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毛细血管渗漏综合征图文.ppt
新生儿毛细血管渗漏综合征(Capillary Leak Syndrome,CLS) 南华大学附属第二医院新生儿科石 宏 云 一、概述 毛细血管的结构 连于动、静脉之间,互相连接成网状。管径平均为7~9μm; 除软骨、角膜、毛发和牙釉质外,遍布全身; 全身约400亿根毛细血管,总面积可达6000m2 ; 血液与周围组织进行物质交换的主要部位; 血液与组织液之间物质交换方式 扩散—①气体:CO2,O2②脂质类:甘油,脂肪酸(相似相容)③小分子有机物:乙醇、苯、尿素 二、血液与组织液之间物质交换方式 吞饮—大分子(白蛋白) 滤过和重吸收 组织液生成的有效滤过压 (毛细血管压
2016-12-08 约4.33千字 37页 立即下载
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毛细血管渗漏综合征.ppt
临床表现(3)ARDS的发病机理复杂,各种病因可直接或通过炎症反应,损伤毛细血管内皮和肺泡Ⅱ型上皮细胞,引起一系列病理生理改变。毛细血管内皮细胞损伤后,通透性增加,水分及大分子蛋白质转移到血管外,引起间质性和肺泡性肺水肿。肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤使表面活性物质生成障碍,肺泡的表面张力增加,使肺泡萎陷并加重肺水肿。第30页,共67页,星期日,2025年,2月5日总之,CLS主要表现全身性进行性水肿、低蛋白血症、肺水肿、多腔积液、血液浓缩、血压及中心静脉压均降低、体重增加,若不及时处理或处理不当可发生多器官功能衰竭而死亡。第31页,共67页,星期日,2025年,2月5日诊断(1)目前主要依靠病史、临床
2025-02-27 约9.06千字 67页 立即下载
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儿童毛细血管渗漏综合征.ppt
药物防治 移植相关性CLS的预防比较困难,因为细胞毒药物、细胞因子及CsA的应用不可避免,且CLS的发生发展常较迅速,几乎无前驱症状。移植期间对患者进行严格的全环境保护以预防感染的发生,早期发现感染并积极有效控制感染,能在一定程度上防止CLS发生。考虑CLS与静脉应用CsA有关时,可将CsA改为口服应用或用其他药物替代CsA预防GVHD。 CLS的防治 液体治疗 CLS病人急性休克期的死亡是由于缺乏有效的血管灌注,对于纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是毛细血管渗漏期的液体治疗。液体治疗的目标是恢复正常血容量、改善循环功能、维持重要脏器的供氧。 CLS的防治 补液的
2018-12-23 约9.95千字 60页 立即下载
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毛细血管渗漏综合征讲解.ppt
新生儿毛细血管渗漏综合征(Capillary Leak Syndrome,CLS) ;一、概 述;毛细血管的结构 ;血液与组织液之间物质交换方式;吞饮—大分子(白蛋白)
;滤过和重吸收;滤过和重吸收—血容量与组织液保持动态平衡;毛细血管(capillary)的分布;三、病 因;;四、CLS发病机制;四、CLS发病机制;四、CLS发病机制;四、CLS发病机制;五、临床表现及分期;五、临床表现及分期;五、临床表现及分期;五、诊断;五、诊断;六、鉴别诊断;六、鉴别诊断;六、鉴别诊断;七、治疗;七、治疗;七、治疗;七、治 疗—渗漏期;七、治 疗—渗漏期;七、治 疗
2017-04-15 约小于1千字 37页 立即下载
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新生儿毛细血管渗漏综合征介绍.ppt
病例1、2诊断:根据诱发因素、临床表现、辅助检查、排除其他疾病。治疗:去病因;监测生命体征、体重、尿量,心、肝、肾功能等;渗漏期:输注羟乙基淀粉,后呋塞米利尿,适当或不用小剂量地塞米松。结局:治愈第30页,共30页,星期六,2024年,5月****新生儿毛细血管渗漏综合征介绍病例1××之子,20分钟,“反应差、不哭20分钟”入院。母智障,早产(胎龄35+周)生于来院途中,Wt2.8kg。查体:刺激不哭,唇稍绀,双肺呼吸音粗,心音较钝、律齐、无杂音,腹软,肝脾未及,肌张力低,原始反射未引出。辅检:血气分析:PH6.98,PO259mmHg,PCO236.7mmHg,HCO3-8.4mmol/L,
2025-02-03 约4.1千字 30页 立即下载
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毛细血管渗漏综合征幻灯片.ppt
毛细血管渗漏综合征;毛细
血管;;严重感染
创伤;临床
诊断
;鉴别
诊断;渗漏期
血管内的液体和大分子渗出血管外,毛细血管不能阻留200kd的分子,甚至有些900ku的大分子亦不能阻留,临床上可引起严重低血压、全身水肿、腹水、胸腔积液、心包积液、心、脑、肾等重要脏器血液灌注严重不足。实验室检查示:血液浓缩、白细胞增高、白蛋白降低。;治
