脑外科营养宣教.ppt

*******************SummaryOverviewXXXXMajorTitleHeading.XXXXHeading.XXXXHeading.XXXXHeading.XXXXReplacewithpresentationnoteshere.*重症病人的完全肠内营养常常受到限制TPN模式永远占ICU病人的10%**刺激肠蠕动，改善肠道血液灌注，易于消化吸收?刺激胃肠激素分泌预防应激性溃疡?保护胃肠粘膜屏障，减少致病菌定植和细菌易位?营养全面，提高免疫功能，预防感染方法简便，实施安全，价格底**1.没有具体统一的量化标准，因此必须按照原则因人而宜2.加强病情观察尤为重要3.**体重：每月1次观察消化道症状：恶心。呕吐，腹胀，腹泻，呕血，便血，每4小时1次喂养管刻度，有无移位，每4小时1次抽吸胃残留液：观察总量，颜色和形状，疑为消化道出血立即送检，每4小时1次监测出入液量，每天1次监测血清电解质和肝肾功能，正常患者每周1-3次，异常患者至少每天1次血糖水平血清白蛋白：正常患者每周至少1次监测，特别注意前白蛋白变化（B级推荐）血清白蛋白25g/L时，输注人血白蛋白（B级推荐），每次10G，连续3-5天后复查（专家意见）*关于脑外科营养宣教神经外科常见的10个问题引言12神经外科疾病的种类有哪些？神经外科疾病的危险因素有哪些?低盐低脂饮食什么意思？可以吃什么？不能吃什么？“三高”我都有，该怎么吃？重症病人的营养支持肠内营养的有点及注意事项出院后如何预防神经外科病再发？在家如何联系营养师，如何获取营养知识？345678910入院24h住院期间出院前居家营养师是谁？做什么的？讲座讲什么？第2页,共28页，2024年2月25日，星期天入院24h1营养师是谁?做什么的？临床营养科营养师：■■临床医学专业本科毕业■国家三级营养师■住院患者膳食指导及配餐治疗■住院患者管饲饮食指导及配置■营养知识宣教第3页,共28页，2024年2月25日，星期天入院24h1讲座讲什么？时间有限，病种不一，无法面面俱到从问题入手，讲一些通用的原则“授之以鱼”不如“授之予渔”告诉大家一些营养知识，方便大家持续的积累知识第4页,共28页，2024年2月25日，星期天2神经外科病的种类？1.短暂性脑缺血发作2.脑卒中（1）蛛网膜下腔出血（2）脑出血（3）脑梗死3.椎-基底动脉供血不足4.神经外科性痴呆5.高血压脑病6.颅内动脉瘤7.颅内血管畸形8.脑动脉炎，其他动脉疾病（烟雾病）9.其他住院期间第5页,共28页，2024年2月25日，星期天3神经外科病的危险因素有哪些？1.不可干预的危险因素（1）年龄，55岁以上（2）性别，男性高于女性（3）遗传因素，有卒中家族史2.可干预的危险因素（1）三高：高血压、血脂异常、高血糖（2）吸烟、过量饮酒（3）膳食和营养（4）运动和锻炼（5）肥胖（6）心房颤动/其他心脏病（7）无症状性颈动脉狭窄（8）镰状细胞贫血（9）绝经后雌激素替代治疗住院期间第6页,共28页，2024年2月25日，星期天住院期间4低盐低脂饮食什么意思？低盐：4g低脂：总量50g低油：25g第7页,共28页，2024年2月25日，星期天住院期间4低盐低脂饮食什么意思？低脂：总量50g低油：25g两勺半白瓷调羹在允许范围内尽量选择富含不饱和脂肪酸的食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等应经常更换烹调油的种类一啤酒瓶瓶盖的盐≈6克一陶瓷汤勺≈10毫升油低盐：4g?-1啤酒瓶盖第8页,共28页，2024年2月25日，星期天住院期间4.1低盐低脂饮食什么意思？第9页,共28页，2024年2月25日，星期天住院期间4.1低盐低脂饮食什么意思？烹调食物时少放盐，逐渐适应口味淡的饮食习惯并在炒菜快结束后再放入盐。用其他调味品改变食物口感，减少盐的用量：如辣椒，醋，蒜等避免食用加工过的食品，如腌肉，罐头等。第10页,共28页，2024年2月25日，星期天住院期间4.1低盐低脂饮食什么意思？第11页,共28页，2024年2月25日