注意力缺陷多动障碍.ppt

**在一项专注达?的疗效研究中，共入选68名年龄在6－12岁的ADHD患儿，评估了在实验室和自然条件下，每日一次专注达?与每日三次哌甲酯相比的疗效和作用持续时间。研究结果显示，早晨服用1次专注达?持续12小时提高ADHD患儿的注意力，并且总体疗效与一日3次的哌甲酯相当，且明显优于安慰剂。5.专注达更好地改善父母紧张程度基线7.8±2.9(P=0.008)专注达组利他林组研究终点父母紧张指数(PSI)自基线的改变PSI评分变化14121086420MargaretSteele,CanJClinPharmacolVol13(1)Winter2006:e50-e62;Jan.23,2006第31页，共42页，星期日，2025年，2月5日临床实践证明：

专注达能够持续改善患者社交功能、学习功能、家庭功能

第32页，共42页，星期日，2025年，2月5日八、药物治疗的担心长期治疗对生长发育的影响长期治疗对认知功能、脑功能的影响增加药物滥用的风险第33页，共42页，星期日，2025年，2月5日1.长期服用未见影响生长发育Wilens,et,al.JAm.Acad.ChildAdolesc.Psychiatry,2005;44(10):1015-1023.第34页，共42页，星期日，2025年，2月5日2.长期治疗对认知功能、脑功能的影响(1)改善认知功能第35页，共42页，星期日，2025年，2月5日认知(Cognition)功能是脑从外界获得信息的一种能力。涉及以下内容：*感知觉(感觉、知觉、时间、空间意识等)、*语言(言语、理解、阅读、命名、身体语言等)*注意能力、*意志、*记忆、*思维和想象*智力等方面。第36页，共42页，星期日，2025年，2月5日其中主要的有：(1)智力包括：语言、一般常识，专业知识，计算力，理解力，分析综合能力和抽象概括能力(2)注意力有意注意、无意注意(3)记忆瞬时记忆，近记忆和远记忆的完好程度等第37页，共42页，星期日，2025年，2月5日最主要的有：(1)智力包括语言、一般常识，专业知识，计算力，理解力，分析综合能力和抽象概括能力(2)注意力执行功能及是否存在注意力减退，涣散或注意力集中困难等(3)记忆瞬时记忆，近记忆和远记忆的完好程度等(4)定向力自我定向和对时间、地点等的定向能力第38页，共42页，星期日，2025年，2月5日(2)增加神经兴奋性第39页，共42页，星期日，2025年，2月5日3.ADHD药物治疗

未来的物质滥用风险显著下降

Barkley对一组服用MPH的青少年追踪13年，结论认为：无论应用MPH的时间长短，与对照组比较，无成人期物质使用、依赖和滥用增加的证据5项研究(N=956)结论表明：儿童、青少年期的ADHD药物治疗能够显著降低未来物质滥用的风险(Wilens,Faraone,BiedermanAACAP2001)第40页，共42页，星期日，2025年，2月5日八、总结ADHD影响患儿的各项功能治疗的合理目标目标：全天控制，恢复功能专注达循证依据显示：能够帮助患儿全天控制、功能恢复专注达长期应用未见对生长发育的影响第41页，共42页，星期日，2025年，2月5日感谢大家观看第42页，共42页，星期日，2025年，2月5日**********1.BarenM.ADHDinadolescents:Willyouknowitwhenyouseeit?ContemporaryPediatrics2002;19:124-141.******************ADHDTreatmentOptionsADHDisachroniccondition.TreatmentofADHDrequiresamultimodalapproachincludingbothbehavioralandpharmacologictreatmentstrategies.1Theeffect