北京市社会保险登记业务申请表（个人）.docx

北京市社会保险登记业务申请表（个人）

申请人

证件类型

证件号码

受托人

证件类型

证件号码

受托单位

单位代码

单位名称

申请事项

序号

申报信息

申报内容

申请人

确认说明

___________确认上述信息已如实填报，如有不实自行承担法律责任，联系手机号码：______________

申请人（受托人/单位）签字（盖章）：

APPLICATIONFORMFORBEIJINGSOCIALINSURANCEREGISTRATION(INDIVIDUALS)

Applicant’sname

Typeofidentificationdocument

Identificationnumber

Authorizedindividual’sname

Typeofidentificationdocument

Identificationnumber

Authorizedorganization

Registrationnumber

Fullnameoforganization

Applicationdetails

Applicationforindividualextensionofsocialinsurancepayment

SerialNo.

Applicationinformation

Applicationcontent

Applicant’sconfirmationstatement

I,___________,herbydeclarethatIhavecheckedtheinformationonthisform,andtothebestofmyknowledgeandbelief,itistrue,correct,andcomplete.Iftheaboveinformationprovidedisfalse,Iwillbearthecorrespondinglegalresponsibility.

Contactphonenumber:___________________

SignatureorStampoftheapplicant(orauthorizedindividualororganization)