混凝浇筑工程施工质量验收评定表.doc

经典文档 下载后可编辑复制 混凝浇筑工程施工质量验收评定表（划分工序） 表A.0.1-2 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 　 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 工序编号 工序质量验收评定等级 1 模板制作安装 合格 2 钢筋制作安装 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 外观质量 合格 施工单位 自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 100%，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为：合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占100 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为：合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 模板制作及安装单元工序质量标准评定表 表4.3.2 单位工程名称 工序编号 模板制作安装（A-1-1-6-1-1） 分部工程名称 施工单位 　 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 稳定性、 刚度和强度 满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求 模板出厂合格证　 全数 100% 2 承重模板 底面高程 允许偏差0～+5mm 1mm、3mm、2mm、3mm、5mm、4mm、2mm、5mm、2mm、1mm 10 100% 3 结构物边线 与设计边线 外露表面 模板：允许偏差0～+10mm 7mm、2mm、2mm、6mm、5mm、4mm、5mm、8mm、2mm、4mm 10 100% 隐蔽内面 允许偏差15mm 一 般 项 目 1 模板平整度、相邻两板面错台 外露表面 木模：允许偏差3mm 2mm、2mm、2mm、1mm、2mm、3mm、1mm、3mm、2mm、3mm 10 100% 隐蔽内面 允许偏差5mm 2mm、3mm、2mm、3mm、6mm、4mm、2mm、5mm、2mm、1mm 9 90% 2 局部平整度 外露表面 木模：允许偏差5mm 3mm、2mm、2mm、3mm、5mm、4mm、5mm、2mm、2mm、4mm 10 100% 隐蔽内面 允许偏差10mm 3mm、2mm、2mm、6mm、5mm、4mm、5mm、8mm、11mm、4mm 9 90% 3 板面缝隙 外露表面 木模：允许偏差2mm 2mm、0mm、2mm、1mm、2mm、0mm、1mm、1mm、2mm、1mm 10 100% 隐蔽内面 允许偏差2mm 2mm、0mm、2mm、1mm、2mm、0mm、1mm、1mm、2mm、3mm 9 90% 4 结构物水平断面内部尺寸 允许偏差±20mm 5 脱模剂涂刷 产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差 全数 10 100% 6 模板外观 表面光洁、无污物 全数 10 100% 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：外露表面、隐蔽内面系指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位置。 注2：有专门要求的高速水流区、溢流面、闸墩、闸门槽等部位的模板，还应符合有关专项设计的要求。 模板制作安装单元工序质量检验记录表 单元工程名称、编码 单元工程部位 0+000-0+500 检测日期 检查、测量人 记录人 施工单位名称 项次 主控项目 检测记录 1 稳定性、 刚度和强度 对照模板设计文件及图纸检查 2 承重模板底面高程 水准仪测量 3 结构物边线与设计边线 钢尺量测 一般项目 检测记录 1 模板平整度、相邻两板面错台 2m靠尺量测或拉线检查 2 局部平整度 按水平线布置检测点，2m靠尺量测 3 板面缝隙 抽查检测10个点，量测 4 结构物水平断面内部尺寸 抽查检测10个点，测量 5 脱模剂涂刷 查阅产品质检证明，观察 6 模板外观 观察 图表和说明 说明： 钢筋制作及安装施工质量验收评定表 表4.4.2-1 单位工程名称 工序编号 钢筋制作安装（A-1-1-6-1-2） 分部工程名称 施工单位 　 单元工程名称