手术室体位摆放及注意事项.ppt
**俯卧位摆放的主要点是，远端关节低于近端关节，同时要注意病人的手始终要放在病人身体的前方，肩肘呈90度，并且与手术床要留有空隙。**所以我们在手术过程中特别要注意保持病人的血液循环通畅，保护好病人的循环系统。手术体位安置原则6、不压迫病人外周神经7、不过度牵拉病人肌肉骨骼8、防止安置体位并发症第31页,共52页，2024年2月25日，星期天常见体位垫软垫沙袋固定带啫喱垫第32页,共52页，2024年2月25日，星期天标准手术体位制定标准手术体位便于手术室护士准确、熟练应用，以最大限度保证病人的舒适与安全，降低因体位安置不当给病人和手术室护士带来的风险。第33页,共52页，2024年2月25日，星期天标准手术体位的安置方法标准手术体位包括仰卧位、侧卧位、俯卧位，其他手术体位都是在标准体位基础上演变而来。第34页,共52页，2024年2月25日，星期天仰卧位头部抬高3—5cm，肩部适当抬高，使颈椎处于水平位置。远端关节高于近端关节，膝关节下点软垫，如果手术时间长，足跟部应垫软垫。第35页,共52页，2024年2月25日，星期天仰卧位摆放要点Thedistaljointofthearmhastobepositionedhigherthantheproximaljoint远端关节高于近端关节,手臂在身体前方第36页,共52页，2024年2月25日，星期天侧卧位双下肢屈髋屈膝70度，呈跑步状。第37页,共52页，2024年2月25日，星期天侧卧位头、颈、胸下方放置整体侧卧位垫，双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上，外展不超过90度，双手臂呈抱球状，骨盆处用前后挡板固定。第38页,共52页，2024年2月25日，星期天俯卧位双髋双膝关节屈曲20度，双下肢远端关节低于近端关节，膝关节及小腿下垫软垫。头部置于有槽啫喱头垫上，踝部背曲，足趾悬空。第39页,共52页，2024年2月25日，星期天俯卧位胸腹部用模块式俯卧位垫支撑，双手臂置于有软垫的可调节托手架上，肩肘呈90度，双上肢远端关节低于近端关节。第40页,共52页，2024年2月25日，星期天俯卧位摆放要点Thedistaljointofthearmhastobepositionedlowerthantheproximaljoint远端关节低于近端关节第41页,共52页，2024年2月25日，星期天常见体位并发症及预防常见体位并发症主要有压疮和意外伤害第42页,共52页，2024年2月25日，星期天预防做好“一评四防”。一评：术前认真评估病人的皮肤第43页,共52页，2024年2月25日，星期天预防有些病人的自身情况所决定的，我们在给病人做手术前，所有的这些问题都需要医生在病房对病人的身体状况进行术前调整，使病人的状况达到能耐受手术的要求。第44页,共52页，2024年2月25日，星期天预防四防防坠床防压疮防意外烧伤放结膜炎是受力面上所承受的垂直作用力第45页,共52页，2024年2月25日，星期天预防1.手术前认真评估病人全身情况；手术中仔细观察，及时处理，及时汇报，及时记录。2.病人骨隆突处衬软垫，以防压伤。第46页,共52页，2024年2月25日，星期天预防3.摆放各种体位前应通知麻醉医师，防止意外发生。4.体位摆放后再次检查床单是否平整清洁干燥。5.体位安置完成后检查身体是否与金属物品接触。第47页,共52页，2024年2月25日，星期天预防6.手术中保持病人皮肤干燥防止消毒液、渗液、冲洗液、汗液等浸湿床单。7.手术中头低位时尽可能垫高头部，预防眼部并发症。8.手术中更换体位时应有防止身体下滑的措施，以避免剪切力的产生。第48页,共52页，2024年2月25日，星期天预防9.在手术允许的情况下，每两小时适当调整体位，以缩短局部组织的受压时间。10.粘贴及揭除电极片、负极板、搬动病人时动作应轻柔，勿拖拽病人，防止人为意外伤害。第49页,共52页，2024年2月25日，星期天预防11.手术结束应检查评估皮肤情况，与病房护士仔细床旁交接，使对病人的护理得到延续。12.发生体位并发症时，应在手术护理记录单上写明原因、症状、处理措施，并由巡回护士、医师签名确认。第50页,共52页，2024年2月25日，星期天
保持血液循环HOLDTIGHT抓紧第51页,共52页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第52页,共52页，2024年2月25日，星期天**我们在讲手术体位时，先讲一下什么是褥疮？褥疮与手术体