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护理基础护理技术练习题库及参考答案
一、选择题
1.下列哪项不属于基础护理的内容?
A.生活护理
B.心理护理
C.专科护理
D.健康教育
2.进行无菌操作时,下列哪项做法是错误的?
A.操作前洗手,戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品分开存放
C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟
D.使用无菌持物钳时,钳端应保持向下
3.体温测量时,下列哪种方法不适用于婴幼儿?
A.口腔测温
B.肛门测温
C.腋下测温
D.耳温测温
4.静脉输液时,下列哪项操作是错误的?
A.选择合适的静脉
B.严格执行无菌操作
C.输液前检查输液器的完整性
D.输液过程中可以随意调节滴速
5.下列哪种情况不适合进行冷敷?
A.软组织损伤初期
B.高热患者
C.术后出血
D.末梢循环不良
二、填空题
1.无菌技术的基本原则包括________、________、________和________。
2.体温的正常范围是:口腔温度________℃,腋下温度________℃,肛门温度________℃。
3.静脉输液时,常见的输液反应包括________、________、________和________。
4.病人入院的护理评估内容包括________、________、________和________。
5.压疮的分期包括________、________、________和________。
三、简答题
1.简述无菌技术操作的基本步骤。
2.如何正确测量体温、脉搏和呼吸?
3.静脉输液过程中,如何预防和处理常见的输液反应?
4.简述压疮的预防措施。
5.描述病人出院时的护理工作流程。
参考答案
一、选择题
1.C(专科护理属于高级护理范畴,不属于基础护理。)
2.C(无菌物品暴露在空气中超过30分钟会增加污染风险。)
3.A(婴幼儿不宜进行口腔测温,以免咬碎体温计。)
4.D(输液过程中应按医嘱调节滴速,不可随意调节。)
5.D(末梢循环不良患者不宜进行冷敷,以免加重循环障碍。)
二、填空题
1.无菌物品管理、环境消毒与隔离、无菌操作规范、无菌观念培养
2.36.337.2、36.037.0、36.537.7
3.发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞
4.一般情况、既往病史、心理状态、社会支持
5.I期(淤血红润期)、II期(炎性浸润期)、III期(浅度溃疡期)、IV期(坏死溃疡期)
三、简答题
1.无菌技术操作的基本步骤:
准备:洗手、戴口罩,准备无菌物品和器械。
环境消毒:确保操作环境清洁,必要时进行消毒。
无菌物品管理:检查无菌物品的有效期和完整性,确保无菌。
操作规范:严格执行无菌操作规范,避免污染。
清理:操作结束后,清理用物,做好记录。
2.正确测量体温、脉搏和呼吸的方法:
体温测量:选择合适的测量部位(口腔、腋下、肛门等),将体温计置于测量部位,保持一定时间后读取数值。
脉搏测量:选择合适的测量部位(桡动脉、颈动脉等),用食指、中指和无名指轻按动脉,计数1分钟内的搏动次数。
呼吸测量:观察患者的呼吸频率和节律,计数1分钟内的呼吸次数。
3.静脉输液过程中预防和处理常见输液反应的方法:
发热反应:输液前检查药物和输液器的质量,严格执行无菌操作;发生反应时,减慢或停止输液,给予对症处理。
循环负荷过重反应:控制输液速度,密切观察患者反应;发生反应时,立即停止输液,给予吸氧、利尿等处理。
静脉炎:选择合适的静脉,避免长时间输液;发生静脉炎时,给予局部热敷、抗炎治疗。
空气栓塞:输液前排尽空气,密切观察输液过程;发生空气栓塞时,立即置患者于左侧卧位,给予吸氧等急救措施。
4.压疮的预防措施:
定期翻身,避免局部组织长期受压。
保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦。
使用减压设备,如气垫床、水垫等。
加强营养,增强皮肤抵抗力。
定期检查皮肤状况,及时发现和处理问题。
5.病人出院时的护理工作流程:
出院评估:评估患者的健康状况,确认符合出院标准。
健康指导:向患者和家属进行健康教育,包括用药、饮食、活动等方面的指导。
整理用物:清理患者用物,归还借用物品。
办理手续:协助患者办理出院手续。
送别患者:安排患者离院,确保安全。