【2017年整理】梅毒实验室检测.ppt

梅毒实验室检测 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 梅毒实验室检测的意义 临床服务 筛查、确定现症梅毒患者； 观察疗效。 流行病学监测 掌握梅毒流行趋势； 了解不同高危人群的梅毒感染率、发病率。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 梅毒实验室检测方法 病原学检测 血清学检测 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 临床表现 一期梅毒 二期梅毒 三期梅毒 潜伏梅毒 神经梅毒 取材部位 溃疡、淋巴结、血液 皮损、淋巴结、血液 血液 血液、脑脊液 血液、脑脊液 检测方法 病原学检测、血清学检测 病原学检测、血清学检测 血清学检测 血清学检测 血清学检测 梅毒实验室检测方法 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 梅毒病原学检测 原理：一期、二期梅毒时，取硬下疳、扁平湿疣、黏膜斑等皮损部位组织液或淋巴结穿刺术得到的组织液 直接涂片，在暗视野显微镜下，光线从聚光器的边缘斜射到涂片上，可使梅毒螺旋体折射出亮光。 镀银染色。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 梅毒病原学检测的意义 梅毒螺旋体暗视野显微镜检测阳性在临床上可确诊梅毒。此法具有快速，方便，易操作等特点。 ? 若未能发现梅毒螺旋体，不能排除梅毒诊断，需进一步行血清学检测。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 感染2周后产生特异性IgM抗体,此型抗体不能通过胎盘；感染4周后出现特异性IgG抗体,可通过胎盘。 另外，TP破坏人体组织，使组织释放一种抗原性心磷脂酶，刺激机体产生反应素，在感染TP后5～7周或出现硬下疳后2～3周转阳性。 梅毒血清学检测 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (1)非梅毒螺旋体抗原血清学试验 ---非特异性梅毒抗体 (2)梅毒螺旋体抗原血清学试验 ---特异性梅毒抗体 梅毒血清学检测分类 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （1）性病研究实验室试验 (VDRL) （2）血清不加热的反应素玻片试验（USR） （3）快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR) （4）甲苯胺红不加热血清试验（TRUST） 非梅毒螺旋体抗原血清学试验方法 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. VDRL试验→USR→RPR/TRUST VDRL试验 抗原组成：0.03%心磷脂 0.21%卵磷脂 0.90%胆固醇 抗原需新鲜配制 不能保存 待检血清需灭活 显微镜观测结果 目前主要用于脑脊液检查 USR试验 是VDRL试验的改良 抗原组成：同VDRL，加入乙二胺四醋酸(EDTA)