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血液透析专科试题含参考答案

一、单选题

1.血液透析治疗中，最常见的急性并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.热原反应

答案：B。血液透析过程中，低血压是最常见的急性并发症，多与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

2.血液透析患者内瘘侧肢体护理错误的是（）

A.避免受压

B.可以测量血压

C.不能提重物

D.保持清洁

答案：B。内瘘侧肢体不能测量血压，测量血压会增加血管内压力，影响内瘘血流量，还可能导致内瘘血栓形成。

3.透析器的复用次数应根据透析器的膜材料、复用方法等确定，但复用次数不得超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

答案：C。透析器复用次数不得超过10次，以保证透析效果和患者安全。

4.血液透析时，理想的血流量一般为（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C。理想的血流量一般为200-300ml/min，这样能保证有效的溶质清除。

5.血液透析患者首次透析时间一般不超过（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：C。首次透析时间一般不超过3小时，防止失衡综合征等并发症的发生。

6.以下哪种药物不属于抗凝剂（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.尿激酶

D.枸橼酸钠

答案：C。尿激酶是溶栓药物，不是抗凝剂，肝素、低分子肝素、枸橼酸钠常用于血液透析抗凝。

7.血液透析患者饮食中蛋白质摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D。血液透析患者饮食中蛋白质摄入量一般为1.2-1.5g/（kg·d），以补充透析过程中丢失的蛋白质。

8.透析用水细菌培养应（）进行一次。

A.每天

B.每周

C.每月

D.每季度

答案：C。透析用水细菌培养应每月进行一次，以保证透析用水的质量。

9.血液透析过程中出现空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位并头低脚高

C.右侧卧位并头低脚高

D.半坐卧位

答案：B。出现空气栓塞时，应立即采取左侧卧位并头低脚高，使空气积聚在右心房的尖部，避免空气进入肺动脉。

10.以下哪种情况不需要调整透析方案（）

A.患者体重增加

B.患者出现感染

C.患者血压稳定

D.患者出现高钾血症

答案：C。患者体重增加、出现感染、高钾血症等情况都可能需要调整透析方案，而血压稳定一般不需要因这一因素调整透析方案。

11.血液透析患者动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C。动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，在此期间要做好内瘘的保护和护理。

12.透析液的温度一般应控制在（）

A.34-35℃

B.35-36℃

C.36-37℃

D.37-38℃

答案：C。透析液温度一般控制在36-37℃，接近人体体温，可减少患者的不适。

13.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.尿素氮等物质清除过快

C.高血压

D.低血糖

答案：B。失衡综合征主要是由于血液透析时尿素氮等小分子物质清除过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿所致。

14.以下哪种血管通路适合短期血液透析（）

A.动静脉内瘘

B.移植血管内瘘

C.中心静脉导管

D.人造血管内瘘

答案：C。中心静脉导管适合短期血液透析，动静脉内瘘、移植血管内瘘、人造血管内瘘多用于长期血液透析。

15.血液透析患者使用促红细胞生成素的目的是（）

A.升高白细胞

B.升高血小板

C.升高血红蛋白

D.降低血脂

答案：C。促红细胞生成素可促进红细胞的生成，提高血液透析患者的血红蛋白水平。

16.透析器的尿素清除率应不低于（）

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：C。透析器的尿素清除率应不低于60%，以保证有效的尿素清除。

17.血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因是（）

A.低血压

B.低钙血症

C.脱水过快

D.高钾血症

答案：C。血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因是脱水过快，导致肌肉缺血、缺氧。

18.血液透析患者内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于（）

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：A。内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于5c