疗;
液体治疗 ;肾上腺糖皮质激素; 在肺部表现为与ARDS相似的病理过程,均为毛细血管通透性增高引起的肺间质水肿、肺顺应性下降。若发生严重低氧血症,可行机械通气,小潮气量、低平台压、允许性高碳酸血症、肺复张手法、PEEP等。;
恢复有效循环
2017-04-23 约小于1千字 24页 立即下载
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2017毛细血管渗漏综合征治疗进展.ppt
2025/4/11毛细血管渗漏综合征的治疗进展《中国中西医结合急救杂志》2014年1月《常见危重综合征救治》2011版
2025/4/12一、概念毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndrome,CLS)又称Clarkson综合征,是指由于各种致病因子造成毛细血管内皮细胞损伤,血管通透性增加而引起大量血浆蛋白及水分渗透到组织间隙,从而出现组织间隙水肿、低蛋白血症、低血容量休克、急性肾缺血等一组临床综合征。
2025/4/13一、概念一般认为它是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性,血浆迅速从血管内渗透到组织间隙,引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、有效血容量急剧下降、血压及
2025-03-30 约4.48千字 36页 立即下载
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毛细血管渗漏综合征..创新.ppt
药物防治 移植相关性CLS的预防比较困难,因为细胞毒药物、细胞因子及CsA的应用不可避免,且CLS的发生发展常较迅速,几乎无前驱症状。移植期间对患者进行严格的全环境保护以预防感染的发生,早期发现感染并积极有效控制感染,能在一定程度上防止CLS发生。考虑CLS与静脉应用CsA有关时,可将CsA改为口服应用或用其他药物替代CsA预防GVHD。 CLS的防治 液体治疗 CLS病人急性休克期的死亡是由于缺乏有效的血管灌注,对于纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是毛细血管渗漏期的液体治疗。液体治疗的目标是恢复正常血容量、改善循环功能、维持重要脏器的供氧。 CLS的防治 补液的
2016-01-22 约9.95千字 60页 立即下载
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2017最新毛细血管渗漏综合征治疗进展.ppt
毛细血管渗漏综合征的治疗进展 《中国中西医结合急救杂志》 2014年1月 《常见危重综合征救治》 2011版 一、概念 毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome, CLS)又称Clarkson综合征,是指由于各种致病因子造成毛细血管内皮细胞损伤,血管通透性增加而引起大量血浆蛋白及水分渗透到组织间隙,从而出现组织间隙水肿、低蛋白血症、低血容量休克、急性肾缺血等一组临床综合征。 一、概念 一般认为它是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性,血浆迅速从血管内渗透到组织间隙,引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、有效血容量急剧下降、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩
2018-12-20 约4.47千字 37页 立即下载
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【2017年整理】创伤后毛细血管渗漏综合征的.doc
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创伤后毛细血管渗漏综合征的
血流动力学变化规律及意义
Hemodynamic Changes and Significance of Post-Traumatic Capillary Leak Syndrome
杨万杰 任朝来 张如梅
YANG Wan-jie REN Chao-lai ZHANG Ru-mei.
天津市第五中心医院(中国 300450)
Department of Intensive Care Unit ,the Fifth Center Hospital in Tian jin(China 300450)
中图分类号:R641 文献标识码:A 文章
2017-01-19 约2.62万字 18页 立即下载
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创伤性毛细血管渗漏综合征.doc
创伤性毛细血管渗漏综合征
中华急诊医学杂志?2015-01-28?
