T2弛豫-湘南学院.ppt

短TR（200-500ms） 短TE（20ms） T1WI 长TR （2000ms） 短TE（20ms） PD 短TR（200-500ms）、短TE（20ms） 长TR（2000ms）、长TE（50ms） 长TR （2000ms） 、短TE（20ms） T1WI T2WI PD T1WI T2WI PD 总结一下MR成像的过程 把病人放进磁场 ? 人体被磁化产生纵向磁化矢量 发射射频脉冲? 人体内氢质子发生共振从而产生横向磁化矢量 关掉射频脉冲 ? 质子发生T1、T2弛豫（同时进行空间定位编码） 线圈采集人体发出的MR信号 ? 计算机处理（付立叶转换） ? 显示图像 二、MRI设备： 主磁体； 梯度系统； 射频系统：射频发生器、MRI信号接收器——负责MRI信号产生、探测与编码； 计算机及数据处理系统等——负责数据处理，图像重建、显示与储存。 三、MRI图像特点 一、多参数灰阶图像 1、人体不同器官的正常组织和病理组织的T1、T2值是相对固定的，并且有差别，这是磁共振成像的基础； 2、磁共振图像时灰度显示，但代表的是信号高低，而非密度；（白-高信号；黑-低信号；灰-中等信号）。 3、T1、T2、质子密度；T1WI、T2WI、PdWI； T1加权像：有利于看解剖结构。T2加权像：显示病变组织较好。组织信号特点T1WIT2WI 水 和脑脊液低信号高信号 脂肪高信号高信号 软组织（脑、肌肉）等信号等偏低 骨皮质低信号低信号 骨松质等偏高等偏低 流动血液低（无）低（无） 急性出血等或低低 亚急性出血高高肌腱 、脑膜低低 （二）多方位断层图像；横断位，冠状位，矢状位，任意斜位； （三）流空效应：有血流流动，测不到信号，T1和T2均为黑色。（四）对比增强效应：顺磁性物质（钆剂）。 （五）伪彩色功能图像 三、MRI检查技术 1、序列技术； SE；IR；TSE/FSE；GRE；TGSE；HASTE；EPI 2、对比增强技术； 提高影像对比度； 3、MR血管造影技术（MRA） 时间飞越法（TOF）、PC法； 对比增强MRA。 4、MR电影成像技术 5、MR水成像技术（重T2WI成像） 6、脑功能成像 7、MR波谱技术 四、MRI图像的解读 病变信号：等，低，高，混杂； 观察图像注意事项： 全面观察，定位病变； 病变的信号强度和强化表现，定性病变； 病变大小、数目、形状、部位及毗邻关系，定性； 特殊MR检查，有助于定性。 五、 MRI诊断的临床应用 禁忌证： 装心脏起搏器； 颅脑手术后动脉夹存留着； 眼内金属异物； 人工金属瓣膜； 金属假肢关节； 胰岛素泵； 妊娠3个月以内。 适应证： 1、中枢神经系统：除外颅骨骨折、急性出血。后颅窝病变的显示，软组织高分辨，血管流空效应。 2、纵隔内血管及脂肪特点，形成优良对比。 3、多参数成像、水成像等的优势。（肝、胆、胰、肾、盆腔） 4、四肢关节等。 MRI的优点和特点： ①无放射性 ②比CT有更高的软组织对比度 ③多方位、多参数成像 ④无需对比剂即可显示血管 局限 钙化； 肺； 胃肠道； 心脏起搏器等患者； 重症者； 胸腹部； 费用 第五节 图像解读与影像诊断思维 诊断原则 熟悉正常 辨别异常 结合临床 综合诊断 诊断步骤 观察影像：核对一般记录，察看照片质量及检查目的，科学的阅片顺序，全面细致的观察异常影像，注意形状、大小、部位、轮廓以及周围关系等； 分析影像：异常影像有何特异性，代表何种病理，分清主次，明辩关系 作出诊断：结合临床资料作出肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断 1、“同病异影”、“异病同影” 2、三种诊断：肯定性诊断；否定性诊断；可能性诊断 第六节 图像存档和传输系统与信息放射学 一、 图像存档和传输系统PACSPicture Archiving and Communications Systems 是保持和传输图像的设备与软件系统，是为实现图像数字化管理而用于放射科、医院或医院间的图像信息管理系统。 （一）、PACS的基本原理与结构 图像信息的获取 图像信息压缩与存储 图像信息的传输 图像信息的处理 （二）、PACS的临床应用 异地访问 图像复制无失真 同步显示多形态数据 快速传送 多角度观察诊断 诊断报告的管理 缩短诊断时间 减少胶片管理工作量 过期数据的在线访问 CT MRI 超声 CR 激光相机 超声科诊断工作站 预处理 预处理 服务器 RAID 存储局域网 放射科诊断工作站组 其它科室诊断台 中国医大二院PACS系统结构图 二、信息放射学 图像数字化后，医学影像学同计算机科学技术相结合而派生出来的新领域。 包括放射科的工作管理、质量控制、质量保证、影像信息的存档与传输和远程放射学等。 湘南学院 医学影像系 总论 -- 磁共振成像 第四节