

十二指肠胃反流↑

DU：胃排空加速

十二指肠逆蠕动↑

2021/3/29星期一7

诱发因素

药物（NSAIDs、激素、利血平等）

吸烟（发病率2倍）

饮食（酒精、咖啡、浓茶、可口可乐等）

精神（紧张、焦虑、情绪波动、意外打击）

全身疾病（肝硬化、肺心病、慢性肾衰等）

2021/3/29星期一8

生活应激源毒物

药物

烟酒咖啡

饮食

工作压力

化学

高低温度社生活压力

噪音、振动会政治经济变化

不良照明文

理文化道德

活动限制化与评价

物应激源

生

物理亲人丧亡

疲劳心

社会