近年来大量研究从不同方面阐述毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS),但急性创伤时因患者体循环、肺循环血流动力学之间存在特殊变化规律,创伤后继发的创伤性毛细血管渗漏综合征(trauma-induced capillary leak syndrome,TICS)分期、早期治疗与其他原因引起的CLS都有所不同,本文主要就TICS的定义、发病机制、诊断、治疗做一综述。
1 定义
TICS指手术或各种严重创伤后,继发的毛细血管内皮损伤,通透性增加,血管内血浆蛋白等大分子物质渗漏到组织
2017-02-05 约字 8页 立即下载
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毛细血管渗漏.docx
创伤性毛细血管渗漏综合征
2015-10-07杨飞 HYPERLINK javascript:void(0); 郑大一附综合icu
创伤性毛细血管渗漏综合征
近年来大量研究从不同方面阐述毛细血管渗漏综合征(CLS),但急性创伤时因患者体循环、肺循环血流动力学之间存在特殊变化规律,创伤后继发的创伤性毛细血管渗漏综合征(TICS)分期、早期治疗与其他原因引起的CLS都有所不同,本文主要就TICS的定义、发病机制、诊断、治疗做一综述。
1定义
TICS指手术或各种严重创伤后,继发的毛细血管内皮损伤,通透性增加,血管内血浆蛋白等大分子物质渗漏到组织间隙,出现低蛋白血症、有效循环血量不足,导
2019-03-31 约4.73千字 7页 立即下载
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毛细血管渗漏.pptx
疑惑一:补不上来旳血压
缺氧、休克等病人→血压下降、CVP偏低→补液(晶体液、胶体液)→血压连续偏低→血管活性药物→继续补液、升压、监测CVP、出入量→血压连续偏低、尿量少或者无、呼吸功能进行性恶化、全身肿胀→最终死亡或自动出院;疑惑二:究竟补不补;疑惑三:万能旳胶体?;;
宁波市第六医院重症科黄建枫;毛细血管解剖;毛细血管旳构造;毛细血管旳功能;毛细血管旳功能-弥散;毛细血管旳功能-滤过;毛细血管旳功能-泡饮;定义
毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndrome,CLS)是一种急性发作旳、可逆旳毛细血管通透性增高、血浆迅速从血管渗透到组织间隙引起旳一组临床综合征。
是全身炎性
2025-06-05 约1.8千字 61页 立即下载
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新生儿毛细血管渗漏综合征 [兼容模式].pdf
新生儿毛细血管渗漏综合征新生儿毛细血管渗漏综合征新生儿毛细血管渗漏综合征新生儿毛细血管渗漏综合征
湖北省妇幼保健院(妇女儿童医院)湖北省妇幼保健院(妇女儿童医院)
暨南大学医学院附属东莞医院暨南大学医学院附属东莞医院
陈自励陈自励
概 述
全身毛细血管渗漏综合征全身毛细血管渗漏综合征 (systemic capillary leak
syndromesyndrome,,SCLSSCLS ))罕见罕见,由年由Cla
2017-09-16 约6.23千字 31页 立即下载
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医学毛细血管渗漏.pptx
毛细血管渗漏;疑惑二:究竟补不补;疑惑三:万能旳胶体?;;
宁波市第六医院重症科黄建枫;毛细血管解剖;毛细血管旳构造;毛细血管旳功能;毛细血管旳功能-弥散;毛细血管旳功能-滤过;毛细血管旳功能-泡饮;定义
毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndrome,CLS)是一种急性发作旳、可逆旳毛细血管通透性增高、血浆迅速从血管渗透到组织间隙引起旳一组临床综合征。
是全身炎性反应综合征旳一种严重并发症。;临床特征
临床上多体现为迅速出现旳全身皮肤和粘膜旳进行性水肿、胸腔和腹腔大量渗液、少尿、低血压、低氧血症和低蛋白血症等,可累及全身多种脏器。
三联征:低血容量性低血压、低蛋白血症、血液浓
2025-03-30 约1.68千字 61页 立即下载